我所經曆的運動血尿(潛血尿)microscopical hematuria

來源: coach1960 2022-05-11 11:45:47 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (8606 bytes)

講講我所經曆的運動血尿(尿血)microscopic hematuria

 (2015-04-08 17:01:34)下一個
當下熱議劇烈運動有害論,參與議論的人們多是一些沒有運動訓練背景的一族。高強度運動傷害的實例很少,統計學上沒有實際意義。但是咱們老中怕啊,以為大喘氣就要死人,出大汗就要損壽,傳來傳去挺嚇人。

耳聽為虛,眼眼見為實。經曆過的事,給大家講講。運動性血尿(尿血)雖然不常見,但是對運動員或運動愛好者的震懾力還是蠻大的。初次看到自己在尿血,誰能不心虛呢?

我在1979年夏天,自我感覺相當良好,運動成績蒸蒸日上。有一天訓練結束後,嘴裏哼著小調去上廁所,媽呀,尿出來的竟然是暗紅色東東,怎麽回事?當時有點兒發懵。第二天的訓練結束後,尿液顏色雖然淡些,還是暗紅色,用瓶子留點尿樣去化驗,確認是血尿是無疑的。下一次排尿,肉眼看去,一切正常。

隻能立即停止訓練了。第二天的尿樣送到校醫院化驗結果顯示,一切正常。

我的教練是個大牌,見多識廣。他曾經的一個隊友也是在不到20歲的時候發生過血尿。經過短期調整,不治而愈。教練建議我放鬆精神,休整兩個星期,做些調查研究,也是一個很好的學習機會。

我於是抓緊時間跑圖書館,訪問運動醫學教研室的教授們。兩周下來得到的所有信息加在一起,大概相當於現在Google 5分鍾所能得信息量的幾分之一吧。

運動血尿一般在大運動量,特別是大強度訓練後發生。容易發生運動血尿的一些運動項目包括,中長距離跑,競技劃船賽艇,拳擊,體操和籃球。

具體明確的尿血機製,直到現在也沒有明確結論。推斷出的原理機製是,人體在高強度運動的缺氧狀態下,腎小球的通透性暫時改變,脫水,人體的直立高重力壓迫等因素也在其中。拳擊,體操,籃球運動中的身體撞擊/打擊,震動,加上體操等極度的體位改變因素等等。

有了這些基本信息知識在手,心裏踏實了許多。我被安排去北醫三院見運動醫學專家。到了那裏,幸運地碰上當年大名鼎鼎的曲綿域大夫坐診。聊了幾句,我遞上一張我兩周來的研究概要和訓練/血尿記錄。曲醫生很高興地說,啊呀,我的每個病人要是像你這樣就好了。曲大夫給我講了講目前國內外運動性血尿的基本情況。

他說如果不是腎髒氣質性病變或是先天缺陷,運動性血尿多數都會不治自愈。並且運動血尿多發生在較年輕的運動員身上,看來人體也需要時間來適應。

1979年夏天的訓練斷斷續續,每次運動後都要留尿樣,送去化驗。三個月中出現過一次肉眼血尿和兩次潛血(化驗才能得知)。可恨的的是,這三次血尿的出現都和訓練強度不成正比,讓人琢磨不透。

後來嘛,正像曲大夫預言的那樣,我的血尿不治自愈了。36年來,我上天入海,爬5000米以上的山,跑馬拉鬆,玩兒鐵人三項,都沒有任何問題,我也早把這檔子事給忘了。

有件事我倒是一直記得。當年通訊落後,曲大夫給了我幾個曾患過血尿的運動員名單,讓我自己寫信和他們谘詢交流。我發出去三封信,都得到了熱情的回複。其中男子1500米跑的全國冠軍,北京隊的董惠榮還給我寄來他的訓練日記摘抄,描述有當時血尿發生時的恐慌心情,使我感動且受益非淺。

後來我做教練時,也有其它運動隊的運動員,教練員尋徑找上們來,就血尿問題谘詢的。體院運動醫學的陸惠媛教授還把我的病曆做成問答錄音磁帶,拿到她的運動醫學課上和學生討論,那是後話了。

 

所有跟帖: 

是啊。很多人第一次都失色大驚。 -布蘭雅- 給 布蘭雅 發送悄悄話 布蘭雅 的博客首頁 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 11:50:57

謝謝分享。我爸年輕的時就也有過,當時把他和我媽嚇死了。但他不是運動員,就是比較喜歡活動 -GoGym- 給 GoGym 發送悄悄話 GoGym 的博客首頁 (197 bytes) () 05/11/2022 postreply 12:04:20

謝謝分享! -wlwt123- 給 wlwt123 發送悄悄話 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 12:04:00

你說的不是橫紋肌溶解症(Rhabdomyolysis)。你的經曆中這個遇到的多麽。 -borisg- 給 borisg 發送悄悄話 borisg 的博客首頁 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 12:09:22

隻是聽說過,實例沒有見過 -coach1960- 給 coach1960 發送悄悄話 coach1960 的博客首頁 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 12:28:34

這個我見過,在ICU,還是個孩子,軍訓,過度訓練了,慘 -willows- 給 willows 發送悄悄話 willows 的博客首頁 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 13:35:28

我朋友有個十幾歲的小男孩血尿,紅紅的,把他媽媽嚇軟了,幾天後告訴我,孩子就是受了外傷所致,再後來一直好好的。 -嚴惠姍- 給 嚴惠姍 發送悄悄話 嚴惠姍 的博客首頁 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 12:57:56

謝謝教練兄的分享。讀到你就診的醫院和醫生感到非常親切;我就讀時,曲綿域是北醫的校長,中國運動醫學奠基人,非常令人敬重。 -廣陵曉陽- 給 廣陵曉陽 發送悄悄話 廣陵曉陽 的博客首頁 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 12:58:54

你我當年相距隻有10公裏,哈 -coach1960- 給 coach1960 發送悄悄話 coach1960 的博客首頁 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 13:05:10

PIU,你跟我隻有3公裏。。 -borisg- 給 borisg 發送悄悄話 borisg 的博客首頁 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 13:32:44

哈哈,你的學校和教練兄的學校離我們學校都遠了一些,我們最近的鄰居是北航和北鋼:-)。 -廣陵曉陽- 給 廣陵曉陽 發送悄悄話 廣陵曉陽 的博客首頁 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 13:35:33

曲綿域是運動醫學的大神級人物 -月城- 給 月城 發送悄悄話 月城 的博客首頁 (173 bytes) () 05/11/2022 postreply 13:10:48

查了一下,曲醫生18年走了,93歲 -coach1960- 給 coach1960 發送悄悄話 coach1960 的博客首頁 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 13:25:27

是的,他和他的團隊幫助了不少國家隊運動員。 -廣陵曉陽- 給 廣陵曉陽 發送悄悄話 廣陵曉陽 的博客首頁 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 13:33:05

沒什麽可恐慌的。要是我就減少點運動量再化驗幾次。然後再加大運動量再化驗。 -羽絨服- 給 羽絨服 發送悄悄話 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 13:18:07

聽起來還是很嚇人的 -當當結- 給 當當結 發送悄悄話 (0 bytes) () 05/11/2022 postreply 13:45:03

教練是個細心人! -burpeejump- 給 burpeejump 發送悄悄話 burpeejump 的博客首頁 (1148 bytes) () 05/14/2022 postreply 19:52:23

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