你隨便說一個數(前提是要保障病人的心肺功能正常工作),我都能保證你的血壓在正負20以內的區間。

來源: 惡俗老狼 2016-12-23 15:47:16 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (1555 bytes)
本文內容已被 [ 惡俗老狼 ] 在 2016-12-23 15:50:27 編輯過。如有問題,請報告版主或論壇管理刪除.

當然,這是極端的情況。一般隻有在一些特殊危重病人(比如腦出血後又發生血管痙攣而導致腦缺血,這時候需要嚴格控製血壓在一個相對狹窄的範圍內),才會采用這種極端的措施。對這種情況,一般都需要進行有創血壓監測。

回到你的問題:

1. 首先,血壓本身隻是一個數字。醫生治療是針對疾病,而不是治療數字。因此具體的血壓數字隻是一個指導治療的參考指標。

2. 以前討論過高血壓危象(具體請參考舊帖:回Big_Benz:高血壓的症狀,簡單談談高血壓危象)。

3. 簡而言之:

對於沒有症狀的高血壓危象(hypertension urgency),可以考慮門診口服藥物治療。

但是一旦出現一些危險症狀,主要包括腦部(主要表現為視力改變等)/心髒(胸痛等)/腎髒(主要看血肌酐水平)等重要髒器的症狀,這時候就需要按照hypertension emergency住院治療。一般需要靜脈降壓。

因為如果不及時處理,這些相關症狀有可能加劇,而導致重要髒器的進一步損傷,比如出現腦出血,心梗,急性腎衰等。因此,一般需要靜脈迅速降壓。但是這降壓也不是快速降至“正常”,否則可能出現缺血性症狀。具體還需要主治醫生根據具體情況綜合判斷。

所有跟帖: 

我沒完全懂您的意思。高血壓本身不是病?譬如我媽,沒有其他特殊病,隻是過敏體質和高血壓,送醫院的話也就是輸液? -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (330 bytes) () 12/23/2016 postreply 16:09:55

我的意思是:高血壓(危象)的具體診治不能簡單地根據數字來,而是要結合病人的具體情況。 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (1329 bytes) () 12/23/2016 postreply 16:57:15

謝謝您的耐心講解。 -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/23/2016 postreply 17:02:37

有些降壓藥停藥後會發生反跳性高血壓(最危險的是clonidine)。 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (164 bytes) () 12/23/2016 postreply 17:05:40

我用的藥: -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (68 bytes) () 12/23/2016 postreply 17:32:53

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