回yanzho, 拋磚引玉關於結核和乙肝的問題

回yanzho, 拋磚引玉關於結核和乙肝的問題

結核病的診治複雜, 一次結核皮試陽性不是活動性結核病的診斷方法. 肺結核病人通常有肺部和全身性症狀, 治療的時間最少6個月.這些你都沒有也沒提及. 我的理解是: 你有潛伏性結核,也就是說結核菌潛伏在身體裏但不傳染.

 

你的醫生應該有你自勉的相關血檢結果, 所以懷疑有自勉問題. 通常結核帶菌者免疫係統弱化的時間會促使結核菌複蘇,導致活動性結核病發作. 盡管你隻告訴了你的家醫相關結核史,你的家醫會把你的病情病史完整地交待給專科醫生. 你目前的症狀可能有懷疑肝部結核, biospy能排除或確認, 同時還可以用於其它他肝部病變的診斷.

 

Hep B那塊我查了慢性(攜帶)乙肝的條件, 因為沒有完整的乙肝檢查結果, I have to assume that your Hep B surface Antigen remains Non-Reactive till now. 

 

乙肝慢性或攜帶者需要符合以下條件:

 

1,持續6個月或更長時間的乙肝表麵抗原陽性報告 (persistence of detectable Hep B surface antigen for more than 6 months),

 

2, 或者, 持續6個月或更長時間可測得乙肝病毒DNA (persistence of detectable Hep B virus DNA for more than 6 months),

 

3, 或者，detection of Hep B surface antigen with a negative IgM anti-HBc in the context of a compatible clinical history.

 

這些你都不符合,所以你的醫生沒有判定你攜帶乙肝病毒. 因為你的乙肝核心抗體是陽性,從而可以確認你有既往乙肝感染並自愈產生乙肝抗體,但無從得知你何時有過乙肝感染.

我試著理解你目前的診療過程, 如有錯誤理解期望健壇醫生指正.

 

 

休病假的事宜,不防和現在的專科醫生提,理由不應該是轉氨酶高,而是你的綜合症狀, 擔憂,心理壓力等影響你的工作進度和工作表現, 你希望你能休一段時間應付目前的醫學檢查.

 

 

所有跟帖： 

• 診斷乙肝，首先要看表麵抗原和抗體，可是樓主就是沒貼這個。所以我說，她是叫大家做腦筋急轉彎呢。。。 -cxz2509- ♀ (169 bytes) () 01/25/2017 postreply 12:06:03

• 我們努力做題了:-D -聽風- ♀ (0 bytes) () 01/25/2017 postreply 12:22:28

• 不好意思， 2017年真的沒有查表麵抗原抗體， 隻查了核心抗體。 我在Patient Portal 上隻查到一年多以前的表麵抗 -yanzho- ♀ (878 bytes) () 01/25/2017 postreply 13:19:31

• 不要獻血了. 你獻了白獻. 實驗室一測, 就扔了. 你少了血, 實驗室花費測試費和人工. -xiao-min- ♀ (1437 bytes) () 01/25/2017 postreply 14:10:53

• 對，配偶應當查一下。 -聽風- ♀ (0 bytes) () 01/25/2017 postreply 15:14:50

• 好的。 我已經讓對方去查， 但是他每年都檢查身體， 沒有任何問題。 但是我以前檢查身體， 也沒有問題。 直到轉氨酶升高才查核心抗 -yanzho- ♀ (62 bytes) () 01/25/2017 postreply 18:45:49

• 我這種不能獻血的？ -yanzho- ♀ (0 bytes) () 01/25/2017 postreply 18:40:32

• 我不是醫生，不敢亂說，正好從事相關工作有些了解而已。你的醫生應該有更全麵的信息， -聽風- ♀ (295 bytes) () 01/25/2017 postreply 15:11:41

• 蠻好地, 可以預防老年失智症~.~ -xiao-min- ♀ (0 bytes) () 01/25/2017 postreply 14:00:08

• 非常感謝醫生百忙之中還在掛念我這個醫盲。 十分感動。 原來這麽複雜。 另外我的回憶也很破碎， 很不靠譜。 -yanzho- ♀ (502 bytes) () 01/25/2017 postreply 13:02:10

• 其實你的病情很簡單，就是由於生活中的一些因素導致肝髒受損 -littlecat8- ♂ (6837 bytes) () 01/25/2017 postreply 13:49:22

• 我也把我的建議發到你的悄悄話信箱，以方便你查找。 -littlecat8- ♂ (0 bytes) () 01/25/2017 postreply 13:51:47

• 不管能補上多少課，多和你的醫生交流對你最有利。 -聽風- ♀ (0 bytes) () 01/25/2017 postreply 15:13:44

• 謝謝。 明早活檢。現在通過科普，知道該問什麽了。 -yanzho- ♀ (0 bytes) () 01/25/2017 postreply 18:38:08