下麵有波大網友說到一跑友要換人工股關節了,問是否與運動有關。俺回帖:不一定。
https://bbs.wenxuecity.com/bbs/ydjs/48548.html
在美國工作這麽多年來,身邊同事及家屬有三例因股骨頭壞死做過人工股骨頭置換手術。一例四十多歲時做的,男性,很胖,三高,非運動型,恢複很好。術後開始控食減肥,十多年後見到,如換了個人似的。
一例五十多,女性,抑鬱型,喝酒,不運動。單身,瘦子,多年糖尿病,吃藥未打針。換了股骨頭後,生活依舊。
還有一位是我同事的夫人,吸煙,平時好騎自行車、遊泳,六十多歲時查到股骨頭有部分壞死,吃了兩年藥,不好不壞。後來還是決定置換,期望能夠恢複以前的運動生活。沒成想,術後愈合不好,恢複更差,關節周圍肌肉硬結,幾乎活動不了,隻能靠輪椅。唉………
引用一篇科普文,講“股骨頭壞死的那些事”
http://www.syhospital.com/read.jsp?id=7397
股骨頭壞死(ONFH)是臨床常見的難治性疾病。雖然其確切的病理生理機製尚不完全清楚,但普通認為與骨內循環中斷和最終骨組織死亡緊密相關。
……………
股骨頭壞死都有哪些病因及高危人群?
股骨頭壞死可分為創傷性和非創傷兩大類。創傷性股骨頭壞死的主要致病因素包括股骨頸骨折、髖臼骨折、髖關節脫位、髖部嚴重扭傷或挫傷(無骨折,關節內有血腫);
在我國非創傷性股骨頭壞死的主要病因為皮質類固醇類藥物應用、長期大量飲酒、減壓病、血紅蛋白病(鐮狀細胞貧血、血紅蛋白C病、地中海貧血、鎌狀細胞特質等)自身免疫病和特發性疾病等。吸煙、肥胖、放射治療、懷孕等都增加了發生股骨頭壞死的風險。
(在上麵關於股骨頭壞死病因方麵的介紹中,並沒有提到運動磨損。那個屬於運動性髖關節損傷,股骨頭表麵可能受損,但不會壞死。不過,磨損嚴重沒及時治療的,會出現關節強直鎖死,也要做關節置換術。那位網友的朋友,也許屬於這種情況)
再科普一下:治療股骨頭壞死的股骨頭置換手術,也叫“半髖”置換,靠髖骨的臼,還是原來的。
而治療髖關節炎、關節僵直,需要置換整個髖關節。
https://asiamedicalspecialists.hk/sc/health-info/47/選擇各類髖關節置換手術常見問題
另外,越野跑,尤其山地,大家往往關注踝和膝的損傷,而忽略了髖關節。
給布頭,及喜歡野外蹦噠的,推薦一篇文章。
https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/overview-of-running-injuries-of-the-lower-extremity/print