在醫院工作26 年,經驗的經驗,醫療保險要弄明白

Medicare 紅藍卡, 也就是65 歲退休後的保險

65 歲退休後聯邦提供醫療保險,自負額是20%,如果需要看好醫生就需要自己再買私人公司保險to cover 80%,也叫Medicare supplement plan . (Medicare Supplement Plan is designed to cover the 20% of health claims that are not covered by Medicare Parts A & B. This coverage is not cheap, but it addresses the desired purpose of filling in the gaps in coverage created because Parts A & B only cover 80% of the claim costs. 

也就是說,要自己花錢買這個保險,這個不是問題,最好的這部分也就是$300 /月,從我一工作得到的信息就是買最好的保險,Blue Cross PPO,我在紐約,到目前為止,每個醫院,每個醫生都接受這個保險,我以為退休後Medicare 加上Blue Cross 能夠保證退休前的Medical care .所以在手術前和醫院說短期病假休完就退休,因為醫院有很好的Pension plan , 加上social security 應該說生活無憂。為此我天天感謝上帝在醫院工作,有好的福利。

問題來自做完手術跟醫生辦公室工作人員閑聊,告訴她們手術後我就退休了,其中一個人說,你要知道,你如果退休,我們不接受Medicare ,我說“ I still have Blue Cross as secondary, “我這才知道我的這個醫生不接受Medicare as primary.這個醫生是Hospital special surgery 最好的醫生,我的腳還需要他來治療一段時間,我不想中途換醫生。

這時我才做了一些研究,好多醫生是不接受Medicare 的。

 我認為如果一般沒有什麽病,Medicare 加上supplement 已經足夠了,Medicare plan B 部分加上自己選擇的保險公司,加上藥計劃差不多要$500 多。

也可以不買Supplement,也有各種計劃,但是很多好醫生不能看,這是一定的。對我來說退休和long team insurance 拿到手的錢差不多,但是可以省幾千保險費,如果批準依我的年齡,隻給20 個月,然後必須退休。如果年輕幾歲可以最多拿到年。保險公司就不付了。

所有跟帖: 

謝分享!理解了我曾經和現在從業多年有傷痛護士房客一定要等傷殘保險。 -IEbird- 給 IEbird 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 07:43:57

祝福您能拿到好點的醫保,為了健康早日退休。 -IEbird- 給 IEbird 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 07:56:04

正好逮住請教下這個:Medicare 是不是沒有免費年檢(可以做血檢)?隻有 -MrsKwok- 給 MrsKwok 發送悄悄話 (198 bytes) () 01/18/2023 postreply 07:47:16

血檢不包括在Wellness Check Up裏 -littlerabbit- 給 littlerabbit 發送悄悄話 littlerabbit 的博客首頁 (240 bytes) () 01/18/2023 postreply 08:38:59

謝謝,我再去醫生處問清楚下血檢的事。supplement 沒加是 -MrsKwok- 給 MrsKwok 發送悄悄話 (207 bytes) () 01/18/2023 postreply 09:03:26

Advantage是Supplement的一種 -littlerabbit- 給 littlerabbit 發送悄悄話 littlerabbit 的博客首頁 (274 bytes) () 01/18/2023 postreply 12:17:04

嗯,謝謝,是我公婆的。現在6十幾歲左右。我們想著到70歲時再 -MrsKwok- 給 MrsKwok 發送悄悄話 (240 bytes) () 01/18/2023 postreply 13:35:44

medicare advantage 是HMO,能省一些錢。不過醫生隻能在他們的網絡裏麵選,看專科醫生還要由家庭醫生介紹 -原上草2017- 給 原上草2017 發送悄悄話 原上草2017 的博客首頁 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 15:28:55

找個保險經紀人問問,不就清楚了嗎? -原上草2017- 給 原上草2017 發送悄悄話 原上草2017 的博客首頁 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 15:32:44

還是那句話,老年醫保為啥搞那麽繁瑣複雜,都是撈錢的手太多利益驅使,都不容挑戰的第一強國了就不能對老年人友好點兒嗎? -haomahaoma99- 給 haomahaoma99 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 08:31:25

要挑戰第一強國的某厲害過老年人不會用智能手機都出不了門,網購也沒法買菜 -H&CMom- 給 H&CMom 發送悄悄話 H&CMom 的博客首頁 (63 bytes) () 01/18/2023 postreply 09:50:47

什麽邏輯? 這兒討論美國的老人醫保呢,中國的問題還用你特別提出? 大家都有家人在國內生活呢。 -haomahaoma99- 給 haomahaoma99 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 09:58:25

