前幾天提到的膽固醇問題的新文章我給解釋了一下，結果長輩問我現在是不是不分好/壞膽固醇了，我答不上來

上次那個英文原文（就是講新的標準，不再限製食品攝入膽固醇量的文章）沒有提到好/壞膽固醇。他年紀大了，體檢說壞膽固醇高，讓他吃藥，結果他老人家看了新說法以後就覺得是不是可以不吃藥了。我也不是醫學專家，不敢亂說啊，我的理解是這個新標準是膳食的，和醫學上的膽固醇標準沒什麽關係，如果高還是要吃要控製下吧，但是如果膽固醇和心髒病沒什麽直接聯係，吃藥又為了什麽呢？

有沒有人懂的，給說一下現在到底是個什麽標準？

謝謝

所有跟帖： 

• "他年紀大了，體檢說壞膽固醇高，"——這是好事，表明他身體抗病能力較強。 -益生菌- ♂ (0 bytes) () 04/21/2016 postreply 18:45:19

• 原本就不存在“壞膽固醇”！隻有肝髒新鮮合成並輸送至全身的膽固醇(主要在LDL上)與被回收至肝髒並再利用的膽固醇(在HDL上)。 -益生菌- ♂ (0 bytes) () 04/21/2016 postreply 18:52:48

• 資本家利欲熏心，加上一大批一知半解自以為聰明的人一起瞎起哄，把身體內的健康衛士膽固醇，從救人的卻被妖魔化成殺人的。 -益生菌- ♂ (0 bytes) () 04/21/2016 postreply 19:00:35

• 這個問題還在爭議階段吧, 我覺得如果總膽固醇太高還是多谘詢醫生為好,至少要找找為什麽高的可能原因. -阿明.- ♀ (0 bytes) () 04/21/2016 postreply 19:04:27

• 我也正在學習中，這是美國心髒病學會/美國心髒協會（ACC/AHA）2013治療指南的部分內容 -Diana-Sun- ♀ (2682 bytes) () 04/21/2016 postreply 19:16:40

• 請問PCE≥7.5%是十年risk 還是終身的risk? -阿明.- ♀ (248 bytes) () 04/21/2016 postreply 19:46:05

• 我的理解是十年內發生這些意外的risk score。我隻列了the strongest evidences support -Diana-Sun- ♀ (580 bytes) () 04/21/2016 postreply 20:05:15

• 哦, 還有更詳細的沒有看.非常感謝!辛苦了! -阿明.- ♀ (0 bytes) () 04/21/2016 postreply 20:14:25

• 這裏列了最需要治療的4類人。如果<7.5隻能劃去一類，還要看是否在其它三類人群中 -Diana-Sun- ♀ (667 bytes) () 04/21/2016 postreply 21:38:01

• 跟老人家解釋一下，那個膽固醇不分好壞的說法隻是一家之說，不是醫學界的共識。 -吃與活- ♂ (0 bytes) () 04/21/2016 postreply 19:24:48

• 給吃兄兩篇文獻, 分別發表於2004和2009年 -Diana-Sun- ♀ (934 bytes) () 04/21/2016 postreply 19:51:17

• 謝謝Diana, 這兩篇份量很重。我相信高膽固醇與粥狀動脈硬化有關，因為遺傳性的高膽固醇累積暴露水平越高則發病年齡越低 -吃與活- ♂ (230 bytes) () 04/21/2016 postreply 20:36:39

• 如果把不良生活方式引起的高脂血症比作糖尿病裏的II型，那麽家族性高膽固醇血症就像是I型的，很可怕。青壯年就心梗，中風。 -Diana-Sun- ♀ (0 bytes) () 04/21/2016 postreply 21:17:25

• 很好的比喻，好在現在都可以控製了。 -吃與活- ♂ (0 bytes) () 04/21/2016 postreply 21:38:00

• 謝謝大家這麽熱心解答，非常感激！已如實轉告長輩，希望有所幫助！再次鞠躬感謝！ -呆西- ♀ (0 bytes) () 04/22/2016 postreply 05:16:46

• 這種事不能全信，我們小時候吃素的人多，很少有人得心髒病，還是要控製飲食和膽固醇，千萬不要放開來吃 -惜福666- ♀ (0 bytes) () 04/22/2016 postreply 05:54:56

• 過來人的經驗最珍貴 -羽衣甘藍- ♂ (0 bytes) () 04/22/2016 postreply 06:27:18

• 同意你的看法。膽固醇高是因為血管壁有破裂，所以膽固醇是用來補血管的 -羽衣甘藍- ♂ (155 bytes) () 04/22/2016 postreply 07:24:24

• 我一直以為大家都明白血管的微破裂，引起製造膽固醇來補血管 -羽衣甘藍- ♂ (0 bytes) () 04/22/2016 postreply 07:32:37

• 膽固醇高反映了血管壁的脆弱程度 -羽衣甘藍- ♂ (0 bytes) () 04/22/2016 postreply 07:40:08

• 用維生素C多的水果來加固血管，比用膽固醇來補血管，是最好的上策 -羽衣甘藍- ♂ (0 bytes) () 04/22/2016 postreply 08:09:22