西醫治病 中醫治人
“西醫明明白白告我死期，中醫糊糊塗塗救我生機”
—一個肺癌患者的玩笑話，兼談西醫和中醫的區別
〔 一 〕
本人無意對中醫、西醫評頭論足，隻就從醫50餘年臨床所見、所治、所思，如實敍述，與大家交流、分享，也為中醫正名。
來美9次，接觸了較多的人群，深感在國外生活也不易。撇開其他的不說，就身體而言，由於工作和生活的壓力，各種退行性病證困擾著很多人，如頭昏、神倦、失眠、焦慮，莫名其妙的疼痛，如狼似虎的年紀而性生活卻味同嚼蠟，經、帶、胎、產諸多疾病以及潮熱、汗出、心煩、焦慮等更年期症狀給女性帶來的痛苦，西藥療效不顯，又苦於不知如何選擇其它良方良藥，隻好硬撐著，身心健康受到了很大的傷害。本文試圖用較淺顯易懂的語言，來闡釋深厚精邃的中醫理論，以冀在養生保健方麵能多有個選擇，在卻病強身方麵能多一個利器。我們都是炎黃子孫，唯願每位同胞身體吉祥！健康才是我們最大的財富，其餘都是過眼浮雲。
本題內容預告：中西醫學是在不同地域、不同文化背景下發生的兩個醫學知識體係。西醫治病，中醫治人；西醫理論以解剖學為基石並貫穿各個層麵的始終，以“形態決定功能”為基本思維方式，通過各種檢測作出診斷；中醫從係統論的觀點認識人體、疾病，通過四診，診察疾病顯現在各方麵的症狀和體征，判斷疾病對人體的整體平衡破壞的環節和程度，最後得到對疾病的本質性認識(也就是診斷)，醫生的精細全麵思維起到決定性的作用。西醫著眼從微觀上看問題，小到細胞、分子；中醫著眼從宏觀上看問題，大到天地、人的整個機體。西藥講藥理；中藥講藥性。
本文試圖以肺癌、咽癌放療後疑轉移、暈厥尿泄〔痰飲〕、腹痛〔肝氣鬱結〕、不明原因低熱、腸癰、腸癌術後胃癱等病例加以闡釋。
西醫和中醫的區別在哪裏？來美後無數人曾經詢問我。
中西醫學是在不同地域、不同文化背景下發生的兩個醫學知識體係。
西醫的整個體係是建立在現代科學基礎之上的；中醫的整個體係是建立在幾千年來曆代醫家實踐經驗的歸納分析和總結之上的，植根於燦爛的中華民族文化源遠流長。
西醫治病，中醫治人；西醫理論以解剖學為基石並貫穿各個層麵的始終，認為人體內髒及細微的結構都是完全可以直視的，以“形態決定功能”為基本思維方式，通過各種檢測作出診斷；中醫以係統論的觀點認識人體、疾病，通過四診，診察疾病顯現在各方麵的症狀和體征，判斷疾病對人體的整體平衡破壞的環節和程度，最後得到對疾病的本質性認識(也就是診斷)，醫生的精細全麵思維起到決定性的作用。西醫著眼從微觀上看問題，小到細胞、分子；中醫著眼從宏觀上看問題，大到天地、人的整個機體。西醫檢測手段眾多，現代科技發展到那，它緊跟到那，B超、X光、核磁共振……，全武行齊上陣，日新月異；中醫診察手段原始，兩個眼睛、一個鼻子、兩隻耳朵、十個指頭，充其量也不過十五件利器，雖數千年如一，且飽受嘲諷奚落，但曆經歲月磨練，件件利器精良，足以洞察病魔，使其無藏匿遁隱之處。西藥講藥理；中藥講藥性。
中醫從係統論的觀點認識人體、疾病，從整體來探索生命活動的規律。整體觀念，辨證論治是中醫學的基本特點，也是中醫的優勢。整體觀念是指中醫學在研究人體生理、病理以及疾病的辨證、診法、治療的方方麵麵都重視、強調人與自然界內外環境的統一性和機體自身的整體性；辨證論治則是中醫對疾病的一種特殊的研究和處理方法。中醫獨特的醫學理論體係，融匯了民族文化內涵，貫穿著博大精深的哲學原理，難以為現代科學社會理解，而被歧視，被非難，甚至要求予以取締。但醫學是一門實踐性很強的科學，中醫防治疾病又確有顯著的療效，彰顯其無限茁壯的生命力。中醫獨創性的治療思路：整體觀念和辨證論治，隨著時間的推移，也會逐漸為世人所理解和接受。
西醫治病，中醫治人，剖析一個個病例，請大家領略中醫獨創性的治療思路和獨特的治療方法，從而體會中醫治病的奧妙。
