診斷為癌症，應該不應該告訴本人？（1）

診斷為癌症，應該不應該告訴本人？（1）

 

這個問題，中國和美國處理不同。

 

美國是首先告訴本人，至於是不是告訴其他人，病人自己決定，醫生沒有權力直接告訴病人的家人，甚至配偶。如果醫生告訴了其他人，是違法，病人可以告醫生，醫生會有麻煩。甚至，病人家屬要到醫院取有關病人的資料，要有病人本人書麵委托。

 

在中國，我不知道現在的製度如何。當我30多年前在國內當醫生時，是不容許直接告訴病人本人的。這個在我們當醫生的第一天就被告知，叫“保護性醫療製度”：當一個人被診斷為癌症，不能告訴本人。通常我們是召集病人的家屬，或最直接的能為病人做決定的人，比如配偶，未成年人的父母，老年人的子女，如果沒有親人或家屬，就找單位領導，告訴他們真實的診斷，通常還囑咐他們，不要告訴病人本人。當然，告訴家屬還有一個目的，萬一病人最後死了，我們可以說，已經通知了家屬，這樣也避免了很多病人亡故後的麻煩。

 

這2種製度截然不同。哪種更合理，大家可以討論。並且，我不知道現在國內是否還是一樣的做法，或者已經跟國外接軌，告訴本人為先了。

 

為什麽會有不同的做法。我猜測，在美國，當然是病人的隱私最重要，每個人自己控製，把握自己的命運，作自己的決定。另外，我估計由於宗教信仰的緣故，美國人對癌症，對死亡的恐懼沒有國人這樣嚴重。或許他們認為，死亡是進入上帝的懷抱，沒有什麽可怕可悲的。另外，當然還有這個人的遺產的問題，國內當年沒有很多遺產方麵的考慮。

 

在國內，告訴本人關於癌症的診斷，是一件非常嚴重的事情。也許，國人經過這麽多年的破除迷信，宣傳人死如燈滅，人死了一切都沒了，死亡，對一個人來說，基本就等同於世界的末日，世間一切事情，對國人來說，沒有比死亡更大的。告訴他患了癌症，幾乎等於告訴他，死亡離他不遠了，所以是令人恐怖的。

 

這個恐怖的結果是如此的嚴重，下麵這一係列故事，讓大家看看，對國人來說，診斷了癌症，告訴還是不告訴本人，到底是好還是不好。

 

（待續）

 

 

所有跟帖： 

• 象我這膽小怕事的人，我不想知道，也不希望別人以誠實的名義讓我知道 ：） -littlecat8- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 09:31:03

• 當然羅，我還是要知道自己是不是得病了，但不想知道有多麽多麽得可怕，因為我膽小怕事：） -littlecat8- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 09:35:12

• 是膽小怕”死“吧？：））根據我的經驗，各人反應不同。我估計，這裏也有很多人不希望被隱瞞 -越王- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 09:35:44

• 是怕事不是怕死 -littlecat8- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 09:37:37

• 死都不怕還怕事？：） -越王- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 09:42:15

• 赫赫，僅是個人觀點。 生死有命，但是，被嚇的滋味，被折磨得滋味不好受 -littlecat8- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 09:46:41

• 絕對尊重你的觀點，隻是探討而已。假如不怕死，是否被折磨，也可以自己掌握的 -越王- ♂ (56 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:04:19

• 這確確實實是我在說大實話。 你一旦被診斷了，雖然說你可以選擇，但是基本上是身不由己， -littlecat8- ♂ (113 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:09:57

• 相信是你的實話。我想說，選擇治還是不治，何種治法，甚至願意化療的，何種化療方案，都是可以選擇的 -越王- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:14:12

• 不知道，這一切就由別人做主了 -越王- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:21:08

• 是的，有選擇的自由，但是在怕死的思維影響下，絕大部分人還是聽醫生的， 我說的跟實際情況能對得上的 -littlecat8- ♂ (134 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:26:08

• 普通人一個，唯一能做主的就是自己的靈魂和身體，所以。必須第一時間誠實告知我本人。 -舞女- ♂ (694 bytes) () 09/10/2015 postreply 09:55:28

