醫路心語，一位美國華人心髒科醫生的行醫筆記
2. 健康生活8要素
心血管疾病一直是人類的第一殺手，作為一名心髒科醫生，我經常被問到的一個問題是，如何來預防心血管疾病？
美國心髒協會（AHA）在2010年第一次頒布了理想心血管健康指南，即“健康生活7 原則“（Life’s simple 7）。這一指南是針對普通大眾，通過對飲食，運動，體重，戒煙，血糖，血脂，血壓的7方麵的控製，從而大大降低心血管疾病的發生，包括心肌梗塞和中風。一項美國全國性的研究表明，如果我們能夠做到7原則中的至少5項指標，與一項都沒有達標者比較，5年內我們可以降低55%的死亡率。
醫學科學在不斷進步，指南在不斷更新。根據更多更新的臨床數據，2022年6月29日，美國心髒協會對2010年的心血管健康指南做出更新，新的指南被命名為“健康生活8要素“（Life’s essential 8）。
我們來看看最新的心血管健康指南的要求是什麽？
1. 新的指南中加入“健康睡眠“這一要素。健康睡眠是指成年人每天需要7-9小時的睡眠時間，兒童根據年齡不同而需要更多睡眠時間。充足和健康的睡眠對心髒以及大腦的健康很重要。
2. 在飲食方麵，建立了新的評估方法，提倡Dietary Approaches to Stop Hypertension（DASH）和Mediterranean Eating Pattern for Americans（MEPA）食譜。
3. 尼古丁暴露取代了吸煙。尼古丁暴露不僅指吸煙，而且包括電子煙和接觸二手煙。
4. 血脂方麵，不再使用總膽固醇水平，建議使用非高密度脂蛋白膽固醇水平監測（non-HDL）。
5. 血糖控製方麵，不僅僅是血糖水平，也加入了糖化血紅蛋白的測量（HbA1C）。HbA1C是對3個月平均血糖的監測。
6. "健康生活8要素”可以上網計算個人的心血管健康分數（mlc.heart.org），總分100分，低於50是不良，50-79是中等，高於80是優良。
“健康生活8要素”指南適用於2歲以上的所有人群，是對健康人群預防疾病的重要指導。
上醫治未病，控製疾病的關鍵是預防。有這麽詳細的指南指導大家預防心血管疾病，讓生活更健康，我們為什麽不去做呢？
希望大家能夠認真貫徹和執行最新的心血管健康指南，防患於未然。