某君在2012年患左腎癌而手術治療，又於15年2月上旬先後被省內2家醫院CT診斷為肺癌並廣泛轉移〔見附件1，2，3〕，已不能手術。其分別在此二院工作的兩個近親深知化療的厲害，堅拒後未作化療而出院。彼時我適在美，2月10日，他通過朋友打越洋電話給我求治，通過他在家視頻，多次在不同時間段細察其麵部、舌部情況，詳細詢問其不適感覺。症狀記錄如下：頭昏，有二次突昏厥倒地，約3，4分鍾始醒，小便失禁，醫生疑為腦轉移〔其一個近親就在省腫瘤醫院放射科工作，會診後，認為2年前曾患腎癌，又嗜煙，現CT又有肺癌診斷，再搞個腦轉移診斷無任何意義，隻會擊潰已脆弱的心裏。且CT掃描輻射對身體的傷害也大，故未再作CT掃描，也不作活檢。看來，過度醫療還是內外有別的〕。目光呆滯，目時欲閉，形容憔悴，形體消瘦，麵色蒼白，精神萎靡，喜曲膝腰而側臥。言語時斷時續，聲低氣弱。納穀不馨，食極少。咳嗽，時嗆咳，痰清稀，痰中有時帶血，血色暗淡，未有血塊。少氣不足以息。身痠痛，四肢不涼，手足心煩熱，口渴不欲多飲，小便清且次數多，大便二日一解，量少。舌淡紅苔薄白少津，脈搏每分鍾57次。因病情嚴重，其兒在電話中懇請我速用中藥治癌，以防病情惡化。我沉思片刻，答曰：不可。令尊氣陰已微，攸關生命，當務之急，當留人治病。勉以桂枝人參新加湯：桂枝10克 白芍15克 炙草6克 紅參10克 煨薑10克 大棗15克 茅根10克 百合10克。一劑
是脈可推定為遲脈，是浮是沉，有力無力無法判定。經雲：得神者昌，失神者亡。患者神衰，難以回天，又未親見其人，本不欲處方，奈何朋友再三勸說：救人一命，勝造七級浮屠。病家也申明，不管好歹，決不找任何麻煩。無法推脫，隻好據以往經驗：形悴神萎，頭昏而厥，麵色蒼白，目光呆滯，少氣，聲怯，舌淡紅及推定為遲脈，顯為元氣衰微；身痠痛，手足心煩熱，口渴不欲多飲，苔薄白少津，乃營血已虛。診為氣陰虛弱，勉擬桂枝人參新加湯，先試服一劑。
藥用冷水浸泡30分鍾，煎30分鍾，兩次藥液混合，不拘時少量多次頻服。
一劑已，自我感覺還可以，脈搏每分鍾57次。又服4劑，精神稍好轉，胃口略開，食亦少思。家人興奮，連服10餘劑〔慮其氣陰虧虛已久，不能驟複，又恐不勝藥力，每劑藥量減少三分之一〕。手足心煩熱和身痛已除，能緩緩散步十餘米，發過一次昏厥。
桂枝人參新加湯乃仲師方。《傷寒論》第62條：“發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生薑各一兩新加湯主之。”本為發汗過多損傷氣血而筋脈失養致身疼痛而設。但本病例推診為氣陰虧虛，病機與該方不謀而合，故用該方以和營補氣陰，加茅根止血，加百合養陰潤肺。原方用生薑，不用生薑而用煨薑，是慮其味辛散恐發汗再傷陰津，故以濕麵粉裹之而煨以減少其辛味。
2月28日，視頻再診：病在轉機，惟口味仍不佳，食量也不多，麵色萎黃帶白，精神疲憊。呼吸氣少，聲低氣微，咳聲低怯，咳痰清稀有白沫，量多，痰中時帶血，從22日起咯血，咯血量不多，血色暗淡挾小塊，2，3日一次。腹痛繞臍，隱痛陣發。渴不多飲。遺尿。舌苔白潤中厚有黑刺，脈搏每分鍾59次。此為土不生金，治宜溫化，用培土生金法，用四君子湯合甘草幹薑湯加味：上黨參15克 麥麩炒白術10克 雲茯苓10克 炙甘草10克 炙黃芪15克 炮薑4克〔後下〕廣木香5克 〔後下〕春砂仁6克 廣陳皮6克 薑半夏10克 。同時，每日用雲南三七4克磨童便40毫升，另用藥液兌服。
服藥方法；不拘時少量多次頻服。
胃主受納，脾主運化，脾氣虛弱，不能消化食物，則氣血無化生之源。 脾屬土為母，肺屬金為子，培土〔母〕生金〔子〕，運脾陽補中氣以滋生肺氣。故用參芪草補氣，術苓健脾，合甘草幹薑湯，一以溫脾陽而複肺陽。甘草甘平，幹薑辛溫，辛與甘和，則從陽化；幹薑炮黑，其味即苦，苦與甘和，則從陰化。今取其辛甘以化熱，守中而複陽，則脾陽升而扶肺陽。取其苦甘以化陰，則陰血得養。此燮理陰陽也。二以治咳血，引血歸經。木香、砂仁開胃化食，陳皮、半夏燥濕化痰，白術麥麩炒，強其健脾；半夏薑製，強其祛痰。三七磨童便，祛瘀止血，血止而不留瘀。簡言之，此即從藥性來概括中藥的功效。
