78 year old dad fell and hip fracture and has parkinton。
他十月做小腸氣手術, 全麻。
手術後, 有點老年癡呆, 腰椎吐出.
這次骨折, 本來準備12/27做手術。 到那天又不做了。 說風險大。
今天醫生查房還是說 風險大,不給做。
醫生說要等幾個月才能再次全麻。
what to do? Can we do the 骨折 surgery after a few month?
手術後, 有點老年癡呆, 腰椎吐出.
這次骨折, 本來準備12/27做手術。 到那天又不做了。 說風險大。
今天醫生查房還是說 風險大,不給做。
醫生說要等幾個月才能再次全麻。
what to do? Can we do the 骨折 surgery after a few month?
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既然手術前評估,現在不適宜全麻手術。可以做的事,局麻打個骨釘,先做簡單固定,以免移位。不過骨釘各個醫院有不同的用法,
-薛成-
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12/30/2016 postreply
05:03:18
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Hospital worried about his 老年癡呆。the hospital evaluated my dad ag
-guest917d-
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12/30/2016 postreply
09:35:11
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最好是股骨頭置換。因為股骨頸骨折後因為股骨頭沒有血供,股骨頭壞死的可能性很大。
-薛成-
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12/30/2016 postreply
09:50:04
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so you suggestion is to go for surgery
-guest917d-
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12/30/2016 postreply
10:00:04
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經濟上差別可大了。我不知道國內現在收費情況,反正這不在一個檔次。不過,如果股骨頭無菌性壞死,患者有疼痛。
-薛成-
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12/30/2016 postreply
10:23:11
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sorry, not the cost of money, but the cost of his body
-guest917d-
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12/30/2016 postreply
10:35:01
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一個是小手術,一個是大手術。不過,圍手術期是在醫護人員監護下,度過就一勞永逸了。
-薛成-
♂
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12/30/2016 postreply
10:38:12
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many thanks, what is the chance the fix will dislocate?
-guest917d-
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12/30/2016 postreply
11:13:38
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如果手術做的好,安裝的位置角度滿意,等三周以後疤痕愈合了,可能性就減小了,時間越長,就越不容易發生。
-薛成-
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12/30/2016 postreply
11:20:55
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thank you so much!
-guest917d-
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12/30/2016 postreply
11:24:10
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盡可能的減輕庝痛和維持基本關節功能為目的,手術越簡單越快越好,這位老人的手術和麻醉風險確實太高,術後灰複和生活質量也不一定有提高
-timothyfu-
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12/30/2016 postreply
07:16:57
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如果他術後不可能維持原來的生活質量,那麽止痛是當務之急,也就是說骨折端所引起的疼痛必須盡早糾正,盡管病人的手術和麻醉風險極高也必
-timothyfu-
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12/30/2016 postreply
07:28:10
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he does not feel pain now
-guest917d-
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12/30/2016 postreply
09:39:24
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if pain isn't issue and live quanlity would not mantain or even
-timothyfu-
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12/30/2016 postreply
15:54:25
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Hip fracture可以做腰麻/Spinal。
-老道-
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12/30/2016 postreply
09:51:34
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thanks
-guest917d-
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12/30/2016 postreply
10:07:16
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估計是高齡病人,全麻好掌控一些。這種手術用硬膜外麻醉可以做下來,本質上相當於個局麻,麻醉本身對身體的影響不大。
-薛成-
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12/30/2016 postreply
10:24:10
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其實全麻也好,局麻和硬膜外麻/腰麻醉也好,都是可行的。問題是這位病人的情況既可能難以耐受手術和麻醉,又使得術後恢複(包刮身體/關
-timothyfu-
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12/30/2016 postreply
16:24:03
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