輝瑞,莫多拿,阿斯瑞卡三大公司的疫苗目前已經獲得緊急使用授權,美國CDC不主張未經試驗的疫苗混用,即使輝瑞和莫多拿mRNA疫苗也有明顯差別:
1. 臨床試驗使用不同的年齡組
輝瑞:16歲以上,12-15歲的正在進行。
莫多拿:18歲以上
阿斯瑞卡: 18-65歲
2. 劑量,成分,間隔不同
- 輝瑞(mRNA30 微克, 0.3 毫升): 兩劑間隔21 天
- 莫多拿(mRNA100 微克, 0.5 毫升): 兩劑間隔28 天
- 阿斯瑞卡:兩劑間隔28 天, 病毒顆粒,5x1010
3. 抗體產生的滴度不同(生物學測試)
輝瑞:引發體液以及細胞免疫,是新冠愈後病人抗體的20倍。
阿斯瑞卡(AstraZeneca):體液以及細胞免疫,是新冠愈後病人抗體的1.8- to 2.7倍。
4. 保護率(醫學效果測試)
輝瑞:95%
莫多拿:94.5%
阿斯瑞卡: 半劑量90%(2,741人參試),全劑量(5x1010)60%(8,895人參試)
4. 對最新病毒突變體的保護效果(英國,南非,巴西三個主要病毒突變體)
“英國科學家初步研究發現,肆虐當地的“B.1.1.7”新冠變種病毒株變異幅度更為劇烈,令病毒傳播能力較以往強70%。”未觀察到致死率的差別。
輝瑞:預印論文稱對英國突變體(B.1.1.7),體外抗體中和率下降2 倍,對南非突變體(B.1.351),下降6.5倍。
輝瑞公司自稱,對英國突變體保護率依然達到89.3%。
莫多拿公司自稱, 對英國突變體保護率沒有明顯下降,但對南非突變體(B.1.351),體外抗體中和率下降6倍。
阿斯瑞卡: 尚未有數據公布
另外未獲授權的兩個公司:
Johnson & Johnson Announces Single-Shot: 72% in the United States, 66% in Latin America and 57% in South Africa.
Novavax COVID-19 vaccine trial in South Africa Results: Approximately 90% of COVID-19 cases attributed to South Africa escape variant
我個人看法: 對常規病毒和英國突變體, 從接種後產生的抗體滴度來看,mRNA疫苗產生的抗體是阿斯瑞卡疫苗抗體的10倍,保護率mRNA疫苗高於阿斯瑞卡疫苗,因而認為mRNA疫苗優於阿斯瑞卡疫苗。對南非突變體,Novavax的最好。
2月4日,英國科學家開始為期13個月的試驗以檢測混用阿斯瑞卡(病毒載體疫苗)和輝瑞疫苗(mRNA 疫苗 )的效果。
2-5-2021
https://www.cnn.com/2021/02/04/health/vaccines-mix-study-coronavirus-gbr-intl/index.html
https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/info-by-product/clinical-considerations.html