剛剛看到前幾天上牆頭的那個關於美國醫療收費之混亂的帖子，和我剛剛的經曆太像了，真是沒地方說理

我的保險是high deductible. 我年初做了個例行mammogram檢查，保險全包。醫生說有看不清楚的小點，建議做個活檢。後來知道其實是沒必要的，完全可以等六個月複查。所以教訓是一定要second opinion.

關於活檢醫院給的estimate是$2,500， 完全pay out of pocket. 雖然貴也沒辦法，美國就這個價錢。我看到agreement裏麵有一小條注釋說這隻是estimate, 可能會有additional charge. 我就問register的人什麽意思，她說這隻是醫院的 charge, 醫生麻醉師什麽的話會有自己的charge. 我說那是多少，她說不知道，因為不知道到時候是哪個醫生。基本上就聽天由命，人家要多少就得給多少。我說那醫院這$2,500會不會變？她說這個不會，除非我臨時出了狀況，心髒病發作什麽的。我還是問了她詳細的prodedure codes, 打電話給保險公司一項項對，最後確定真是 $2,500.

活檢做完了，很簡單的一個過程, 檢查結果什麽事也沒有。結果醫院給的賬單是$3,200. 我問Billing Dpt 怎麽會這樣？基本就和我胡攪蠻纏了，反複強調合同裏說過當時說的$2,500隻是個estimate。我說當時給了我所有procedure codes, 多出來的那些是什麽。沒一個人說得清，包括manager. 我說多出的那些說不清楚我不能付。他們說那就要給collection了。我怕影響我的credit score, 隻好忍氣吞聲付了。後來又接到醫生和實驗室的賬單。做了個簡單的活檢就差不多花了$4,000.

我後來給保險公司打電話，說這種情況怎麽辦？我事先已經做了我能做的所有事，醫院還是坐地要價，和強盜無異。保險公司說大部分醫院都是這樣的，沒辦法。

最氣人的是，都上手術台了，醫生看了眼片子，說這個其實可以不用活檢，完全可以6個月後再拍個片子。但即使臨時不做了，醫院的錢還是得付。

就是個強盜領域。隻能自求多福，少看醫生了。

所有跟帖： 

• 你的DEDUCTIBLE 是多少？ -蕭紫箬- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:27:26

• 這是內行的問話.也想問來著. -閩姑- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:29:44

• $3000自付，然後付20%。 -後院鬆鼠- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:41:58

• 好貴啊。我今年PPO network裏是deductible: none, 自付：0%（除了MRI， CT等，自付$100). -swj2000- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:03:11

• 誰的貴還不一定。你每年保險費付多少？ -紅燒茄子-- ♂ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 12:43:44

• 醫院反複強調，反正多出這幾百正好讓你met了今年的dedutible -後院鬆鼠- ♀ (59 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:46:42

• 你認為醫院說的是人話嗎？ -happycow222- ♂ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:55:37

• 幹的也不是人事兒，一付＂你奈我何＂的無賴態度。 -後院鬆鼠- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 16:19:21

• 給醫院打電話問賬單是很頭痛的事，他們經常是互相踢皮球，反正最後就是要麽保險付，要麽病人付。 -swj2000- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:59:16

• 以盈利為目的的機構，怎麽可能講奉獻，高調就不要唱了。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:25:51

• 醫院要賺錢，保險公司也要賺錢，美國的保險公司都是盈利機構。還是加拿大好，醫療保險由政府經營，非盈利。 -紅燒茄子-- ♂ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:40:50

• 去急診室，可以看到腦門上插著刀子等5個小時的，還可以看到等9個小時活活等死的。 -ephd- ♂ (42 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:52:47

• 哎喲媽呀！腦袋上插著刀子等5小時，那恐怕是加拿大吧。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:11:33

• 禦醫啊，你笑死我了..... -swj2000- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:18:42

• 我腦殘了嗎？ -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 12:32:50

• 你很聰明，你的猜測是正確的. -Lilac2003- ♀ (199 bytes) () 03/10/2015 postreply 13:33:11

• 我喜歡為大眾著想。作為貴族，當然醫療費越貴，讓越多的人看不起病，醫療服務越好。 -紅燒茄子-- ♂ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 13:59:03

• 跟保險無關吧？或者，因為在美國，沒有保險？ -紅燒茄子-- ♂ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:40:14

• 這。。。這是真的嗎？這是醫院還是刑場呢？ -隔夜菜吃得香- ♀ (0 bytes) () 03/11/2015 postreply 13:01:22

• 又是一個上當受騙的案例，不知我這樣說，你會不會生氣？ -happycow222- ♂ (210 bytes) () 03/10/2015 postreply 10:54:41

• 問問醫院的billing dept. 能否out of pocket部分給個discount，以前我的朋友有成功過。 -swj2000- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:01:12

• 這個建議好.能省多少是多少. -閩姑- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 13:14:50

• 多謝提醒，當時就問過了。醫院說價格已經是保險公司的協議價了，不然要6000，不能再降。 -後院鬆鼠- ♀ (99 bytes) () 03/10/2015 postreply 16:17:20

• 是，越來越搶錢了。 -jiuyuetianxin- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 11:24:50

• 勸各位有能力一定買好的保險過後沒麻煩，保險不夠好的就得把自己保項條款一一看淸然後你就知道該看不該看 -小團員- ♀ (492 bytes) () 03/10/2015 postreply 18:31:24

• 很好的經驗之談.正能量. -閩姑- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 18:39:10

• 謝謝閩菇！ -小團員- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 18:41:51

• 以後遇到要自己付幾千美元的治療，手術，檢查等可與醫院（醫生）討價還價，因為 -三江水- ♂ (175 bytes) () 03/10/2015 postreply 19:18:38

• 你說的對的確是可以的。 -小團員- ♀ (0 bytes) () 03/10/2015 postreply 19:33:07