不要以自己有限的已知,去隨意否定無限的未知

來源: 洛城小郎中 2016-08-26 23:39:12 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (12509 bytes)

中西兩種醫學他們的目的是一致的,兩者研究的對象同是-----人體和人體的疾病。由於中西兩種醫學采用了完全不同的研究方法,西醫采用了實驗研究的方法,中醫則采用了邏輯推理的方法。導致了兩種醫學形式和內容的完全不同。每個人對待某一件事,因為視角、性格、思維、意識不同,都有他自己的態度,根本不能要求整齊劃一。例孔子有關兩個小孩討論太陽遠近的故事,現在天體物理逐步認識了這些現象。中醫與西醫都有哪些區別和特點呢!我覺得主要有幾下幾個方麵:
1、認識方法不同-----中醫的理論基礎是哲學,西醫的理論基礎是實驗科學。
中醫的理論基礎是氣一元論、陰陽五行,天人相應、髒象經絡、營衛氣血、辯證論治。中醫理論強調的是互相製約對立,又彼此互補聯係。乍一聽這些讓人感覺很模糊,摸不著看不到,都是抽象概念,不實際,什麽是精氣?什麽是形神?穴位是什麽?經絡又在哪裏?等等,沒有實在的東西,讓人摸不著底,盡在務虛。但是,仔細一琢磨分析,你就會發現,這些又很有道理,又好象回答了身體、疾病與健康的所有問題。
    與中醫相比,西醫的現論則顯得實際,內科外科加解剖,組織生化與生理,等等學科理論,小到細胞與分子、大到組織與器官,一就是一、二就是二,一切都能讓人親眼所見,眼見為實,統計加分析,從中找出普遍規律。所以說西醫的理論是基於自然科學體係,以實驗、量化為前提。
在這裏,我想說的是,無論是哲學還是科學,都是人類認識世界,認識宇宙的方法和態度,宇宙之大、無限無邊,受人類思想的局限,都不能絕對的說那一個就是真理。
    有不少人認為中醫不科學,什麽是科學,科學是人類認識自然,認識宇宙的一種方法而已,它是有限的,而宇宙是無限的。科學不一定就是真理,真理也不一定都科學。所以說,沒必要去以自己的有限認識,去否定不符合自己看法的客觀存在。
    中醫始終未曾受益於現代大工業提攜,卻隻能沿著傳統的邏輯推理方法緩慢前進。綜觀古今中醫圖書,無一觀點不出於邏輯推理。《內經》提出的“外感六淫”說和“內傷七情”說,陳無擇的“三因論”,因它們不是實驗研究的產物,故而隻能從宏觀角度去認識病因。《素問•至真要大論》“病機十九條”是中醫論述病機膾炙人口的綱領性文字,由於都是宏觀的認識,因此缺乏精密的定位、定性和定量。近年來人們對《內經》“病機十九條”進行了重新歸納,提出了比較係統的歸類,然而歸來歸去也隻能宏觀地論述,對疾病發生發展的微觀變化仍然一無所知。整個中醫學的病因、病機、理法方藥,全屬宏觀範疇,結論多出於邏輯推理。
     因此,這種邏輯推理的辨證方法也給中醫發展帶來了困惑,如何突破這個瓶頸是中醫藥發展麵臨的難題,人們作過各種探討與實踐,都沒有取得實質的進展。這是我們每一位國醫後學者的義務與責任。

2、西醫重結構定位 中醫重功能定位

現代醫學以人體解剖、生理、病理結構定位和直接觀察分析方法,眾所周知,在此不多廢墨。
解剖學知識是醫學當中最基本的知識之一,其實中醫的解剖學起源很早。在《內經》、《難經》當中,就有大量的有關解剖人體、研究人體結構的內容,比如血液循環的動力、速度、造血器官以及骨骼長短、消化道的形態、位置、容量等都有比較詳盡的記載。所以,古代解剖學對藏象學說的形成的確立起到了重要的作用,為藏象學說奠定了形態學方麵的基礎。 
但是由於曆史條件的限製,古代解剖學僅僅停留在憑肉眼直接觀察的宏觀外表認識的水平上,對髒腑細微法結構的認識幾乎一無所知,所以是比較粗淺的,不可避免地有著明顯的局限性。加上封建文化思想的影響,“身體發膚,受之父母,不敢毀傷” ,就連太監往生也要贖回淨身之物,以留個全屍。清朝中醫診所往往都備有女性瓷人,婦女疾病身體不適,會讓病人指著瓷人的部位敘述,男女授受不親。這種以外揣內, 以表知裏的辨證思維,使中醫與自然科學發展的結合漸行漸遠,大大阻礙了中醫科學地發展。