某君在在職時是某局的一把手，該單位某主任說他愛民如子，見治病有點起色，很多關心的人相勸：你是……的寶貴財富，你的健康是大家的福氣，聽說靶向藥很好，還是住院治療吧。話都說到了這個份上，情真意切，不由他不動心，在猶豫中又住進了醫院。
由於近親的警示和勸告，他一直在是否要進一步檢查和治療中猶豫，徘徊，打不定主意。但我開的中藥每天都在服用。同病室的一個病友，先用其它化療藥，後又正在服用第2個月的靶向藥，已骨瘦如柴，靠輸氧輸液度日。一天晚上，他勸某君趁著還有幾口氣，能走動，趕快回家，別在這遭受這份罪了。第二天，他知曉病友在當晚悄悄地永遠走了。他震驚，恐怖中，下定決心回家，過一天是一天，不徒增痛苦。
4月初，我回國了。4月5日複診，患者飲食稍增，食量仍不多，口淡，食後腹脹，有時腹痛，臍周隱痛，吐痰清稀雖較前減少，但量仍多還有白沫，痰血每日2,3口，痰清不稠，活動則氣喘，雖能緩慢行走，但頭昏，未發過昏厥，神疲乏力，目光暗淡，麵色慘白而不榮，大便一日二行，稀溏。小便頻數，有時遺尿。舌淡紅，苔白膩挾灰而潤，舌體稍胖，脈沉遲而微。診為脾陽不運，肺氣不足，腎不納氣。仍用培土生金法，溫運脾陽而補益肺氣為主。前方炙芪加至30克，黨參加至25克，其餘藥量維持不變。且加服附子理中丸（濃縮丸），以溫運脾陽。每次服8丸，早晚各服一次，米湯送服。加服七味都氣丸（濃縮丸），以補腎納氣，早晚各服8丸。用砂仁4克、南沙參15克煎水送服。用丸劑緩緩圖治。
此次開藥，因患者胃納已開，已能小勝藥力，乃加芪參之量補氣悅脾扶正，附子理中丸以振奮陽氣，七味都氣丸補腎納氣，乃金〔肺〕水〔腎〕相生之意。
藥服至9月25日。患者食量增加，食後飽脹感及腹痛已除，咳嗽有痰，量不多，偶爾痰中帶血，大約3、4日一次。大便一日2次，暢行溏軟，能一次行走半小時亦不覺很累，體重有所增加，苔白潤，脈寸浮細，關、尺沉弱。此乃正氣漸複之佳象。處方：
- 北黃芪40克 上黨參30克 炒白術12克 雲苓12克 甘草6克 苡仁20克 （後下）木香6克 （後下）砂仁10克 法夏12克 石上柏10克 半支蓮12克 黃藥子10克 （先煎）別甲20克 （先煎）牡蠣30克
浙貝母10克，研末藥水衝服。
（2）每日三七磨童便20毫升續服
（3）仙鶴草400克，石上柏250克，洗淨，入砂鍋，加水6000毫升，煮沸後小火再煮30分鍾，取濾液約4000毫升，冷卻後浸泡苡仁300克30分鍾，再煮成稀粥，早晚空腹各服一碗。
〔4〕附子理中丸（濃縮丸），每次服10丸，晨空腹米湯送服；七味都氣丸（濃縮丸），每次服10丸，晚睡前用砂仁4克、南沙參15克煎水送服。
開藥又增加了芪參之量以扶正，加用別甲、牡蠣以軟堅散結，石上柏、半支蓮、黃藥子解毒消腫，浙貝母化痰散結，仙鶴草、苡仁抗癌，共收抑製癌症之效 。
因其口味重，勸誡他改變飲食習慣，以世衛組織推薦的最佳蔬菜，最佳水果、最佳肉食為主要食材，外加多種菇類（香菇，花菇，猴頭菇，銀耳等）。每天食物要豐富多彩：種類夠"雜"，品類多樣，顏色搭配，色彩豔麗。蔬菜或生吃，或放入沸水中焯一下。肉類則選小棄大：以兩條腿的和沒有腿的為主。禁吃油炸，醃製，燒烤，方便食品，加工肉食，餅幹，碳酸飲料，罐頭，果脯，冷凍甜品等垃圾食品。以此助力改善體質，助力治療。
11月8日立冬，原方黃芪加至60克，並於方中加百合10克，當歸15克，砂仁拌熟地20克，枸杞15克。12月22日冬至，原方黃芪加至80克。元月底，痰血已止，減去童尿，三七4克研末，與浙貝粉一起藥水衝服。
11月8 日立冬，冬令主藏。方中加當歸、熟地、枸杞，一則“秋冬養陰”，二乃“保少陰（腎）救太陰（肺）”，使人和於天道，順應天地運行之規律，隨四時不同而立不同治法，即所謂順應天時，天人相應。“因時製宜”，是中醫整體觀念的具體運用。用五行學說分析，肺病即金氣虛，虛則補其母，實其子，故補脾胃之土（金之母）、益腎之精氣（實其子），補土伏火，亦即是“保少陰救太陰”。
