回yanzho, 拋磚引玉關於結核和乙肝的問題
結核病的診治複雜, 一次結核皮試陽性不是活動性結核病的診斷方法. 肺結核病人通常有肺部和全身性症狀, 治療的時間最少6個月.這些你都沒有也沒提及. 我的理解是: 你有潛伏性結核,也就是說結核菌潛伏在身體裏但不傳染.
你的醫生應該有你自勉的相關血檢結果, 所以懷疑有自勉問題. 通常結核帶菌者免疫係統弱化的時間會促使結核菌複蘇,導致活動性結核病發作. 盡管你隻告訴了你的家醫相關結核史,你的家醫會把你的病情病史完整地交待給專科醫生. 你目前的症狀可能有懷疑肝部結核, biospy能排除或確認, 同時還可以用於其它他肝部病變的診斷.
Hep B那塊我查了慢性(攜帶)乙肝的條件, 因為沒有完整的乙肝檢查結果, I have to assume that your Hep B surface Antigen remains Non-Reactive till now.
乙肝慢性或攜帶者需要符合以下條件:
1,持續6個月或更長時間的乙肝表麵抗原陽性報告 (persistence of detectable Hep B surface antigen for more than 6 months),
2, 或者, 持續6個月或更長時間可測得乙肝病毒DNA (persistence of detectable Hep B virus DNA for more than 6 months),
3, 或者，detection of Hep B surface antigen with a negative IgM anti-HBc in the context of a compatible clinical history.
這些你都不符合,所以你的醫生沒有判定你攜帶乙肝病毒. 因為你的乙肝核心抗體是陽性,從而可以確認你有既往乙肝感染並自愈產生乙肝抗體,但無從得知你何時有過乙肝感染.
我試著理解你目前的診療過程, 如有錯誤理解期望健壇醫生指正.
休病假的事宜,不防和現在的專科醫生提,理由不應該是轉氨酶高,而是你的綜合症狀, 擔憂,心理壓力等影響你的工作進度和工作表現, 你希望你能休一段時間應付目前的醫學檢查.
