上海成功搶救一羊水栓塞產婦 輸血53袋(組圖)

上海成功搶救一羊水栓塞產婦 輸血53袋(組圖)

文章來源: 人民網 於 2014-08-18 09:56:59 - 新聞取自各大新聞媒體，新聞內容並不代表本網立場！

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醫護人員搶救產婦



醫護人員搶救產婦

原標題：上海成功搶救一羊水栓塞產婦 輸血53袋（組圖）

人民網北京8月18日電據“@央視新聞”微博消息，近日，上海一位產婦羊水栓塞，上海多家醫院聯合接力搶救，40名醫護人員忙碌一天，輸血53袋，將產婦從“鬼門關”拉回。

目前，產婦已經蘇醒，嬰兒病情暫時穩定。

搶救所用的血袋



搶救所用的血袋

所有跟帖： 

• 我的媽啊，53袋血。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 13:20:22

• 如何合理利用有限的醫療資源確實是一個倫理難題。 -惡俗老狼- ♂ (280 bytes) () 08/18/2014 postreply 14:06:41

• 在我的骨科生涯，搶救過許多出血性休克，從沒用過這麽多血。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 15:08:49

• 那東西估計就像我們骨科的骨盆內出血，隻有填塞加壓，沒有好的止血辦法。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 15:14:01

• 53袋血 -隨意- ♀ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 15:16:19

• 錢就不考慮了，血源跟不上啊。那個醫院一個血型能備那麽多血？ -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 15:19:23

• 看圖是紅細胞，血漿，血小板的總數是53. -惡俗老狼- ♂ (158 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:06:42

• 我們醫院的護理部主任，當年新加坡培訓回來，還是內科護士，高齡懷孕，死胎，出現DIC，好在自己醫院，搶救及時，不惜代價，給救回來了 -薛成- ♂ (21 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:13:28

• 我們醫院一女醫生分娩時羊栓，結果硬是CPR給揣回來了，真是命大。 -惡俗老狼- ♂ (93 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:21:43

• 自己同事，不輕言放棄。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:23:15

• CPR多長時間？ -老道- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:36:17

• 不知道細節，我也隻是聽說。那個女醫生是我住院醫時的一個attending。 -惡俗老狼- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:45:03

• 現在有沒有人造血 -mongoose- ♀ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 15:09:17

• 有人造膠體液，可以擴充血容量，但是沒有攜氧能力。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 15:26:08

• 你指的是pentaspan 嗎？幾年前還常用，現在這藥在加拿大，歐洲都已下架了，因為太多急性腎衰。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:36:17

• 還有影響血小板功能，造成術後出血。 -老道- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 17:02:02

• 對有些出血量比較多的手術可以使用自身血回輸（cell saver） -惡俗老狼- ♂ (287 bytes) () 08/18/2014 postreply 15:50:35

• 剖腹產一般不用cell saver，因為紅細胞被羊水，胎脂，胎便......汙染的機會比較大。 -老道- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:53:55

• 禦醫提到過有一種急救用的人造血。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:12:45

• 有的。好像米國用的不多，不知道為啥。回頭我查查。 -惡俗老狼- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:22:30

• 您的記憶力真好，幾年前我發過一貼，叫作 Fluosol-DA，叫作過氟化合物，1989 年FDA 批準用於 PTCA -禦用文人- ♀ (1 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:57:32

• 但是到 1994年，FDA 又終止了她再病人身上使用。她是日本人發明的“白色人造血漿” -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:59:57

• 她是非常理想的代血漿，攜氧能力是人血的20倍。可惜是油脂，需要乳化，但是乳化的顆粒可導致過敏反應。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 17:02:08

• Disseminated intravascular coagulation (DIC)，彌散性血管內凝血，羊水栓塞最常見的並發 -betadine- ♀ (94 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:18:55

• 非常難，倫理上很糾結。說是生命無價，實際操作上卻是另外一回事。 -TBz- ♂ (779 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:07:43

• 人力物力所限，就是天命了。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:31:05

• 圖上很多是FFP/血漿和血小板。現在臨床基本不輸全血，而是紅細胞，大量輸血時還要同時 -老道- ♂ (58 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:27:56

• 你和老狼看得仔細。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:31:57

• 又看了一眼圖，發現醫護在用體溫熱血。感動！ -惡俗老狼- ♂ (93 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:31:59

• 記得看過一個病例，輸血前護士把血袋放到“水槽式的溫箱”裏加溫，但溫箱的溫度控製出問題，溫度過高。 -老道- ♂ (126 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:46:54

• 人體加溫就避免了這個危險。現在這裏輸血加溫都必須使用專門的Blood warmer，主要原因之一就是避免過度加溫。 -老道- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 17:23:46

• 是啊，DIC耗盡了所有的凝血因子，及血小板，所以光靠輸PRBC擴容是不夠的，要FFP及血小板來止血。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:42:27

• 一般輸血/紅細胞超過4 units就應該開始給血小板血漿......等等，因為這些成分在輸紅細胞時被稀釋。 -老道- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:59:12

• code blue/code orange(rapid response team)時常用albumin擴容.室溫儲存. -閩姑- ♀ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 18:53:49

• 是的，現在主張輸成分血。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 16:44:28

• 美國現在的人造血漿代用品是高聚合血紅蛋白，還在Phase III trial （PolyHeme ， Northfield L -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 17:09:53

• 看你們討論真長知識：）但一下也記不住這麽多信息，最後還是聽個熱鬧。好像就是過敏反應，真是糊裏糊塗的就過了一次鬼門關。從沒覺得這是 -大年初三- ♀ (0 bytes) () 08/18/2014 postreply 20:03:17