關鍵是我（們）並不了解病人的具體病情，以及具體治療（輸液）措施。

所以我並沒有說該輸某種液，或者不該用靜脈內全營養。我的意思是他的醫生最了解病人的具體病情，會根據具體情況，做出合理的選擇。

1. 關於輸液。
閩姑的貼也提到了，實際上，美國住院病人，一般常規的輸液是5%葡萄糖0.45%鹽水（D5-1/2NS）。這一方麵相對等滲，另一方麵提供能量，尤其適用於禁食病人。但是對於不同病人，會根據具體病情，具體要求，做相關調整。
我不知道病人的病情如何，我也不知道他究竟輸的是那種液。但我相信他的醫生會根據他的病情，做出合理的選擇。
另外，如你所說，如果病人能夠進食，即使用生理鹽水也不能算錯，對於某些疾病（比如病人有糖尿病等），可能糖水並不一定就“優”。所以需要了解具體情況，做出判斷。

2. 關於靜脈內全營養。
美國確實比國內要更正規一些。
靜脈內全營養必須通過中心靜脈給，雖然中心靜脈置管不是什麽大不了的，但它畢竟是一項有創操作，雖然機會很低，但仍然存在感染，出血，穿刺動脈，損傷神經，氣胸等風險。
靜脈內全營養實際山是造成中心靜脈置管感染的一個重要誘因。
另外，長期靜脈內全影響有可能導致胃腸功能恢複時間延長等並發症。
所以一般原則是能耐受胃腸內營養。就盡量避免靜脈內營養，這不論對減少並發症，還是迅速恢複胃腸功能都是有益的。
美國的“常規”實際上是搜集大規模臨床數據，總結出來的“經驗”。
而國內醫生往往缺乏客觀數據，而更加傾向於感覺上的“經驗”。
實際上，如果真正搜集了數據以後，可能會發現，很多現象與美國會非常相似。

所有跟帖： 

• 社區醫院很難有有經驗的腫瘤醫師。。。 -誌在千裏- ♀ (389 bytes) () 04/17/2015 postreply 21:13:43

• 可不是嗎？我總覺得醫生在當著病毒性腹瀉治療，不禁食，不給補葡萄糖，讓病人喝ginger ale 補糖， -betadine- ♀ (208 bytes) () 04/17/2015 postreply 21:32:04

• Yes! agree... -誌在千裏- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 22:01:55

• 同意！沒有當回事。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 04/18/2015 postreply 06:35:39

• 這個醫生明顯滴有處理上的錯誤。同意這個評論。雖然是正規醫生，但與專科醫生水平相差甚遠。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 22:27:44

• 不是專業人士，都可以看出這個醫生有明顯的處理錯誤。但是有人總是擅長把壞事說成是好事 -醫者意也- ♂ (0 bytes) () 04/18/2015 postreply 04:52:24

• 謝謝各位仁醫傾心相助，關於點滴沒有加葡萄糖這一點，應該跟我沒有交代清楚他的病情有關，除了糖尿病，他沒有其它病史沒有交代的了。 -yankeeviv- ♀ (1727 bytes) () 04/18/2015 postreply 00:36:09

• 輸液裏應該加入葡萄糖和胰島素。。。否則會很虛弱。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 04/18/2015 postreply 00:48:16

• 中央靜脈插管又不是什麽高精尖的操作，麻醉師經常做中央靜脈壓測定，急症室搶救休克病人也是常規，高能量治療也是常用的， -薛成- ♂ (291 bytes) () 04/18/2015 postreply 06:18:04

• 國內的確是這樣，我就做過好幾例中心靜脈插管。三甲醫院比較常用的技術。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 04/18/2015 postreply 11:40:33