中國醫學界在SARS病毒診斷上重大失誤的教訓

SARS這個新型冠狀病毒首先在中國發生，中國也是受災最嚴重，死亡人數最多的國家。

當SARS在中國肆虐的時候，政府立即組織專家進行研究，由當時中國疾控中心首席專家洪濤教授領銜，集中了全國最優秀的傳染病學專家，在分析了多位病例組織之後，得出結論，由洪濤教授宣布SARS是衣原體菌感染的非典型肺炎，並在全國推薦六種抗生素進行治療。

然而這個結論立即遭到了美國和歐洲專家的反對，認為這是一個極其低級的科學失誤，認為病人組織中衣原體的存在，並不代表它是致病原因，懷疑是某種新型病毒。洪濤當時強烈反擊，認為中國科學家具有第一線的資料和豐富的科學知識，自己也有40年的研究經曆，甚至上升到了民族主義的高度。然而，香港大學科學家很快分離出來一種未知病毒顆粒，並送往歐美十幾個實驗室，最終在2003年3月20日由美國CDC宣布確認是一種新型冠狀病毒，並由WHO命名為SARS，相應製定了隔離治療等一係列指導程序。中國也隨之確認。

中國擁有最多最早的病例，有大量的臨床經驗，為什麽會犯如此低級的錯誤呢？洪濤教授把這個歸於外來壓力和緊迫感。但這明顯是推卸責任，香港報紙當時歸結於幾點，一是中國醫學界長期的靠經驗和主觀意識的方法，二是對醫學數據和實踐缺乏嚴謹和實事求是的作風，三是醫學界盛行的官僚思想和等級觀念。

可能還有更多的原因，記得以前我們美國教授對國內剛來美培訓的醫療人員很驚訝，覺得他們往往根據症狀就馬上做出診斷，而且往往不按既定程序而以個人感覺來處理，因為症狀和疾病有百分比的概念，需要後續排除。而程序就是為了避免個人失誤而製定，不按程序等於提高風險比例。中國這兩方麵的缺乏和浮誇作風也是最初SARS牛頭不對馬嘴研究錯誤的原因吧。

 

所有跟帖： 

• 政治原因是最主要的。中國是少數不願公布疫情的國家之一。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 09/02/2016 postreply 10:47:58

• 這不是政治原因，舉國體製對傳染病更有效。中國醫療係統缺乏正規培訓，經驗主義，主觀臆斷和浮誇作風是主因。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/02/2016 postreply 10:54:02

• 同意， -Diana-Sun- ♀ (616 bytes) () 09/02/2016 postreply 11:12:38

• 是的，尤其醫學是嚴謹的科學，來不得模棱兩可和形而上學。 -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/02/2016 postreply 11:16:19

• 不同意 -dudaan- ♂ (0 bytes) () 09/03/2016 postreply 05:11:58

• 你所說的正規不是放之四海而皆準的。而無菌操作技術是全世界公認的。外科還講究無損傷操作，而這點，我看美國醫生就是不講究。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 09/02/2016 postreply 11:18:23

• 你說美國醫生訓練正規。體格檢查就不合格，有幾個美國醫生看病仔細觸診？ -薛成- ♂ (0 bytes) () 09/02/2016 postreply 11:21:30

• 這一點我也同意，美國醫生的體格檢查隻在考試時是符合規矩的。 -Diana-Sun- ♀ (74 bytes) () 09/02/2016 postreply 11:26:34

• 同意。 -藏龍臥虎- ♀ (0 bytes) () 09/03/2016 postreply 14:55:36

• 洪濤教授後來辯解說，所有病例組織都分離出了衣原體，出於當時情況，他隻能做出這個結論，而且 -dw8866- ♂ (329 bytes) () 09/02/2016 postreply 11:03:58

• 我家和洪院士相熟。記得他在電視上講“那不時衣原體是啥？“時，我太太問我咋想，我說：”完了，完了，這次洪老先生可能說過頭了“。 -霧裏看花123- ♂ (0 bytes) () 09/02/2016 postreply 11:34:17

• 頑固狡辯，而不是反思。位高如教授者尚且如此，況乎...... -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 09/02/2016 postreply 12:34:04

• 這不是洪老先生一個人的失誤，也是中國醫療體係的失誤。是資源壟斷和對權威盲信盲從造成的結果。 -霧裏看花123- ♂ (0 bytes) () 09/02/2016 postreply 11:58:30

• 太對了！ -dw8866- ♂ (0 bytes) () 09/02/2016 postreply 11:59:57

• 不太了解洪教授，不過中國有些“權威”的水平實在是不高。 -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 09/02/2016 postreply 14:42:47

• 衛生部下屬疾病控製司（中國愛國衛生運動委員會辦公室）的失職。。。 -禦用文人- ♀ (119 bytes) () 09/02/2016 postreply 14:43:51