12月22日冬至，冬至代表著一年之始，十二地支之首支“子”冠於冬至。冬至日是數九寒天的第一天，雖氣溫繼續降低，但陰陽二氣由此自然轉化。在傳統的陰陽五行理論中，日照多而白晝長是為陽，冬至是陰消陽長轉化的關鍵節氣，乃陽氣開始逐漸旺盛之始。在十二辟卦為地雷複卦，稱為冬至“一陽生”。由此冬至日也稱為“一陽節”。曹植《冬至獻襪頌表》記載：“千載昌期，一陽嘉節，四方交泰，萬物昭甦”。冬至日後重用黃芪至80克之因有三：冬至是陰陽二氣的自然轉化，在這“一陽嘉節”之際，助陽氣的漸生漸長，“凡陰陽之要，陽密乃固。”〔素問、生氣通天論〕，此是其一；其二，黃芪是固表之要藥。冬至數九寒天，天寒地凍。臨床多見，癌腫病人，抵抗力弱，易傷風感冒，咳嗽發熱，致病情惡化。黃芪固表實衛氣，扶正攘外；其三，黃芪又是抗癌的聖藥。
有人認為陰陽五行學說是邪學，是由於他缺乏民族文化的底蘊。
今年三月我赴美前，他體重已增加近5斤，麵色潤明，聲音平和，談吐清晰。在座的都調侃他活得瀟灑。他苦笑了一下，說：你們有所不知,醫生當初明明白白告訴我家人，原患腎癌，現又轉移至肺，身體狀況差，又不做化療，活不過一個月，捱不過三個月。我聽說後，每日活在恐怖中，不知啥時嚥下這口氣，尤其是晚上，擔心像那個病友一樣，早晨醒來已到了另一個世界。那個日子啊，擔驚受怕，真是生不如死。後服中藥，也沒說什麽抗癌，隻告訴我要培土生金，留人治病，給我一線生機。有時晚上睡在床上，癡癡地想，不知今天脾土又敦培了多少，肺金又滋生了多少，沒有具體標準，心裏糊糊塗塗，不知培土生金何日是盡頭。隨著病情的逐漸緩解，雖不知還要治多久，但我至今還和家人生活在一起，閻王並沒有召我去，我高興啊，這正是，西醫明明白白告我死期，中醫糊糊塗塗救我生機。聽到最後一句，我們都忍不住捧腹大笑。他又一本正經地說：和我同時住院的患者有6個，已經走了4個，隻有一個還在痛苦中掙紮，最近也轉中醫治療。而我還活得好好的，還是糊塗好啊。
3月20日，處方：
北黃芪50克 上黨參30克 炒白術12克 雲苓12克 甘草6克 苡仁20克 （後下）木香6克 （後下）砂仁10克 法夏12克 石上柏15克 半支蓮15克 黃藥子12克 （先煎）別甲20克 （先煎）牡蠣30克 百合12克，當歸15克，砂仁拌熟地20克
浙貝母10克，三七4克，研末藥水衝服。
丸劑稀粥依照去年9月25日方法繼續服用。
回顧一年多的治療過程：
（1）從2015年2月11日至28日，患者正虛突出，身體極度虛弱。正虛者，陽氣極虛陰血亦虧也。此時救陽，即是救命。養陰，即是養生。用中醫的行話來說，謂之“留人治病”。治病必須治人，治人必須注重體質。若不顧身體羸弱，一味以峻藥猛攻癌症，勢必完全摧毀人體僅留的一絲正氣，而絕人生命。此時不用峻猛抗癌藥，專注扶助人體正氣，留下人的生命，改善人的體質。用桂支人參新加湯補益陽氣滋和營血，以提高人體正氣的抗病能力。
2）2月28日到4月5日，氣營初複，然口味差，飲食少。《素問·平人氣象論》：“人以水穀為本，故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死”。飲食太少，生命尚不能維持，侈談什麽治病，還有何意義？脾為生化之源，後天之本。脾氣虛損，則不能正常吸收消化水穀精微、營養物質。疾病演變到這一階段，正氣虧虛已成為發病的主要矛盾。而肺部腫塊，反而退化為次要地位。如果不及時解決正氣虧虛這個主要矛盾，就會危及生命。我的師傅曾諄諄告誡我：有胃氣則生，無胃氣則死。此時注重脾胃就成了最主要、最核心的問題，脾胃之氣的盛衰關係到疾病的轉歸和預後。此時之治，非補中健脾、溫陽和胃不可。故用四君子湯合甘草幹薑湯加黃芪等藥，健脾補氣，開胃化食，一則培土可以生金，二則顧護胃氣，強固脾胃運化功能，為精、氣、血、津液提供足夠的養料，強健身體，為發揮人體自然療能作用打下基礎，為抗癌逐邪創造條件。
