請教:經皮主動脈瓣置換術

來源: 淡淡的天空 2017-02-01 18:12:46 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (939 bytes)

最近俺老爸時有喘不過氣的現象,去醫院檢查發現是主動脈瓣關閉不全,醫生建議做主動脈瓣置換手術。鑒於老爸年事已高(85歲), 所以醫生又建議避免常規的開胸置換手術,采用經皮主動脈瓣置換術, 不用開胸,僅需要微創將置換的瓣膜經腹股溝處的股動脈導管,向上達到升主動脈。但是這種手術目前在國內還不普及,隻有三家大醫院可以實施這種手術,好像案例也不多。想在這裏問一下是否有人了解這種手術的風險和治愈的情況,這麽大年齡接受手術是不是值得。

所有跟帖: 

手術風險不低,如下: -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (4674 bytes) () 02/01/2017 postreply 19:51:45

謝謝禦用,是啊,看來風險也不小。 -淡淡的天空- 給 淡淡的天空 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/02/2017 postreply 04:23:56

手術治療不應該是首選。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (1855 bytes) () 02/02/2017 postreply 06:05:44

非常感謝老道的分析和建議,詳情見內。 -淡淡的天空- 給 淡淡的天空 發送悄悄話 (1584 bytes) () 02/02/2017 postreply 06:46:55

吃什麽藥了嗎?心衰應該服用利尿劑,ACE inhibitors和其他藥物要看情況。應該做心髒超聲了,不然怎麽知道是 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (110 bytes) () 02/02/2017 postreply 12:37:29

現在服用的藥物都是治療心衰的 -淡淡的天空- 給 淡淡的天空 發送悄悄話 (520 bytes) () 02/02/2017 postreply 19:09:34

問題:你文中一直說是“主動脈瓣關閉不全”,可從這個彩超看應該是嚴重的主動脈瓣狹窄伴輕度關閉不全(僅是個人看法)。 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (906 bytes) () 02/02/2017 postreply 20:42:33

謝謝老道,“主動脈瓣關閉不全”是醫生的診斷結果,看來還是要多聽不同專家的聲音 -淡淡的天空- 給 淡淡的天空 發送悄悄話 (903 bytes) () 02/03/2017 postreply 06:41:51

應該是狹窄伴關閉不全,“跨瓣壓差約110mmHg"提示嚴重狹窄。可以Google一下Aortic Stenosis,其實左邊照片 -老道- 給 老道 發送悄悄話 (763 bytes) () 02/03/2017 postreply 08:30:15

再有EF值 54%,單從這個數和85歲上看,心肌功能不是很差。但是二尖瓣有“輕度返流”,沒提返流指數也無法看動態, -老道- 給 老道 發送悄悄話 (70 bytes) () 02/03/2017 postreply 08:49:17

謝謝, 馬上會發新貼到首頁 -淡淡的天空- 給 淡淡的天空 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/03/2017 postreply 09:02:05

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