緊急求助關於我媽媽的膽囊炎，膽結石，膽總管治療的問題，非常感激！

我媽媽今年81歲，以前身體非常好，每年體檢，幾乎沒有任何毛病。兩年前的八月的一天，突然急診，第一次膽囊炎發作，在醫院掛了一星期的水，就出院了，當時檢查有很小的石頭，也沒管它了。今年6月份，突然又發作了，又去醫院掛水一周，醫生當時建議動手術，鑒於那家醫院醫生水平比較弱，所以想先出院，先在家調理，然後再考慮下一步，換一家醫院治療。在家期間，家人怕她再次發作，不敢讓我媽吃任何油的東西，所以我媽經常覺得很餓，身體素質比生病前差了好多。現在我媽總是感覺肚臍周圍隱隱作痛。後來又是疫情，一直拖到現在才去醫院，這次做了核磁共振，檢查結果如下。

肝髒大小正常，各葉比例在正常範圍內，外形輪廓規整，肝實質內未見明顯異常信號。膽囊不大，壁不厚，腔內可見多發類圓形T2低信號影，較大者直徑約0.6CM. 胃，十二指腸充盈顯示欠佳。雙腎，雙腎上腺，胰腺，脾脹大小，形態及信號未見明顯異常。腹腔內未見積液。腹腔後未見明顯腫大淋巴結。

MRCP示膽總管擴張，膽總管直徑約1.1CM,膽總管見0.5CM 充盈缺損影；左葉肝內膽管擴張，見充盈缺損。胰管未見明顯擴張。

影像所得：

1. 膽囊多發結石

2. 肝內外膽管擴張，膽總管下段結石，左葉肝內膽管結石。

現請教這裏的醫生，或者病人，或者家屬，有什麽好的建議，或者治療方案。非常感激。我媽說她的醫生說，立即就可以給她動手術，說肝膽管有一排小石頭，會掉到膽總管的，手術還需要切掉一點肝，我聽得覺得好嚇人，現在緊急求助大家，有什麽建議，非常感激！

 

所有跟帖： 

• 我媽也有類似問題， 為什麽要切肝？ -mzw21- ♀ (0 bytes) () 09/05/2021 postreply 23:05:49

• 好像是為了取小石頭 -小豬mama888_- ♀ (0 bytes) () 09/05/2021 postreply 23:11:46

• MRCP造影了嗎？ -mzw21- ♀ (0 bytes) () 09/05/2021 postreply 23:07:14

• 上麵就是MRCP 的結果 -小豬mama888_- ♀ (0 bytes) () 09/05/2021 postreply 23:10:43

• 應該做ERCP吧 -白兔媽- ♀ (41 bytes) () 09/05/2021 postreply 23:23:49

• 加造影做的MRCP嗎？ -mzw21- ♀ (0 bytes) () 09/05/2021 postreply 23:26:22

• 不懂什麽意思, 這個不就像是核磁共振嗎? 在國內檢查的. -小豬mama888_- ♀ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 08:20:18

• 肝內膽管結石比較難搞，膽結石很容易的。她那麽大年齡了，切膽囊不是問題。總膽管結石 -咪嗚- ♂ (41 bytes) () 09/06/2021 postreply 02:08:06

• 先看中醫，中藥排石一個月，不行再手術。 -''''''- ♀ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 04:45:06

• 歲數大的，中藥排石效果不好。而且本身有膽阻，肝髒負擔重，要注意藥物性肝損傷 -fuz- ♂ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 06:45:09

• 效果因人而異，不可一概而論，要看醫生辨證施治. -''''''- ♀ (161 bytes) () 09/06/2021 postreply 07:00:26

• 這個病人已經有肝內膽管結石。另外，好中醫不好找，無論國內外。真有心，請幫LZ找個良醫 -fuz- ♂ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 07:07:26

• 這不需要什麽神醫，入門的中醫都可以治。 -kai2002- ♂ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 11:09:06

• 是的。但感覺LZ貌似不信中醫，懶得理了。：） -''''''- ♀ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 11:41:12

• 管是管不到的，本來我都不想提，看你們說了，也就跟著說一聲。我以前見過開過三刀的，最後還是肝內膽管結石，天天痛得打杜冷丁，都沒有吃 -kai2002- ♂ (62 bytes) () 09/06/2021 postreply 11:52:47

• 沒有不信中醫，隻是兩年前沒重視，現在這一個月一直在吃中藥。 -小豬mama888_- ♀ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 13:26:22

• 和歲數沒有多大關係，和正氣足不足有關。中藥通膽阻有效的話，合並抗生素，1-3天就能燒退痛減。 -kai2002- ♂ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 11:08:13

• 早年第一次發現小的膽結石，估計那次已經看過中醫了。到如今狀況，切除膽囊是最好的選擇。 -白鏡天- ♂ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 07:11:45