（3）4月5日至9月25日的治療，仍著力於提高人體正氣的抗病能力，因患者正氣雖有所恢複，但仍微弱，不足以與病邪（癌腫）抗衡格鬥，以其證候分析：麵白，少氣，神乏，口淡，食少，腹脹，臍周隱痛，便溏，痰清不稠，動則氣喘，苔白膩挾灰而潤，脈沉遲而微，仍係脾陽虛衰，肺氣虧損。“久病不已，窮則歸腎”，致腎不納氣。故加重參芪之量以補氣，用四君甘草幹薑理中輩以溫補中焦，振奮陽氣，加七味都氣丸以養腎納氣。此時胃氣雖已有所恢複，但仍虛弱，藥量過重，加重脾胃負擔，反有礙吸收，（金元代李東垣的《脾胃論》論述頗詳，給後人啟發良多）。投少量的丸藥，緩以治之。且七味都氣丸滋腎養陰，恐藥凝滯有礙消化，以開胃化食之砂仁、益氣養肺之南沙參煎水送服，則可克服這一弊端。治療仍然不離顧護胃氣這一根本宗旨。
醫學是人學，醫學的本質是人學，中醫以人為本，時時處處考慮人的因素。以人為本，這不是一句空洞無物的口號，而是有很具體翔實的內容，體現在“整體觀念”和“辨證論治”。
以人為本，調動、維護人體正氣，發揮人體自然療能的重要性，前賢論述頗多。《傷寒論》58條：“凡病，若發汗，若吐，若下，若亡血，亡津液，陰陽自和者，必自愈” 59條：“大下之後，複發汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈”。以前，對條文不理解，認為無甚深義。學醫日久，臨症愈多，方明白仲師是在告誡後學者，疾病痊愈的關鍵，在於陰陽自和。仲師語重心長，說得非常明白：一、在人體自身能力的一定範圍內，人體具有平衡自身陰陽的功能，疾病可以不治自愈。二、若邪氣亢盛，病程時長，人體正氣與之鬥爭過程中損耗過多，超過了人體自身平衡陰陽的能力，則須借助於外來的扶持。此時醫生施治扶助正氣，使人體自身陰陽逐漸地得到平衡，達到“陰平陽秘”，增強人體自然抗禦病邪的能力，則病可向愈。但這是一個漫長的過程，被消耗的正氣逐步恢複、加強，改善、增強體質，改變邪正雙方力量對比，使之有利於疾病向痊愈方向轉化。由此推而廣之，醫生之治，藥物之用，無非是因勢利導而已，人若無正氣，則無任何藥物可發揮作用。疾病的痊愈，基本上取決於人體正氣所發揮出來的平衡陰陽的作用。故《素問·至真要大論》說：。“氣血平正，長有天命”。深諳此義，指導臨床，駕馭複雜多變的病證，往往是：山窮水盡疑無路，柳暗花明又一村。此病例的治療法則，就是調整陰陽，補偏救弊，恢複陰陽的相對平衡，發揮人體的自然療能作用。概括而言，從2月11日至9月25日的治療，先補營陰而益衛陽，初調陰陽；繼而溫脾運，開胃納，飲食入胃腸化生精微、營養，培育人體自身所生之陽氣精血，以溫煦濡養五髒六腑、周身經脈，以調整陰陽的偏盛偏衰，以保護人體正氣不受損耗，改變正邪力量對比，改善機體的內環境，使之不利於癌細胞的分化生長，為下階段的攻伐病邪抗癌治療打下基礎。如此分析，中醫講的陰陽就不玄奧晦冥，不空洞無物，明白易懂了。
4.經采用溫脾滋腎扶陽滋陰的治療，改善人體生理功能，患者體能已較前大有改觀。此時加用抗癌之藥，不僅能排除病邪的侵害和幹擾，使邪去正安，還有利於正氣的保存和恢複。9月25日後，在原方溫中補陽滋腎益肺的基礎上，加用苡仁、石上柏、半支蓮、黃藥子、浙貝母等抗癌中藥，以促使腫癌細胞發生逆轉，進一步改良他的機體內環境，以促進機體康複。立冬後，因天時變遷調整治療方針，稱之為“天人相應”，加重黃芪的劑量，防患於未然，安然渡冬。並加百合養陰潤肺，歸、地、枸補腎養精，以金水相生，滋養肺腎，有“金能生水，水能潤金”之妙。這是中醫獨特的治療方法“因時製宜”的具體運用。
通過對病例條分縷析的分析，中醫在整體觀念的指導下辨證論治是何等的精細，抓主要矛盾，以人為本，注重體質，改善體能，顧護正氣，逐邪外出，病情逐漸緩解。誰又能說，中醫不具備嚴格的科學性？而且，這種嚴格的科學性是任何機器都無法做到和替代的。
