博文
(2014-12-16 19:42:32)
我在美國的同學改行的不少，但大多與醫學或生物學有關。我知道一個改行做金融，一個當統計學教授這兩個基本完全脫離醫學了。一個拿了營養學博士，還是大名鼎鼎的坎貝爾的學生，但是海龜當太太去了。一個拿了哈佛的博士，哥倫比亞做的博士後，幹了幾年生物製藥研發，後來改創業搞房地產去了。其餘都幹與生命科學有關。一個藤校的教授，就是我博客裏和他討論方[閱讀全文]
(2014-09-26 09:33:55)
最近看了一個病人。
她是個產科護士，遛狗時，狗突然奔跑，狗繩拉扯手指導致肌腱斷裂。手術後手指功能恢複不佳，一直進行理療，手外科醫生診斷為肌腱與皮膚粘連，準備再次手術，鬆解。
這是我的老本行，我仔細看了手指的活動，發現問題所在。手術後限製性的被動活動開始的比較遲，且太謹慎，導致指間關節僵硬。理療師的理療作用點不對，沒有作用到關節上[閱讀全文]
她是個產科護士，遛狗時，狗突然奔跑，狗繩拉扯手指導致肌腱斷裂。手術後手指功能恢複不佳，一直進行理療，手外科醫生診斷為肌腱與皮膚粘連，準備再次手術，鬆解。
這是我的老本行，我仔細看了手指的活動，發現問題所在。手術後限製性的被動活動開始的比較遲，且太謹慎，導致指間關節僵硬。理療師的理療作用點不對，沒有作用到關節上[閱讀全文]
(2014-09-13 08:26:18)
上次有朋友問短租，我談談經曆。
我家在兩個地方有住房，其中一處在一個大學城。大約08年，我同班同學的女兒在那所大學畢業，全家及親友要來參加畢業典禮，可是在大學60邁的地方旅館都定光了。無奈，向我求助，我就把我住的房子讓出來，給他們住，而我家出去度假。這讓我看到了需求。小城市，大學校，流動人口巨大，多造旅館，淡季怎麽辦？不多造旅館，旺季[閱讀全文]
我家在兩個地方有住房，其中一處在一個大學城。大約08年，我同班同學的女兒在那所大學畢業，全家及親友要來參加畢業典禮，可是在大學60邁的地方旅館都定光了。無奈，向我求助，我就把我住的房子讓出來，給他們住，而我家出去度假。這讓我看到了需求。小城市，大學校，流動人口巨大，多造旅館，淡季怎麽辦？不多造旅館，旺季[閱讀全文]
(2014-07-18 17:23:10)
(2014-07-14 07:24:09)
牽引治療在臨床上頸椎病和腰椎間盤突出中很常用。
一般網友們理解是拉開了椎間隙，擴大了椎間孔，解放了神經根，而起了療效。
我的理解：其實不然。
如果是因為拉開了椎間隙而起作用，那麽牽引一放鬆，就恢複原樣了，怎麽可能起效呢？
我認為，起效的真正原因是對抗了痙攣的肌肉，從而改變了局部的血液循環，排出了局部代謝產物，局部組織得到了血氧[閱讀全文]
一般網友們理解是拉開了椎間隙，擴大了椎間孔，解放了神經根，而起了療效。
我的理解：其實不然。
如果是因為拉開了椎間隙而起作用，那麽牽引一放鬆，就恢複原樣了，怎麽可能起效呢？
我認為，起效的真正原因是對抗了痙攣的肌肉，從而改變了局部的血液循環，排出了局部代謝產物，局部組織得到了血氧[閱讀全文]
(2014-07-14 06:30:08)
現在談談頸椎病的神經根型。
要談神經根型頸椎病，就得說說神經根。脊髓在每個相鄰椎體也就是椎間盤水平發出神經根，而臨床最有意義的是頸5——胸1神經根。因為56781神經根組成了上臂最重要的神經：臂叢神經。
臂叢神經從脊髓發出後經過根，幹，股，束，支5個層麵不斷合並，分叉，搞得很複雜，臨床上不好記哪個節段，哪根神經支配哪裏。向大家推薦一個[閱讀全文]
要談神經根型頸椎病，就得說說神經根。脊髓在每個相鄰椎體也就是椎間盤水平發出神經根，而臨床最有意義的是頸5——胸1神經根。因為56781神經根組成了上臂最重要的神經：臂叢神經。
臂叢神經從脊髓發出後經過根，幹，股，束，支5個層麵不斷合並，分叉，搞得很複雜，臨床上不好記哪個節段，哪根神經支配哪裏。向大家推薦一個[閱讀全文]
(2014-07-10 15:54:04)
<iframesrc="//player.vimeo.com/video/73234721"width="500"height="281"webkitallowfullscreenmozallowfullscreenallowfullscreen></iframe>[閱讀全文]
(2014-07-06 19:55:30)
講一件曾經遇見的事，說明常識的重要性。閱讀全文]
(2014-06-14 17:11:30)
videocast.nih.gov/Summary.asp[閱讀全文]
(2014-06-13 10:36:41)
頸椎病，我與教科書和在美國所見的醫生的許多觀點不一致。你要是相信教科書，而不相信我的臨床觀察，你是會接受不了我的觀點的。可惜，我不再在醫院工作，科研基金是拿不到了。否則也許我還能成一派大師呢。
在這個文章裏，我就不再重彈脊柱損傷和修複這個退行性變的機理的老調，那在腰痛的那篇文章已經講過了。
好，開吹！
頸椎的退變和腰椎一樣，症[閱讀全文]
