您可以參考下麵的視頻。俺們在國內的外科住院醫生期間，必須輪回所有的各個外科分科，包括麻醉科

來源: 禦用文人 於 2014-11-18 09:40:01 [] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (1348 bytes)

http://www.youtube.com/watch?v=rM1aQC-HAX0

美國的外科醫生不可能都有這種實際訓練。Epidural Anesthesia (Epidural Block) 類似於腰麻又不同於腰麻， 紮深了就變成腰麻了，就差那一層硬膜，所以叫硬膜外。 另外， 硬膜外麻醉的插針是根據硬膜外腔有天然的負壓，當你輕輕地緩慢地穿刺時，一旦針頭抵達了硬膜外的位置（還沒有穿透硬膜），硬膜外的負壓就會把水珠吸進去，這就告知你，已經到達硬膜外啦，不要再插深了。如果繼續往裏插針，越過了硬膜，注射高濃度麻醉品，是會死人的。硬膜外麻醉的藥物濃度比腰麻的濃度高很多，所以需要實踐和訓練，百分之百地掌握插針的針頭位置，確定是硬膜外腔以後，再送入一根軟導管，再通過導管注入較高濃度的神經阻滯藥品。硬膜外麻醉的區域可以掌握，副作用也比腰麻低，所以是國內大多數最經常使用的麻醉方法。美國人多用全麻，在這個方麵，美國人所經常使用的全麻不是世界麻醉方法的金標準。全麻比較好操作和管理， 副作用也大於硬膜外麻醉。硬膜外麻醉是神經阻滯麻醉。而全麻是中樞性麻醉。作為病人，你自然會更多地選擇硬膜外麻醉而非全麻。

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