中醫發展過程中古代哲學思想的滲透,構建了以整體觀念為主導思想,以精氣、陰陽、五行學說為哲學基礎和思維方法,以髒腑經絡及精氣血津液為的生理病理學基礎,以辨證論治為診(治)療特點的醫學理論體係。是中醫學整體觀念和辨證論治理論的精華,值得我們好好傳承和發揚光大。
    中醫根據“有諸內必形諸外”的方法,對人體生理和病理情況下內髒活動的表現於外的現象進行了長期細致的觀察,逐步積累了髒腑活動規律的認識。臨床往往通過外在象的認識與探討,可以知道內在髒府功能的狀況。所以,中醫藏象學說強調不僅僅是介剖概念,更重要的是生理病理學概念。
    因此,中醫學辨證過程中,就形態結構與生理功能而言,更注重其生理功能,由於強調功能定位,就相應產生了多種的定位模型,形成不同的辨證體係。如八綱辨證體係,髒府辨證體係,衛氣營血辨證體係,六經辨證體係,三焦辨證體係等。這些不同的辨證體係,就會產生不同的相應治法。所以,產生了一種疾病而有多種不同的辨證思路與治療方法,往往容易給人感到中醫無標準不科學,但這種個性化辨證治療,正是體現了現代人類由分析時代向綜合時代發展的科學進程。

3、西醫治病主張對抗 中醫治療講究調和
西醫治療的核心是對抗,隻要發現了一種病源體,馬上會研發與之對抗的藥物,就象當今世界的單邊主義,圍剿,殺滅,你死我活,其結果往往是一個新藥問世不久,有些連手續專利申報都還未完成,這些病毒細菌等病源體已經發生變異,道理很簡單,任何一種生物,它要生存,一定要想辦法避開你的追殺,這就是抗藥性產生的根源,而藥物在消滅病源體的同時,不可避免地對人體一定會造成不同程度的傷害,甚至滿目瘡夷。這正是藥源性疾病始作湧者。
這種對抗,造成的結果,永遠在”結仇”,新仇舊恨,永無寧日。新的病毒、細菌不斷變異,一代一代的新藥層出不窮。而且抗藥性越來越強。對內來說,是人體氣血髒腑平衡關係被破壞,對外是人與自然界的生態環境被毀滅。
人類不可能在一個純之又純的環境裏生活。大自然不論什麽細菌病毒還是人和動物,都給予生命的權利,給我們人類生命的同時,也給細菌病毒同樣生命的權利,從生物發展來說應該先有細菌後有人類,說句不好聽的話,細菌應是我們的”爺爺” ,我們人類應與病毒、細菌、病原體”和平共處”。因為我們都是大自然的生物鏈中的一個部份,都有一定有它的作用和共同生存的權利。
其實中醫學理念正體現了這種思維, 我們通常把中醫學的基本特點歸納為天人相應的整體觀念和辨證論治兩個方麵。從整體觀念概念中可以看出:其主要內容包括了以下三個方麵:①人體是一個有機整體;②人與自然環境的統一性;③人與社會環境的統一性。講究“氣候”、“物候”、“病候” 三候統一。所謂“氣候”指日月星辰的運行與風、火、濕、燥、寒等氣候變化的客觀表現;“物候”,指自然界中各種物質,主要指各種生物的生長化收藏的客觀表現;“病候”,指人體疾病過程中的各種臨床表現。這三候統一正是中醫天人相應觀念最好地體現。
你翻開四五十年前的中醫書籍,各種辨證治法,從未出現殺滅、消滅、殺死類似的字眼,說得最重也隻是----“驅邪外出”。你設想一下,好比病毒、細菌到你家串個門,哪怕在你家吃了一頓飯,而你是很客氣地告訴它找錯了地方,請你回到你自己家去,而非關起門來,痛打一頓,甚至造成血光之災。所以它沒必要去變異,去偽裝自己,就象流行歌曲唱的一樣"我還是原來地我"。
中醫講究和諧-----治療非對抗性,任何手段方法都是圍繞著如何驅邪外出,有很多方法甚至不是針對病毒、細菌本身,而是從改善環境入手,營造不利病毒、細菌生存地環境與條件,而達到”不戰而屈人之兵” 。這正是中醫治病的最高境界,也是中藥抗藥性低的原因。我們可以非常自豪地告訴世界,為什麽一個”麻黃湯”用了兩千年,現在還在用,而且還很有效的道理。
當然,在此並非否定現代藥物發展,對人類健康作出貢獻,隻不過是從不同角度來認識和分析問題,追求更和諧,更完美地健康世界。