此君還在服藥治療中。今年6月19日通話言病情穩定，體能又有所恢複。來美前我告訴他，要徹底改變他的體質，改良他的機體內環境。我打個比方：任何癌症，就像一個種子，你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽，長大不長大，完全取決於土壤，而不是取決於種子。種子再好，土壤不適合，它決不會長出來。怎麽改善這個土壤？怎麽改良他的機體內環境？這是我現在思考的重要問題。對於他提出的中藥治療腫瘤的問題，我回答他：根據國際和國內的大量研究，中藥在抗腫瘤方麵顯示出了明顯的優勢，其機理主要包括：抑製腫瘤細胞增殖、誘導腫瘤細胞凋亡、誘導腫瘤細胞分化、抑製腫瘤血管生長、抗氧化作用、逆轉腫瘤細胞多藥耐藥和增強機體免疫力。用中藥可以控製腫瘤生長、轉移，並縮小病灶，這已在實踐中被證實了。至於是因為藥物改變了腫瘤生長的環境而不利於癌細胞的分化繁殖，還是藥物直接作用到腫瘤癌細胞，這是擺在我們麵前的一個重要科研課題〔惜少有人專注於此，隻注重藥理〕。我認為是二者兼有之，而前者占比更大。通過幾年乃至長期的治療，治本又治標，帶瘤生存，假以時日，徹底改變體質，提升體能，從量變到質變，促使癌細胞逆轉。《莊子》雲：“壽則多辱”〔辱，病痛也〕，我們倡導壽則少辱，終極目的是：延長壽命，減輕痛苦，有生之日過體麵快樂有尊嚴的生活。
憶及14年的11月，受朋友之囑，在美為一晚期肺癌病人開藥。她正在進行化療。其家屬介紹病情，言治療很成功，癌症沒有轉移，還要進行最後一次化療。但患者已臥床不起，頻頻嘔吐，吃什麽嘔什麽，水米不進，聲音微弱，用耳湊近其嘴，方能勉強聽清其所說內容，脈沉微，已是氣息奄奄，生命垂危。急用參附湯合小夏湯加味治之。5劑，嘔近止，能喝半碗稀粥菜汁，繼用附子理中湯加味，半月後，雖精神萎頓，但已能下床稍活動，其友告訴我，她要做完最後一次化療。我沉默未語，不久，又告訴我，已進醫院臨終關懷病房。50多歲的生命，就此劃上了句號。如果……，可惜世上沒有如果。曾有一個正在化療的淋巴癌患者，詢問服用中藥會否與化療產生反作用。我果斷地告訴他，不僅不會產生反作用，而且能防止、減輕、消除化療的毒副作用。針對他白細胞降低，精神差，食欲不振，口渴厲害，要他用大劑量黃芪與另幾味中藥煎水代茶飲，半月後，症狀有所改善，口渴大減，白細胞未再下降，且略有上升。惜其妻始終疑慮未消，終放棄使用中藥。
也難怪，海外華人去國日久，自然對傳統文化有所生疏，而來美留學並能站穩腳跟的，都是中華民族的驕子，但大部分是學理工的學文科的甚少，雖對儒家思想，如孔、孟、朱熹之書有所研讀，但對《周易》、《老子》、《莊子》、《抱樸子》等道學典籍，知之不多；也不會將古代軍事思想如《孫子·十三篇》與中醫學聯係“用藥如用兵”；更因多年來唯物辯證法被用作政治鬥爭的刃器而對其敬而遠之，很少用唯物主義和辯證法這一傳統思維來分析，明辨事理，因而對中醫了解，知曉不多。又生活在西醫占統治地位的現實生活中，選擇西醫來治療疾病是再正常不過了。
我也並不反對癌症病患選擇化療或放療。選擇何種治療方式，是每個病患的權利。隻是要冷靜的想一想，鑒於化療放療的副作用，要量體而行。不管是西醫也好，中醫也好，采用任何一種治療方法，不外乎是：一、祛除疾病，恢複健康；二、延長壽命，減輕痛苦。當身體已不能承受某一治法之重，又有人建議你以身試法，此時卻病健身已無可能，而延長壽命也不見光明，采用這種治療方法，還有意義嗎？
無獨有偶，有良知者亦坦露真言。[德] 尤格·布萊克的著作：《無效的醫療：手術刀下的謊言和藥瓶裏的欺騙》〔北京師範大學出版社，2007年6月第一版〕，書中披露了醫學界許多鮮為人知的事實。
現摘錄該書《對化療的疑慮》一節的部分內容：
幾十年來，這方麵的化學藥物不斷推陳出新。通常藥廠的要價就像天文數字一樣高，而他們的相對承諾是延長人們的生命。
