請問這個是幾乎要裂成兩片了嗎? 現走路有很大的彈響聲,走的時間長了會有些疼和腫,一定要做關節鏡手術修整了嗎?

 Complex lateral meniscal tear with dominant steep oblique cleavage tear extending to the inferior articular surface along the body segment, inferior articular surface close to the free margin anterior horn, and peripheral inferior articular surface at the posterior horn. There is also short radial tearing along the posterior horn

此外”Anterior cruciate ligament  does show mild thickening and increased T2-weighted signal suggesting remodeling from prior sprain“ remodeling什麽意思呢?

所有跟帖: 

一般來說,半月板損傷手術考慮的是對膝關節功能的影響程度,影響大,手術,影響小,不必手術。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (799 bytes) () 04/23/2016 postreply 06:52:36

謝謝薛醫生,能重塑的的損傷是一級損傷嗎? 韌帶還沒有鬆弛嗎? 半月板不修整,長期磨擦會不會的得骨關節炎? -laughs~- 給 laughs~ 發送悄悄話 (1148 bytes) () 04/23/2016 postreply 07:44:05

報告中重塑指的是前交叉韌帶(ACL),所有的損傷都有一個重塑的過程,與韌帶的鬆弛關係不大。至於是否鬆弛, -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (182 bytes) () 04/23/2016 postreply 07:53:52

是啊, ACL 部份撕裂和斷裂是不能自行重朔的吧? -laughs~- 給 laughs~ 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/23/2016 postreply 07:57:05

部分撕裂也可以重塑,組織沿著剩餘的肌腱修複。所謂肌腱重建,也就是搭一個橋,讓修複可以沿著橋發生。斷裂那就不能重塑了。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/23/2016 postreply 08:01:09

哦,部分撕裂自行修複後彈性功能能恢複到從前的水平嗎? -laughs~- 給 laughs~ 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/23/2016 postreply 08:09:30

可以接近。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/23/2016 postreply 08:12:35

謝,微 扭轉的膝不能自己恢複到原來正常的狀態麽? -laughs~- 給 laughs~ 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/23/2016 postreply 08:17:56

扭轉一定會恢複原來的狀態的。問題是有病變刺激,阻礙它恢複原來狀態。比如說有個關節炎病灶,機體為了避免接觸到創麵引起疼痛, -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (131 bytes) () 04/23/2016 postreply 08:22:22

謝, 那還是得做手術修複整, 從這個報告來看斜撕裂很大, 那切除的部分也會很大, 那有一部分沒有半月板的間隔, 會加速骨關節炎形 -laughs~- 給 laughs~ 發送悄悄話 (38 bytes) () 04/23/2016 postreply 08:32:12

所以手術與否隻能看影響大小。具體方法我上麵介紹了。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/23/2016 postreply 08:38:53

多謝, 再問一下,這句話什麽意思? -laughs~- 給 laughs~ 發送悄悄話 (221 bytes) () 04/23/2016 postreply 08:42:12

我理解為有點吸收,萎縮的意思。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/23/2016 postreply 09:04:11

是不用造成的嗎? -laughs~- 給 laughs~ 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/23/2016 postreply 09:08:36

是,不能正常使用有關係。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/23/2016 postreply 09:09:45

多謝薛醫生 -laughs~- 給 laughs~ 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/23/2016 postreply 09:10:42

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