4、西醫著眼於局部、靜態微觀,中醫看的是整體、動態宏觀。 
自從16世紀西方現代工業逐步崛起之後,西方醫學憑借現代大工業提供的先進工具,很快把研究的對象由宏觀轉向微觀。1665年英國人虎克首先用自製顯微鏡觀察了軟木薄片,提出了植物細胞的概念。
疾病被認為是機體內部一群細胞發生變化的結果,是微觀變化的綜合,這一觀點為西醫注重微觀認識開創了新天地。西方醫學對疾病的微觀認識始終是現代西醫認識論的主流,這一認識貫穿於西醫基礎理論的各分支學科,如解剖、生理、組胚、生化、病理,並牢牢地影響著西醫臨床各科的治療實踐。
西醫著眼於是微觀局部,把人體看僅看作是一個有形的肉體,以解剖為主導,把人一點一點微觀細分,從組織到器官、從器官到細胞、從細胞到細胞質,直到現在發展到了分子等等。人的疾病就是這些組織、器官、細胞等等出了問題,治病就是對這些‘壞零件’進行更換、修理。西醫著重於病灶,點對點的針對性治療。
中醫看病辨證講究天人相應整體觀念, 往往強調把局部疾病放在一個人的整體裏去思考, 把它放在一個環境與社會中去認知, 而不是機械的去看數字, 如血壓受到很多因素的影響, 它不是一個不變的理想數子,不同年令應有不同標準.
中醫與西醫最大的區別就是:每一個人的情況不同,必須因人製宜。比如一個體虛之人需要補充營養, 按照現代營養學的方式, 少油少鹽少煎炒, 可食之無味, 再好的營養元素補不進去,但按老中烹飪,花樣多色香味具全大開味口, 相比之下哪個能更能達到實際效果. 又如一個急性肝炎的病人, 看西醫往往讓你少吃脂肪旦白質食物, 多服一些碳水化合物以補充能量,又降低肝髒的負擔, 而中醫一定讓你少吃甜食, 容易礙脾, 脾為氣血生化之源, 脾不能很好地工作, 其結果你整體營養一定跟不上, 同時與中醫強調見肝之病, 知肝傳脾, 當先實脾 的治療原則,更是背倒道而馳.

中西醫還有很多的區別和特點,隻有深入認識和了解,就不會經常討論中醫科不科學的問題。人類對宇宙的認識還非常淺薄,不要以自己有限的已知,去隨意否定無限的未知。

所有跟帖: 

人生也有涯,而知也無涯。以有涯隨無涯,殆已!西醫方向是死路一條。 -羽衣甘藍- 給 羽衣甘藍 發送悄悄話 羽衣甘藍 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 01:54:09

學海無涯,知識無限,但是如果抱著已經被證明無用有害的東西不放就是愚昧。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 05:35:43

忽略已知的知識,用未知的東西去探討未知的世界,這個不是清醒是愚昧。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 06:02:38

知識永無止境的,永遠有局限,但不能愚昧,否則隻會倒退。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 06:14:11

因為我是從井底爬上了才這麽說,小時候得了猩紅熱,如果不是及時送到大醫院,我也會和過去中醫時代 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (167 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:21:58

有一個可是名醫啊,據奶奶說人得病到他門口坐一坐就好一半,還有大官將軍來請的。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (65 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:40:49

就你的年齡來看,你說的中醫幾乎不會是名醫。因為集體化後名醫都在各個在醫院裏了。隻有不入流的江湖郎中還在走竄,我 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (95 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:45:03

當時我是赤腳醫生,我心裏明白,可是沒法向老鄉解釋啊,他們相信他。老百姓很淳樸,很容易信任人。我當了兩年赤腳醫生, -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (323 bytes) () 08/27/2016 postreply 09:02:33

堅決不去醫院如何診斷的肺心病衰?不過,普遍現代醫學常識缺乏倒是真的。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 09:11:22

你們這些年輕人啊,依賴儀器慣了。他有老慢支,肺心病,夜間發作了,端坐呼吸,咳大量粉紅色泡沫痰。我這個赤腳醫生,沒本事,看書可不少 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (130 bytes) () 08/27/2016 postreply 11:03:41

隻記得姓杜。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:50:57

不知道,因為這些人沒有改變以前中國醫療落後的狀況,對我來說,無足輕重。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:58:15

不過你太把這些人神秘化了,說到底沒一個有用的,因為方向不對。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:52:18

滿清王公貴族的孩子很多都在幼年夭折,他們的禦醫不可謂不好。更不要說尋常百姓,兒童死亡率 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (116 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:55:54

老家在江浙一帶,還算比中國其他地方進步很多了。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:44:27

江浙我就太了解了,我插隊就在杭州郊縣富陽。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:45:59

離你插隊地方不遠,當時還是我父母堅決要送城裏,醫生後來告訴我父母,來晚一天就救不過來了。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:49:46

記得那時候早上要喝很苦很黑的藥,而且奶奶要把藥渣倒大路上才能帶走病,晚上要喝癩蛤蟆的皮熬的湯,為此 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (212 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:28:10

