【原創】醫學應當重視個案

我在廣闊天地裏耕種過玉米與高梁。

種子都是挑選過的，每1粒種子被隨機地丟在壟上，1大片莊稼，成上上萬顆齊刷刷的，結的果實同1律。。。

但是，總有幾株高大上。。。

袁隆平與李振聲先生也種莊稼，李為了克服小麥黃鏽病(當時算是小麥的癌病？）設法尋找原始的麥，其實是1種原始的野生禾本科的某種草，裏麵有抗病基因。

李老種植了很多年野草，難以成功，某年，在一片野草中偶然成功地發現了少數植株，正是所要的。這些植株之所以能存活，是因為靠近電柱，可能影響了光照，而此類草，需要特定的光照而生存。

據說，中國青藏高原的野生冬蟲夏草1根值銀1百人民幣。也瀕危被滅絕。

中國的科學家試圖在高科實驗室中人工栽培，但是至今未能大成功。雖然如此，經多少年的契而不舍，還是成功地種活了若幹棵，但是，因為是個案，沒有被認真理性地對待。

其個案的特別的科學價值，也被科學地殺滅了。

醫學，尊重程序，醫師，熱愛指南，大師與權威喜愛製訂指南，我看是好的。但是，個案也是案，關注個案，指出個案之秘，指出產生個案的背景與原理，也是科學家與醫師們的責任。細節決定成敗。

在此我願意揭發1個而最基本的醫學原理：對於醫師而言，地球上存在70億人，每1個地球人也都是1個單獨的個案。

請重視你麵前的每1個個案，雖然，你我他她們都是人。

所有跟帖： 

• 仔細觀察，可以區分草苗。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 18:35:19

• 嗯，種的是種子？也可以多種些，則密集的就是苗了，哈哈。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 19:48:23

• 我每天用新鮮的薄荷葉煮水然後再放茶葉，夏天一直這樣喝。可是下麵的文章講它的副作用 -lawattaction- ♀ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 19:02:56

• 哈哈，種子發芽後會長葉子。大些就更好辨認。韭菜比草軟，手感可知。有些苗是被兔子或鬆鼠吃了或挖了。常見。 -曉雨1- ♀ (0 bytes) () 06/14/2016 postreply 05:33:30

• 我都是買苗回來種的。要避免你說的情況，最好在育種盒裏出了苗，再移種到大田裏 -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 06/14/2016 postreply 10:44:19

• agree! 從個案學到的東西可能跟多些。 -SAR- ♀ (50 bytes) () 06/13/2016 postreply 17:04:15

• 人們接受普遍存在的事物，更容易些，接受異象與異見，常常是艱難的，但是，必須有敢吃洋柿子的第1人。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 19:44:31

• 不知川兄是否常聽medical grand rounds? 套路就是以一個臨床上遇到的個案起頭，引出一類疾病的症狀診斷病理治療 -吃與活- ♂ (80 bytes) () 06/13/2016 postreply 17:55:27

• 很多重要的醫學發現或科學發現，並非出於精密的科研設計，而是醫師對偶發現象的敏感與關注。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 18:28:23

• 的確，很多罕見的遺傳病的發現，都是醫生抓住個例深入研究的結果。 -吃與活- ♂ (68 bytes) () 06/13/2016 postreply 18:34:18

• 個案報道：一位102歲的長壽阿婆有個特殊嗜好：可樂。她每天要消費1升可樂。從這裏可不可以得出一個結論：可樂有助於延年益壽？ -Diana-Sun- ♀ (857 bytes) () 06/13/2016 postreply 18:08:57

• 1）先要確認每個案例，將案例坐實，這需要原始數據的攝取與使用。2）深思現象之後的原理。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 18:25:21

• 如果此案確實，依我愚思，我會關注此人是否擁有超級的脾功能。這又要追索追蹤何為脾胃？ -大江川- ♂ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 18:31:57

• 追加1句，如果這是1種存在，必然有其合理性。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 18:33:46

• “天靈靈,地靈靈,我家有個夜哭郎,過路君子念三遍,一覺睡到大天光” 也曾經被認為對治療夜啼有效 -Diana-Sun- ♀ (293 bytes) () 06/13/2016 postreply 18:44:18

• 早期的人類醫學，或傳統醫學都是醫巫並舉的，或者東西方醫學皆起源於巫。人類是精神動物，醫學有1半應當是精神療法，不過難以循證， -大江川- ♂ (315 bytes) () 06/13/2016 postreply 19:39:39

• 現代醫學之精華所在就是循證，如果不講究循證就回到了醫巫並舉、安慰劑治療的時代。 -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 19:43:45

• 循證，並非醫學的全部，如果將循證當成醫學的純粹，則循證醫學就是偽醫學了，因為否定了生命之真——形神完美同1律。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 19:47:15

• 嗯。現當代醫學的科研設計，常常需要雙盲隨機對照，常常使用安慰劑。但是，安慰劑常常發生藥效——對此，不知醫學權威如何解釋與循證？ -大江川- ♂ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 20:05:00

• 所以說，貼了“天靈靈”夜啼也會好的，但是當這種方法與不貼的一比起來，就會發現不貼的，夜啼也會好的。兩者的治愈效果一樣。 -Diana-Sun- ♀ (29 bytes) () 06/13/2016 postreply 20:23:34

• 尿次多，當然是個可循證的臨床表現，可以客觀檢測與實證，如果臨床表現是偏頭痛與腰疼，醫學家如何客觀檢測與實證？感覺能循證麽？ -大江川- ♂ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 20:46:27

• 是晚上哭鬧，沒有說小便。I 服了U！ -Diana-Sun- ♀ (217 bytes) () 06/13/2016 postreply 21:02:23

• 嗯。嬰幼兒反常地哭鬧無眠，背後必有原因，多屬病痛，可惜嬰幼兒無法用語言完美表述感覺，隻 -大江川- ♂ (311 bytes) () 06/13/2016 postreply 21:55:12

• 你就知足吧你！ -TBz- ♂ (87 bytes) () 06/13/2016 postreply 22:46:44

• 大頂這句：個案是假設的開始，假設需要驗證，驗證以後才有結論。 -TBz- ♂ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 21:41:26

• 給T兄添補1下：1，個案也是案。2，案，由現象組成，3，現象是存在。4，特別現象有特別意義。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 06/13/2016 postreply 21:58:18

• 驗證之所以重要，就是因為它是一個揭開現象看本質的過程 -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 06/14/2016 postreply 10:50:26

• 如果沒有驗證，僅僅相信現象，就會產生迷信。隻不過有的迷信幼稚點，有的則高大上一點。 -Diana-Sun- ♀ (161 bytes) () 06/14/2016 postreply 13:19:03

• 吃飽了不餓，都知道，就不要研究啦！吃飽了還餓，個案，就需研究。我根治了痛風，哮喘， -孤舟漁翁- ♂ (774 bytes) () 06/14/2016 postreply 03:53:19

• 除了個案，還有個體差異。所以還是要研究人。 -曉雨1- ♀ (0 bytes) () 06/14/2016 postreply 05:39:16