急問:38歲倆個孩子的媽媽患三陰性乳癌關於放療和手術的問題

替國內一個朋友問關於三陰性乳癌的問題:

女性，38歲，兩個小孩，今年7月被疹斷為三陰性乳癌。病理報告為:

侵潤性癌伴壞死，部分為侵潤性導管癌III級部分為伴內分泌特征的癌。

ER(-)， PR(-)， CerbB2(-),Top-2(+), CK5(-),E-Cadherin(+), Ki-67(50%),

PI20(+), P63(-),pS2(-), CK8(+),Syn(>50%+), CgA(-).

她的BRCA2 也是 +。

目前在國內西安醫院進行化療。她有一些問題:

1) 目前白蛋白紫衫醇單藥單周方案已經做了11次化療，12 次以後醫生會采取手術，術後再4次璁環類化療。請問這個治療方案是否妥當?

2)她的腫塊在右乳，還有一個多發灶，是否需要全切?

3)因為有BRCA2基因，是否應該對左乳預防性切除?

4)如果雙乳全切將來如果轉移，是否更易向頭，肺，肝等處轉移?

5)美國是否有更好的治療三陰性乳癌的方法和藥物?

6)是否要做乳房重建?

再次感謝朋友們的建議和幫助，這個朋友孩子隻有5歲和2歲， 為了她的孩子們，她會很堅強。

 

 

所有跟帖： 

• 如果肯定BRCA陽性 -周遊列國逍遙人生- ♂ (458 bytes) () 09/26/2018 postreply 18:52:03

• 萬分感謝周醫生的專業建議!! -Isabel99- ♀ (0 bytes) () 09/27/2018 postreply 05:55:48

• 非醫學觀點，個人意見僅供參考 -dw8866- ♂ (2074 bytes) () 09/26/2018 postreply 18:53:47

• 萬分感謝DW8866朋友的熱心建議!! -Isabel99- ♀ (0 bytes) () 09/27/2018 postreply 05:58:51

• 前一陣子某網絡作家的太太就是三陰乳腺癌去世的 -飛鼠2015- ♀ (237 bytes) () 09/27/2018 postreply 06:44:31

• 希望你朋友能戰勝疾病！ -飛鼠2015- ♀ (0 bytes) () 09/27/2018 postreply 06:45:32

• 謝謝你的祝福! -Isabel99- ♀ (0 bytes) () 09/27/2018 postreply 08:47:32

• 祝福你朋友！ -白兔媽- ♀ (128 bytes) () 09/27/2018 postreply 10:09:43

• 謝謝你的祝福，確實很不幸，希望能徹底治愈，兩個小孩太小了，需要媽媽在身邊 -Isabel99- ♀ (0 bytes) () 09/27/2018 postreply 11:54:02

• 病友經驗之談 -bluekitty- ♀ (1308 bytes) () 09/28/2018 postreply 08:28:04

• 感謝您的家人！ -黃桷樹- ♀ (0 bytes) () 09/28/2018 postreply 09:12:08