國內親戚患高血鈣，一直查不出病因

我在上海的一位男性親戚，50多歲，三年因被查出有高血鈣，從此血鈣值一直高居不下。期間看過好上海幾個大醫院，也曾住院治療觀察過，但一直沒能查出原因（無癌症，甲狀腺正常）。

 

這是在上海瑞金醫院住院後的出院小結中的病史部分（如果需要我可提供更多材料）。敬請這裏的大夫看看並提提建議怎麽進一步治療。十分感謝！！

 

所有跟帖： 

• 有沒有可能是基因缺陷的原因？怎麽診斷？ -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/08/2015 postreply 19:33:49

• 為什麽不能確診？ 根據病例所述 確診原發性甲狀旁腺功能亢進已經無啥疑問。 -餓狼陀- ♀ (0 bytes) () 01/08/2015 postreply 20:23:35

• 那麽，甲狀旁腺部分切除能不能做呢。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 01/08/2015 postreply 21:03:03

• 絕大部分PHPT 是良行腫瘤引起的，一般人有四個甲狀旁腺，隻需要切掉含瘤子的單個甲狀旁腺即可。 -餓狼陀- ♀ (289 bytes) () 01/08/2015 postreply 21:47:24

• 非常感謝回複，能仔細說說為什麽肯定是甲狀腺功能亢進的原因?謝謝! -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 00:24:32

• 不是甲狀腺，是甲狀旁腺。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 04:38:18

• 謝謝糾正 -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 07:00:41

• 你有什麽具體的疑惑的地方嗎？根據那些化驗結果 臨床診斷為原發性甲狀旁腺功能亢進應無問題。 -餓狼陀- ♀ (57 bytes) () 01/09/2015 postreply 08:17:40

• 謝謝陀醫生，我等著你的回複。我的疑惑是... -sxu- ♂ (230 bytes) () 01/09/2015 postreply 10:27:57

• 還有，PPHT是高血鈣的簡寫嗎？ -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 10:50:04

• PHPT : primary hyperparathyroidism （原發性甲狀旁腺功能亢進). -餓狼陀- ♀ (251 bytes) () 01/09/2015 postreply 11:21:18

• 這裏醫生多，大家都發表一下看法。 -餓狼陀- ♀ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 11:22:36

• 會不會是河豚魚中毒引起的呢？ -betadine- ♀ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 12:45:14

• 骨掃描，查多發性骨髓瘤 -周遊列國逍遙人生- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 14:57:28

• 加個本-周氏蛋白測定？ -薛成- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 15:31:39

• 那麽就要做bone marrow biopsy 才能確診是否是MM。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 15:49:51

• 這是上海瑞金醫院出院小結全部 1 -sxu- ♂ (202 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:03:34

• 2 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:12:01

• 3 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:12:51

• 4 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:13:46

• 5 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:14:39

• 6 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:15:34

• 7 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:16:27

• 8 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:17:24

• 9 -sxu- ♂ (85 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:18:02

• 這樣的住院檢查過去兩，叁年裏有三，四次。一直沒有控製住高血鈣問題 -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:35:29

• 沒有bone scan 和 serum protein electrophoresis and immunofixation -周遊列國逍遙人生- ♂ (27 bytes) () 01/09/2015 postreply 17:59:04

• 如是腫瘤，3年病程好像太長了些。也許bone scan， 蛋白電泳剛發現問題時做過？？？ -誌在千裏- ♀ (132 bytes) () 01/09/2015 postreply 20:49:55

• 謝謝回複，我去問問以前有沒有做過骨掃描和蛋白電泳。 -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/10/2015 postreply 03:20:03

• 我的診斷還是原發性甲狀旁腺功能亢進 -餓狼陀- ♀ (2662 bytes) () 01/09/2015 postreply 18:41:56

• 非常感謝陀醫生詳細的分析和診斷，我會馬上和病人及其醫生聯係！再次謝謝！ -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 19:36:30

• 不客氣，希望對你有點幫助。 有幾個錯別字已經改正。 -餓狼陀- ♀ (6 bytes) () 01/09/2015 postreply 19:57:01

• 陀醫生，你文中提到的手術是指切掉含瘤子的單個甲狀旁腺，對嗎？ -sxu- ♂ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 20:33:16

• What is a parathyroidectomy? -餓狼陀- ♀ (704 bytes) () 01/09/2015 postreply 21:28:36

• Correct. -餓狼陀- ♀ (0 bytes) () 01/09/2015 postreply 21:32:45

• 可能我的理解不對......原發性甲狀旁腺功能亢進是甲狀旁腺瘤子直接引起的，對嗎? -sxu- ♂ (60 bytes) () 01/10/2015 postreply 04:03:25

• 絕大多數時候是良性瘤子。少數時候是增生，偶爾也可能是惡行瘤子。因為瘤子很小，容易漏檢。第一頁提到的 MIBI檢查比彩超更敏感些。 -餓狼陀- ♀ (708 bytes) () 01/10/2015 postreply 07:59:16

• 懂了，非常感謝！ -sxu- ♂ (6 bytes) () 01/10/2015 postreply 09:33:18

• 不客氣。 -餓狼陀- ♀ (0 bytes) () 01/10/2015 postreply 09:53:51