在一塊約3米見方的看板上寫著：“活命的機會！”它廣告的是從紫杉中提煉的紫杉醇產品。另一類同類製劑的廠商也誇下海口：“許給你的生活一個未來！”。德國首屈一指的慕尼黑大學流行病學家和癌症登記醫生們認為，上述的說法是言過其實的。慕尼黑大學癌症登記中心主任霍爾澤（Dieter Hölzel）指出：“如果就直腸、乳房、肺和前列腺的轉移癌存活率而言，在最近25年來是沒有進展的。”
如癌症統計數字所示，目前這類患者並沒有比25年前同類病人的情況更好。直腸癌的存活率曲線是稍有改善，但乳腺癌的存活率曲線竟然還有下降。霍爾澤認為這或許隻是偶然的變化，不代表未來依然如此；不過他也不排除可能有更糟情況的發生：“我擔心化學療法的係統性推廣可能正是使乳腺癌存活率降低的原因。”
在《有遠端轉移癌的病患》一節中作者披露道：
不管怎樣，這些藥物都具有毒性，並帶來嚴重的副作用。許多早期的化療藥物因在短短幾周內就奪走病患的生命，而不得不下市。一些用藥甚至再三強調會有嚴重副作用：患者會掉頭發、沒胃口，所以要逆來順受、身心俱疲並飽受發炎的折磨。此外，醫生們也漸生疑慮，認為這種代價高昂的細胞抑製劑隻能使轉移癌暫時萎縮，卻談不上延長生命，甚至還會反過來擴大病患的痛苦。
有許多腫瘤學者並不會讓自己接受這種細胞抑製劑治療。在其中的一項調查中，一些為肺癌患者進行治療的醫生接受了如下詢問：萬一你自己得了肺癌，你會參與這項研究嗎？在79位受訪醫生中，就有64位表示拒絕。他們認為這種常規療法毒性太高，而且缺乏療效。
20世紀90年代初，亞培爾就開始揭開這方麵的瘡疤。這位學者費時一年，整理數千件關於化療的出版物。他語出驚人地表示：“就大部分腫瘤而言，都不存在明顯證據能說明化療（尤其是日益普遍的高劑量治療）可延長壽命或改變生活品質。”
知名腫瘤學者們同意以下斷言：化療的推廣並不具有遏製作用。或許正因醫生們不願意明白地告訴患者，自己對他們的癌症已束手無策，所以化療才變成醫療的信條乃至教條。
意大利米蘭的藥理學者加拉蒂尼（Silvio Garattini）和貝爾泰勒（Vittorio Bertel ）曾查閱過倫敦的歐盟藥品評估署在1995~2000年間批準的12種抗癌藥物的臨床研究資料。他們的分析報告指出，相較於截至當時為止通用的標準療程，新藥物既沒有延長生命，也沒有改善生活品質，甚至達不到應用方麵的安全性，但價格卻是貴了許多。
夠了，書中披露的已是觸目驚心。尤不可思議的是：如果自己得了肺癌，79位受訪醫生中，就有64位表示拒絕接受這種細胞抑製劑治療。理由就是“他們認為這種常規療法毒性太高，而且缺乏療效”。“己所不欲，勿施於人”呀！
此書並無意全盤否定現代醫學的進步，旨在告誡廣大患者〔不僅僅是腫瘤患者〕，當我們把生命交給現代醫學的同時，不能盲目迷信，應防止“無效醫療” 和“過度診療” ，避免悲劇的發生。
簡言之，在治療晚期癌症腫瘤方麵，西醫主要的醫療方法：開刀、化療、放療，還是以“殺滅”或誘使癌細胞“凋亡”為目的，此之謂“西醫治病”；而中醫采用以調整陰陽的偏盛偏衰，扶助正氣為主的方法，修複、加強人體原固有的免疫保護係統，扶助、培植日久，使機體內氣血和順，增強人體髒腑經絡生理功能同步有序，提升人體的保護係統強大到足以抑製腫瘤擴散，促使癌細胞逆轉，進入到“靜止”或“休眠”狀態。此之謂“中醫治人”。
換言之，“西醫是治人生的病，中醫是治生病的人”。不僅癌症腫瘤的治療如此，其它疾病的治療也是如此。
西醫治人生的病，就要知道生的是什麽病，病原體是細菌還是病毒感染，並由此決定用抗生素還是抗病毒藥物治療。如果病人生的是同一種病，診斷一經確立，大到醫學院教授，小到鄉村醫生，其治療原則和方法基本一致。