莫厲害國的老人現在可以出門啦,子女也會幫助他們的。漂亮國的老人就一個個活得滋潤舒適? -土撥鼠撥土- 給 土撥鼠撥土 發送悄悄話 土撥鼠撥土 的博客首頁 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 17:57:11

Medicare 是secondary,你雇主的blue cross是primary -littlerabbit- 給 littlerabbit 發送悄悄話 littlerabbit 的博客首頁 (646 bytes) () 01/18/2023 postreply 08:51:46

目前在不退休的情況下是這樣的,如果一退休就反過來了 -春妮- 給 春妮 發送悄悄話 春妮 的博客首頁 (75 bytes) () 01/18/2023 postreply 10:50:02

如果退休以後,再就業,新的雇主有新的保險會怎麽樣呢? -德州大梨- 給 德州大梨 發送悄悄話 德州大梨 的博客首頁 (0 bytes) () 01/28/2023 postreply 12:29:46

Medicare 不保,仍然可以用Bsbc。 -556517- 給 556517 發送悄悄話 556517 的博客首頁 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 09:45:23

問題是她要看的好醫生不收Medicare,99%的老人都是Medicare,照這樣難道老人就看不到好醫生嗎? -haomahaoma99- 給 haomahaoma99 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 10:04:31

我早說過了,現行製度唯一的出路是多死些人。現在是看不上好醫生,以後是看不上醫生。 -borisg- 給 borisg 發送悄悄話 borisg 的博客首頁 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 10:20:33

看赤腳醫生啊,現在門診都是PA和NP -haomahaoma99- 給 haomahaoma99 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 10:59:12

true. -borisg- 給 borisg 發送悄悄話 borisg 的博客首頁 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 11:12:02

世界上沒有一個醫療係統能夠保證你看上好醫生。要想看上好醫生,去當高幹或者老總。 -檸檬椰子汁- 給 檸檬椰子汁 發送悄悄話 檸檬椰子汁 的博客首頁 (60 bytes) () 01/18/2023 postreply 11:17:52

完全同意。好的保險無非就是付給醫生的費用高一些,不等於醫生一定要收這個病人。 -原上草2017- 給 原上草2017 發送悄悄話 原上草2017 的博客首頁 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 11:35:02

各個大醫療中心都收Medicare,怎麽會沒有好醫生?也許隻是個別醫生診所不收 -littlerabbit- 給 littlerabbit 發送悄悄話 littlerabbit 的博客首頁 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 12:23:17

我也覺得是這樣,雖然醫生喜歡商業保險多過政府保險,但畢竟大多數老年人都用Medicare,沒理由拒絕。 -haomahaoma99- 給 haomahaoma99 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 12:31:20

商業保險從立法上堵掉了Medicare的許多漏洞,向CMS報銷時的規矩更嚴格,醫生不可能喜歡商業保險多過政府保險 -xilaideng- 給 xilaideng 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/19/2023 postreply 04:16:41

我聽說,醫生不喜歡medicare 是因為它報銷的少 -德州大梨- 給 德州大梨 發送悄悄話 德州大梨 的博客首頁 (0 bytes) () 01/28/2023 postreply 22:34:15

醫生有權選擇要收的保險 -春妮- 給 春妮 發送悄悄話 春妮 的博客首頁 (118 bytes) () 01/18/2023 postreply 18:43:08

看來,無論如何,不能退休啊! -多多鍛煉- 給 多多鍛煉 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 18:31:06

全美國不到1%的醫生不收Medicare -littlerabbit- 給 littlerabbit 發送悄悄話 littlerabbit 的博客首頁 (292 bytes) () 01/18/2023 postreply 19:27:46

看來,美國看病還是個問題 -pingtoronto- 給 pingtoronto 發送悄悄話 pingtoronto 的博客首頁 (0 bytes) () 01/18/2023 postreply 20:38:17

來點官方的舊消息,CMS(Centers for Medicare & Medicaid Services)掌管全美國所 -霧蒙蒙雨霏霏- 給 霧蒙蒙雨霏霏 發送悄悄話 霧蒙蒙雨霏霏 的博客首頁 (1103 bytes) () 01/18/2023 postreply 21:20:39

好醫生不受,還是可以看的吧,自己先花錢,再找Medicare 報銷,當然自己會多付。老了看病,不掏腰包是不可能的。 -start2020- 給 start2020 發送悄悄話 start2020 的博客首頁 (0 bytes) () 01/19/2023 postreply 08:31:08

看來在美國得了大病,又拖得久,是會傾家蕩產的 -德州大梨- 給 德州大梨 發送悄悄話 德州大梨 的博客首頁 (0 bytes) () 01/28/2023 postreply 22:05:35

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