西醫所長,由於X線的發明,注重骨骼結構的複原。認為隻有完美的結構複原才能恢複完美的功能。
中醫所長,由於曆史上沒有X線,不可能做到骨骼結構的完美複原,發展出自己的注重功能恢複的治療方法。認為完美的棍子,沒有功能就沒有意義。所以在保證局部固定的前提下,盡量減少固定關節,盡早活動相鄰關節。
現代理論,骨組織是活的器官,是會按功能需要重建的,所以中醫的方法有可以借鑒之處。
骨折後分幾個期,出血瘀腫期,瘀血吸收期,骨質愈合期。其中骨質愈合期幾乎是固定的,而如果能減少出血瘀腫期,縮短瘀血吸收期,骨折愈合時間就可以縮短。所以中醫早期用活血行氣消腫的外敷和內服就有臨床意義。
現代西醫主流對這個就沒有足夠重視。
再談談怎麽做到既保證局部固定,又可以盡量減少固定關節。
西醫為了保證骨折局部固定,消除固定對骨折端的杠杆作用,用超關節固定。即固定超過臨近上下兩個關節。這就是我們常見的石膏固定原則。
而中醫則利用小夾板本生的超輕,盡量減少了固定物的杠杆作用。而早期活動,肌肉的擠壓模造作用有利於骨折端的進一步複原。(我們知道肌肉是附著在骨骼上的,當肌肉活動就會擠壓碎骨向原始位置複原)。
隨性而寫,比較淩亂,大家能理解就行。見笑了。
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