中醫治生病的人，不管男性，女性，老者，少者，即使得的同一種疾病，也未必可以采用相同的治療方法。同一疾病，可因人〔年齡、性別、體質稟賦、職業、生活、習性、環境〕、因時〔氣候、季節〕、因地〔方域〕的不同，或由於病情的發展，病機的變化，邪正消長的差異，治療時應根據不同的情況，采取不同的治法，此之謂“同病異治”。如同為感冒，其治法多樣。感受風寒者，治以辛溫解表法；感受風熱者，治以辛涼解肌法；感受暑濕者，治以祛暑解表化濕法；虛人感冒者，陽虛〔氣虛〕者要用助陽〔益氣〕解表法，陰虛〔血虛〕者要用滋陰〔養血〕解表法。此外，氣鬱者又當用理氣解表法，挾飲者用化飲解表法。而女性經期或產後感冒的治療更有講究，多以養血扶正、理氣解鬱、發汗解表融於一方。對女性經期或產後惡露未淨又感冒的特殊證型——“熱入血室”者，治療原則又當宗仲師之治：“隨其實而瀉之”，若少陽邪熱者和解少陽；若邪熱入裏，血未結者清熱涼血；若瘀熱在裏，血已結者，又當攻其血結；若邪陷心肝營血者則以清營涼血之法。同時還當根據病情，結合扶正、調經等法，以助邪熱外達。此僅舉其大概，若細分之，又可列舉數十種因兼證不同而治法有別的情況。
中醫治生病的人，如果是不同的病證，在其發展過程中，出現了相同的病機變化時，也可采取相同的方法進行治療，此之謂“異病同治”。如不管是外感風寒所引起的營衛不和，還是內傷雜病中的營衛不和，諸如內科的感冒、流感、長期低熱、下利腹痛、足腫痛痛徹腰股、關節肌肉痹痛；婦科的產後發熱、妊娠初期惡阻或腹痛；隻要具備惡風、自汗、舌苔薄白、脈浮緩，其病機屬營衛不調者，都可用桂枝湯來調和營衛。由風寒外襲，營衛不和，血脈瘀阻之皮膚病：紅斑、濕疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢、冬季皮炎等，在冬季遇寒則發，得曖則減者，也可用桂枝湯來調和營衛。一劑簡單的桂枝湯〔桂枝9克 白芍9克 炙草6克 生薑9克 大棗12克〕，其病證適用範圍涵蓋內、兒、婦、皮膚科疾病，若適當加減，其應用範圍更廣。本病例第一次開方以桂枝人參新加湯，即是桂枝湯加重芍藥生薑之量並加人參，其功效便由調和營衛改變成和營補氣陰。若以藥理解釋，簡直不可思議。但中藥講藥性：四氣〔寒熱溫涼〕，五味〔辛甘酸苦鹹〕，講究配伍，根據君臣佐使的原則組成方劑，擴大適用範圍，適合複雜的病情，取得更好的療效。此話題以後有時間再深入探討。
由此可見，“三因製宜”（因時、因地、因人製宜）和“同病異治”、“異病同治”的治療法則，充分體現了中醫治病的整體觀念和辨證論治的原則性和靈活性，蘊含著把事物的一般性和特殊性結合起來的辯證法思想。中醫治生病的人，治病時不孤立地看待病證，更注重人的整體和不同人的特點，還注重自然環境對人體的影響，具體問題具體分析。充分說明了中醫從運動的觀點而非從靜止的觀點，從相互聯係而非從孤立的觀點，來看待疾病的發生和發展。同時注意疾病的階段性。這與《素問. 至真要大論》“必伏其所主，而先其所因”是一脈相承的。古代辯證法思想對中醫學的發展產生了深刻的影響，在當時乃至現代都是科學的。
醫學研究的不僅是疾病本身，各種疾病都是在活動著的人體上表現出來，因此一定要研究疾病這種現象的載體——人。人的生理狀態及具體條件，往往決定了疾病的發生及傳變，沒有人這個載體，便不會有一係列的治療演變。在醫療實踐中，我們不能隻“見病不見人”，治病必須治人，治人必須注重體質，注重機體的整體性和機體與自然界內外環境的統一性。本文病例的治療，之所以能取得階段性的療效，就是即注重“治人”，又兼顧治病的結果。
總而言之，中醫治生病的人，既重視疾病的高度普遍性，又重視人體結構、功能及疾病的異質性。中醫獨創性的治療思路：整體觀念和辨證論治，中醫獨特的治療方法：“三因製宜”（因時、因地、因人製宜）和“同病異治”、“異病同治”的治療法則，確是有別於其他醫學。
〔未完待續〕
選擇“Disable on www.wenxuecity.com”
選擇“don't run on pages on this domain”