• 是的，我也肯定不希望被隱瞞，然後可以從容安排自己的最後的時間 -越王- ♂ (62 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:01:51

• 是的，絕對因人而異。我後麵發一些小故事可以看到不同的反應 -越王- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:08:30

• 能這樣想，不怨天尤人，很感人 -simplylove- ♀ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:41:13

• 我肯定願意知道。早期癌症，配合治療，調整飲食，要是自己不知道，不忌口，增加複發風險。 -如塵- ♀ (101 bytes) () 09/10/2015 postreply 09:59:34

• 意誌堅強者會如此反應。 -越王- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:10:12

• 怕不怕，都會死，不如從容麵對～～ -如塵- ♀ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:12:00

• 同意。 -越王- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:17:03

• 我知道了也沒啥想法。可能俺看淡生死。死有何可怕？就是睡著了再不醒來而已。死前的各種疼痛才可怕。我支持安樂死 -north88- ♀ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:19:49

• 知道了，有很多決定需要做出呢 -越王- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:32:15

• 越王這篇文真是好！展示了不同文化麵對死亡的態度，這一不同的態度也可以從社會 -coach1960- ♂ (104 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:22:57

• 謝教練點評。生死之事，人間至大之事也 -越王- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:34:28

• 宗教信仰確實是個重要因素，讓人們能坦然麵對，少些恐懼。期待看下文的例子。 -simplylove- ♀ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:35:50

• 親曆一個例子，腫瘤外科住進一個農大女教授，胃癌，家裏告知是胃炎開刀就好了，她住進來時身體狀況不錯等待手術，中國醫院 -愛吃甜食- ♀ (587 bytes) () 09/10/2015 postreply 10:59:10

• 一些沒有信仰或有著與祥林嫂一樣的信仰的人，對死亡非常恐懼，還是不知道身患絕症能多活幾天 -吃與活- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 11:06:41

• 這個病人給我印象深刻，還有他先生也是對死亡極度的恐懼，太太死了通知他他一直沒敢進病房，一直在門口往裏望就是不敢走到床邊。我當時還 -愛吃甜食- ♀ (182 bytes) () 09/10/2015 postreply 11:14:59

• 說明兩口子人生觀高度吻合～～ -如塵- ♀ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 11:45:17

• 哈哈，還是個農大教授，豈不知人活一世，草木一秋的道理？ -coach1960- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 11:15:57

• 沒有對永生的期盼，人死燈滅，再也不能。。。想想還是很可怕的 -吃與活- ♂ (44 bytes) () 09/10/2015 postreply 11:20:30

• 一般人都受不了，隻是事情沒發生在自己頭上，才會誇誇而談。 特別是有一些人， 知識越多，到時候越害怕，哈哈！ -littlecat8- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 11:22:46

• 這個非常典型，但是也很極端，才幾天就嚇死了，可能太突然了 -越王- ♂ (38 bytes) () 09/10/2015 postreply 12:36:26

• 所以有說法，癌症病人三分之一是病死的，三分之一是治死的，還有三分之一是嚇死的。得了癌長期的恐懼心理會攪亂身體的內分泌係統 -愛吃甜食- ♀ (74 bytes) () 09/10/2015 postreply 15:56:13

• 在美國即使是想通知家屬也不一定能找到人啊 -viewfinder- ♀ (293 bytes) () 09/10/2015 postreply 11:39:56

• 另外，害怕不害怕不分國界。宗教信仰可以給些支持，但也不是絕對的。 -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 11:43:03

• 害怕不害怕不分國界，通知不通知做法有異 -越王- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 12:39:04

• 不讚成一刀切，應該因人而異。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 18:41:21

• 同意禦醫。可是大概因人而異難以掌控，所以結果往往是一刀切。 -越王- ♂ (0 bytes) () 09/10/2015 postreply 19:36:46

• 自己騙自己是中國文化的一個重要部分.幾千年了.作為一個群體,告訴真相是很殘忍的.順其自然吧. -58超英- ♂ (0 bytes) () 09/11/2015 postreply 05:44:19

• 為了保護病人的情緒穩定，醫生對病人往好的方向暗示預期更好些 -我的半山- ♀ (0 bytes) () 12/20/2015 postreply 15:50:56