• 前兩年發作以後,從來沒管過, 也沒吃過任何中藥,直到現在又發作了，才重視. -小豬mama888_- ♀ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 08:00:38

• 根本不要猶豫，直接做手術把膽囊切除，否則歲數大了，更沒人敢做手術了，受罪的是全家人 -lao五- ♂ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 05:33:38

• 找個好醫院，做微創手術。很簡單的 -雪花翩翩飛舞- ♀ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 07:00:00

• 以我和家人的經曆，完全同意這個方案 -greennew- ♀ (478 bytes) () 09/06/2021 postreply 07:51:50

• 看了，感謝！ -小豬mama888_- ♀ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 08:16:34

• 和上麵咪鳴網友的看法一樣，治療方案首先要考慮三個方麵的問題，根據具體情況和當地醫生探討製定。 -老道- ♂ (2717 bytes) () 09/06/2021 postreply 07:53:00

• 太感謝您的回複！ -小豬mama888_- ♀ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 08:07:16

• 很專業，很老道！ -fuz- ♂ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 10:09:30

• 老道， 很全麵， 受益很多！ 您能再解釋一下ERCP 和膽囊切除先後順序的利弊嗎？ -mzw21- ♀ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 10:47:46

• 這我隻能說我知道的，不一定對，也肯定不完整。 -老道- ♂ (742 bytes) () 09/06/2021 postreply 12:48:14

• 80多歲醫生肯開 -5181- ♂ (1711 bytes) () 09/06/2021 postreply 08:51:05

• 謝謝您的回複 -小豬mama888_- ♀ (0 bytes) () 09/08/2021 postreply 11:31:44

• 中醫治膽囊炎膽結石或者膽管結石效果很好，但有適用人群，和年齡關係不大，和正氣足不足石頭大不大有很大關係。 -kai2002- ♂ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 11:04:07

• 這病人石頭不大，較大者直徑約0.6CM。 -kai2002- ♂ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 11:13:43

• 服藥多久才能見效？ -mzw21- ♀ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 11:16:12

• 細沙十天左右排淨，小的結石三周左右排淨 -''''''- ♀ (65 bytes) () 09/06/2021 postreply 11:35:51

• 能分享具體方法嗎？ 不方便的話， QQH行嗎？ -OceanSound- ♀ (35 bytes) () 09/06/2021 postreply 12:29:20

• 不是我的方子，僅供參考，虛寒體質慎用 -''''''- ♀ (74 bytes) () 09/06/2021 postreply 13:03:39

• 大家知道Ursodiol 融石效果怎樣？ -mzw21- ♀ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 11:14:24

• 另外提醒一下，無論什麽方法排石，都可能有風險， -greennew- ♀ (784 bytes) () 09/06/2021 postreply 11:32:02

• 樓主媽醫生建議要切肝,幾個手術並一起. -5181- ♂ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 11:58:58

• 不懂切肝的事，幾個手術合並可能會也可能不會有問題。 -greennew- ♀ (863 bytes) () 09/06/2021 postreply 12:24:13

• 肝膽位置近 -5181- ♂ (253 bytes) () 09/06/2021 postreply 12:48:24

• 你說得對，每個人情況很不同，絕不可一概而論，恐怕難找的適合所有人的最佳方案， -greennew- ♀ (195 bytes) () 09/06/2021 postreply 13:40:35

• 我媽82做的微創手術去膽囊，醫院住了一夜，沒幾天就恢複了，飲食一切正常，沒有忌口。 -DUAN_健康2021- ♂ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 11:49:45

• 膽囊結石拿掉膽囊很容易，但膽總管及肝內結石，要謹慎一些。 -tryyyyyy- ♂ (0 bytes) () 09/06/2021 postreply 21:41:19

• 是啊，真是頭疼，兩年前，隻是第一次膽囊炎發作，後來什麽也沒處理，到現在就成了這樣了。我媽和我爸完全相反，她對自己的病一點也不上心 -小豬mama888_- ♀ (0 bytes) () 09/07/2021 postreply 16:15:31

• 我媽是膽總管結石， 五月份做的ERCP， 醫生當時是建議馬上切膽。現在正在考慮。 -mzw21- ♀ (0 bytes) () 09/07/2021 postreply 17:31:32

• 剛看到這個，沒說要切肝， http://jiankang.cctv.com/2016/08/16/ARTINWfx7JW298j -mzw21- ♀ (0 bytes) () 09/07/2021 postreply 18:06:19

• 好像打不開你的鏈接 -小豬mama888_- ♀ (0 bytes) () 09/07/2021 postreply 19:57:26

• try this http://jiankang.cctv.com/2016/08/16/ARTINWfx7JW298jGJx0 -mzw21- ♀ (83 bytes) () 09/07/2021 postreply 20:22:04

• 非常感謝 -小豬mama888_- ♀ (0 bytes) () 09/07/2021 postreply 21:53:07