就是說有脊柱傷引起的和肌肉本身傷引起的兩種疼痛？不知這種理解對否？

我不懂， 所以請教薛，禦， 碘醫各位，就是說有脊柱傷引起的和肌肉本身傷引起的兩種疼痛？不知這種理解對否？

1. 我知道有人慢性腰疼， 骨科醫師根據MRI和X光診斷說脊柱退行性變，脊柱因此輕度側彎，肌肉和脊柱的關係不正常了。所以病人腰疼。治療，睡硬板牽引，止痛有效果， 可惜效果不能長久。

這就是薛醫師說，“我的結論是：這兩個病的根本實質是脊柱的損傷，肌肉的表現隻是表現。”

 

2. 可是另外的人， 急性工傷（搬重物姿勢不對）， 急性腰疼，不能起床，看病要坐輪椅去，X光診斷正常，MRI我搞不清。治療： 理療，止痛藥，肌鬆劑，紅外，熱敷， 病假。病人很快好了。以後沒事。

這應該是薛醫說的，“如果肌肉是急性扭傷，有肌纖維斷裂，而且到了肌肉緊張的程度，那麽應該有組織出血，炎症反應，局部應該腫脹。而這在臨床上並不常見。”這個病人沒有皮膚表麵鬱青，或明顯腫脹。但止痛藥有消炎作用。醫師好像說病人要消炎止痛。

每個人都慢慢變老， 腰疼是常見病，我也有輕微問題，專業討論很有用。謝謝薛醫開始這個話題。

所有跟帖： 

• 俺個人的理解是，嚴重的肌肉拉傷，會有肌纖維的斷裂，肌肉內部的水腫，甚至肌肉內部出血。但是肌肉束的外周還有一層筋膜。。。 -禦用文人- ♀ (1244 bytes) () 01/09/2016 postreply 21:11:40

• 非常謝謝解釋！ -誌在千裏- ♀ (466 bytes) () 01/09/2016 postreply 21:57:14

• 問題是，根據組織學和力學原理，損傷最容易發生著肌肉的起止點。而這就是脊椎緣，不斷損傷，不斷修複就形成骨唇， -薛成- ♂ (98 bytes) () 01/10/2016 postreply 01:07:59

• 是的，我覺得腰痛有原發性的和繼發性的。就是椎間盤損傷，局部也以炎性反應為主，肌肉的緊張導致局部血液循環不好， -薛成- ♂ (128 bytes) () 01/10/2016 postreply 01:02:16

• 非常謝謝！很有道理。目前慢性腰疼治療方法似乎很少。。。 -誌在千裏- ♀ (374 bytes) () 01/10/2016 postreply 08:01:35

• 這方麵很亂，治療手段不足，醫生又不重視。針灸倒有了施展的機會。很多 -薛成- ♂ (230 bytes) () 01/10/2016 postreply 08:30:15

• 對這一段: "椎間盤損傷，局部也以炎性反應為主...."---深以為然！ -Lily168- ♀ (0 bytes) () 01/10/2016 postreply 09:29:18