治療方針 |
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風險評估 |
使用PCE 值評估10年非致死性和致死性的動脈粥樣硬化性心血管事件(冠心病和腦血管意外) |
第一步:確定是病人是否屬於他汀類藥物獲益人群 |
極可能獲益人群(使用中-高強度他汀類藥物): 有動脈粥樣硬化性心血管事件病史 LDL-C ≥ 190 年齡40-75的糖尿病患者, 且LDL-C≥70 PCE≥7.5%,年齡40-75且LDL-C≥70* |
第二步:期望療效 |
使用高強度他汀類藥物: >50%↓LDL-C 使用中強度他汀類藥物: 30-50%↓LDL-C 如果已經使用他汀類藥物,且無用藥前LDL-C值: LDL-C<100 |
第三步:隨訪複查 |
開始治療後的1-3月,然後按臨床需要每3-12月 |
第四步:若治療未達預期目標 |
加強病人教育以改變不良生活方式 排除脂代謝紊亂的繼發因素。 對下列患者加用非他汀類降脂藥 LDL-C ≥ 190 或 年齡40-75的糖尿病患者, 且LDL-C≥70 |
我也正在學習中,這是美國心髒病學會/美國心髒協會(ACC/AHA)2013治療指南的部分內容
所有跟帖:
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請問PCE≥7.5%是十年risk 還是終身的risk?
-阿明.-
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04/21/2016 postreply
19:46:05
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我的理解是十年內發生這些意外的risk score。我隻列了the strongest evidences support
-Diana-Sun-
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04/21/2016 postreply
20:05:15
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哦, 還有更詳細的沒有看.非常感謝!辛苦了!
-阿明.-
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04/21/2016 postreply
20:14:25
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這裏列了最需要治療的4類人。如果<7.5隻能劃去一類,還要看是否在其它三類人群中
-Diana-Sun-
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04/21/2016 postreply
21:38:01