那個郎中到底是個醫術高超的醫生還是個混飯吃的?就像壇裏上次胖子的化療導致脫水,那個PA處理水平極差,差點就腎衰死亡一樣,是西醫之 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (38 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:38:15

中醫根本就沒有所謂好醫生,隻不過是原始部落的巫醫而已,這話一點不偏激。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:42:48

那隻是你的偏見而已。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:46:31

更可笑的是因為身上有紅痘,賴蛤蟆的皮上也有痘,可以以毒攻毒,有三個郎中來看,一致同意非這麽幹不可。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:35:12

您是徹底否認中醫了。可惜了。 -happycow222- 給 happycow222 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 07:11:50

其實我很讚賞日本明治維新時期的廢醫存藥的做法,有興趣可以看看曆史。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 07:27:10

明治維新時日本全麵西化的開始。但是它還是保留了已知有效的東方文化部分。要說廢醫存藥,日本研究傷寒論經方也不局限於西醫 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (98 bytes) () 08/27/2016 postreply 07:50:14

您先看看這段曆史再說,現代醫學的發展有規律,辯證法不是中醫專長,唯心主義倒是真的,和古人知識貧乏有關。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 07:54:51

你去看看日本的經方研究。比如小柴胡湯的研究,就沒有停止在一藥一方治一病的階段。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:01:37

辨症求因,審因論治與辯證法是兩碼事。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:10:49

我以前在日本留學兩年多,日本的醫學曆史和現狀不是網絡得來,日本和美國一樣,有時比美國更嚴。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:16:54

我同學曾經在日本做教授,再跑到紐約哥倫比亞做研究,最後還是回到中醫老本行來了。隻能說是認識的升華。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:21:32

另有同學在美國拿了兩個博士,搞科學研究多年,最後也回到中醫老本行來了。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:23:34

我在美國做教授的同學也說:越研究科學越發現老祖宗的東西有流芳百世的原因。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:25:47

這東西就和喝咖啡與喝茶的不同。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (218 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:31:35

中醫什麽時候被證明無用有害?我可不可以說化療無用而有害?如果偏頗地看世界,可不是唯物主義的世界觀奧。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 07:43:52

就象肺癆,你不吃抗生素,偏要取人血饅頭,這不是清醒,但卻是你的自由,隻要你不去害別人。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 05:44:28

就像哮喘,你可以拒絕現代醫療,用本草綱目之法吃蚯蚓蒸蛋,但不能號召別人也吃,因為這會害人。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (83 bytes) () 08/27/2016 postreply 05:48:25

打個比方,中醫就是用臆想去猜測未知的疾病,無所謂知識,談不上學問,因為醫學人命關天,不是寫八股文,不能含含糊糊。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 06:05:36

隻能證明我對醫學這個概念比較深刻,不是寫武俠小說,更不是封神演義,沒有九陰真經。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 06:11:46

不要笑,其實中醫就是武俠小說,成人童話,看起來高深莫測,林林總總,故弄玄虛,但有用者渺渺。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 06:23:19

從閣下的偏極態度來看,你對醫學的認識不會深刻到哪裏 -tryyyyyy- 給 tryyyyyy 發送悄悄話 tryyyyyy 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 07:05:57

這不是偏激,而是是與非的問題,有的時候會cost別人的生命。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 07:30:09

現代醫學從古代醫學發展到現在是千千萬萬人的心血,不能再走回頭路,不能再回到原始部落的狀態,常常害人害己。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 07:35:37

我有個疑問:既然是“未知”的東西,如何去肯定呢?難道不應該去研究去證實再肯定麽? -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (730 bytes) () 08/27/2016 postreply 06:36:30

這個問題一直是西醫不理解中醫的地方,中醫講究病情是變化的,不是可以一藥一方治一病的。而現代西醫的研究方法還不能個體化, -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (164 bytes) () 08/27/2016 postreply 07:56:20

他們都忽視了一點,現代科學遠沒有完善,隻有幾百年的發展,對自然的研究還極其膚淺,根本還不可能完整解釋生命現象,就對其他 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (50 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:19:17

中醫理論有重大缺陷,不能指導實踐。 -TBz- 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:34:54

那名醫怎麽來的?難學是真的,不是不可能。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:50:54

中醫最好混,沒有標準,沒有結論,沒有臨床效果,說到底沒有人對它寄於很高期望,所以醫鬧也少。 -dw8866- 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 09:01:32

別說這沒用的。西醫如果把病人都治好了,中醫就根本沒市場。正因為西醫的治療手段不足,療效不佳,才有中醫的存在空間。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 09:05:19

說的挺多挺好,一句話,看哪種能治病 -lisi- 給 lisi 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/27/2016 postreply 07:50:00

沒人“隨意”否定中醫。你這是不可知論,按你的邏輯,任何東西都不能否定了。 -TBz- 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (77 bytes) () 08/27/2016 postreply 08:33:45

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