昨天看到的，雖與疫苗無關但也有一定的提示。隨訪一萬多名醫護31周，約10%抗體陽性。抗體陰性的醫護隨訪中又有2%感染（核酸陽性）

其中一半無症狀，另一半有症狀。抗體陽性的一千多名醫護中隨訪中有2人感染（核酸陽性），均無症狀。檢測兩種抗體，抗S蛋白抗體和抗核殼抗體，結果基本相同。

雖然抗體都應該是從感染病毒得來，與疫苗無關。但應該在幾個方麵有所提示：

1.抗體對再感染可以有至少6月的保護期，也可能更長。這也證明保護作用來自記憶性免疫反應，這是長期免疫的理論基礎。如果疫苗也是這樣，可以一年打一次，和流感疫苗一樣在流行季節開始時打。甚至作為booster隻打一針。每年的booster也可以不同，按照變異新病毒的棘突蛋白序列而製作。

2. 相信他們正在做接種疫苗後的大數據隨訪，但這可能需要至少六個月的時間。出結果後就可以比較自然感染後的免疫和接種疫苗後的免疫的不同，甚至不同種類疫苗的不同。

3.他們測試了兩種COVID病毒抗體：抗棘突蛋白抗體和抗核殼抗體。mRNA疫苗應該隻產生棘突蛋白抗體，而自然感染和滅活疫苗則兩種都可以產生。已知棘突抗體有保護作用，而核殼抗體應該沒有保護作用？是不是還能發現更多有保護作用的抗體？這有利於以後疫苗發展方向，特別是針對變異病毒。測兩種抗體應該能回答以前這裏一個朋友的問題：疫苗是否能導致COVID病毒感染？至今美國使用的都是mRNA疫苗，而這類疫苗隻能誘導棘突抗體，不能產生核殼抗體。如打mRNA疫苗後兩種抗體都有，那就應該是自然感染或其他種疫苗造成的，如隻有棘突抗體那就基本能確定是疫苗接種產生的副作用。

4.按這個資料醫護人員的感染率接近12%（開始抗體陽性的10%，再加上先陰性後又感染的近2%），比我印象裏的要高。換句話說：在疫苗生效以前，每8個醫護人員中就會有一人被感染。

下麵兩個鏈接：第一個是有中文翻譯的簡化版。第二個是NEJM原文。

https://mp.weixin.qq.com/s/ohVWMnJnXfq2yetsPXsJeg

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2034545

所有跟帖： 

• Yes. S vs N -TBz- ♂ (0 bytes) () 02/13/2021 postreply 11:59:21

• 這應該和乙肝的表麵抗體（S）和核心抗體（C）近似，HBS ab 有保護作用，而HBC ab有診斷意義無保護作用。 -老道- ♂ (0 bytes) () 02/13/2021 postreply 12:05:41

• 有研究報道，針對S1，RBD，和N蛋白的抗體，都能中和新冠病毒 -fuz- ♂ (303 bytes) () 02/13/2021 postreply 19:22:48

• 多謝分享，很有價值的臨床研究報告。 -欲千北- ♂ (851 bytes) () 02/13/2021 postreply 22:54:49

• 多謝分享。不知滅活疫苗能產生這些抗體嗎？或把相關的序列加到現有的核酸疫苗裏，現有的mRNA疫苗靶點太單一。 -老道- ♂ (0 bytes) () 02/14/2021 postreply 06:50:06

• 滅活的，為廣譜疫苗。啥抗體都有，效價都不高。與mRNA 疫苗相比，如鳥槍對阻擊。 -fuz- ♂ (0 bytes) () 02/14/2021 postreply 08:58:02

• 謝謝分享信息。您們那測抗體人多麽？ 我問了下周圍，基本都是做核酸檢測，幾乎沒多少人測抗體：） -pickshell- ♀ (0 bytes) () 02/13/2021 postreply 12:21:09

• 我從來沒測過抗體，周圍的人也基本沒人測過。7-8個月前醫院恢複正常時要求每人一周測一次核酸，可也就測了3-4次就不再測了。 -老道- ♂ (0 bytes) () 02/13/2021 postreply 12:26:22

• 好消息。多謝分享。 -欲千北- ♂ (557 bytes) () 02/13/2021 postreply 13:21:19

• 同意，醫護和普通大眾不一樣需要更多的數據。 -老道- ♂ (0 bytes) () 02/13/2021 postreply 14:23:29

• 謝謝分享。 醫護感染不是太高吧。。。 WHO所在地 -kingfish2010- ♂ (91 bytes) () 02/14/2021 postreply 00:44:19

• 要看具體地區城市。感覺高是因為比我見到的高而我這不是重災區。再有是個下意識的願望，希望大家都平安。 -老道- ♂ (0 bytes) () 02/14/2021 postreply 06:41:25

• 醫護人員太辛苦 。。。祝新春快樂 -kingfish2010- ♂ (0 bytes) () 02/14/2021 postreply 06:50:38

• 謝謝。也祝你和這裏的朋友們新春快樂，合家安康。 -老道- ♂ (0 bytes) () 02/14/2021 postreply 06:58:47

• 祝老道和醫護人員新春平安快樂。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 02/14/2021 postreply 07:17:48

• +1 -dudaan- ♂ (0 bytes) () 02/14/2021 postreply 07:44:26

• 謝謝大家。 -老道- ♂ (0 bytes) () 02/14/2021 postreply 07:56:44