有關中醫及中醫基礎理論的思考
(2011-05-14 21:48:45)就目前來講,西醫及其理論還處於見樹不見林的階段,西醫的發展離西醫的終極目標還遠得很。而中醫卻相反,在她的發展和完善的過程中現代科學還不存在,所以中醫及其理論是無法建立在現代的科學基礎之上的。所以“中醫理論”的完善是在人類科技認知水平較低的情況下的完善。但是中醫理論是完善的,係統的理論。西醫理論雖然是在更高水平上的理論,但離更高水平之上的完善還差很遠。理論是對經驗的解釋,好的理論可以很好的解釋經驗。
不論是西醫還是中醫都是把人體和疾病作為研究對象的,它們之間可以有不同,但決不會相反或有矛盾,否則,必有一方是錯誤的。
中醫理論雖然是粗線條的描述性的,但卻是係統的完善的理論。現代科學研究越來越表明中醫理論的正確性。我發現西方科學尤其是西方醫學的研究是非常功利的,研究資金不會用在沒有回報的地方,更不會用在研究中醫理論上的,它們的研究成果隻是間接的證明了中醫理論的正確性。我覺得作為中國人我們有必要使用現代科學技術去研究去理解去解釋去更新中醫理論,從而更好地去指導中醫實踐。
讓中醫在全世界開花結果,讓中醫更好地為人類造福。為什麽?因為隨著西醫的發展,西醫的醫藥和設備越來越昂貴,發展到後來隻能為少數有錢的人服務。而中醫卻恰恰相反,中醫從出生就帶有草根性。能不開刀的盡量不開刀,能不用藥物的盡量不用藥物,能針灸的盡量針灸,能按摩的盡量按摩。總之,在同樣有效的情況下采用最經濟的方法去治療。這就符合大多數人的利益。
有一種錯誤的觀點認為現代西醫是開刀治病的鼻祖。其實不然,在醫學的早期階段,大量的外傷病人需要治療,那時候,在人體上動刀是很平常的,隻不過隨著醫學的發展,尤其是為帝王將相治病,醫生是不能動刀的,隻能用藥物和其他一些方法。慢慢的開刀動手術的方法漸漸地就消失了。甚至醫生動刀治病被認為沒水平,野蠻的。當然古代開刀手術和現代醫學開刀手術是不可同日而語的。從這裏也可以看出人類科學技術水平的螺旋上升方式。
中醫理論中有幾個基本概念: 陰陽五行學說,經絡學說以及氣的概念。 陰陽五行學說可以說是中華傳統文化的基礎,是中國古代人的世界觀,並不是中醫理論所獨有的。 經絡學說是西方現代醫學所沒法解釋的,也是中西醫分歧的最大焦點。我將在下一次博客中專門探討。 今天主要探討一下中醫“氣”的概念。 中醫的“氣”是什麽呢?讓我們看看《解讀中醫》一書中的定義:“氣是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質。...氣有兩種狀態:一種是由氣構成的髒,腑,形體官竅,以及精,血,津液等,...另一種則是散而無形的狀態,如人體內的元氣,宗氣,衛氣等,...” 中醫的氣有兩個含義:一是氣是一種精微物質;二是氣是一種功能。按照《解讀中醫》所說,“元氣又名原氣,...以腎所藏的精氣為主,...元氣的主要生理功能,一是推動人體的生長發育和生殖,二是推動和激發各髒腑,經絡,形體官竅的生理功能。” “宗氣是胸中之氣,由肺所吸入的自然界之清氣和脾胃化生的水穀之精氣結合而成。”“宗氣的主要功能有兩方麵:一是走息道一行呼吸。...二是貫心脈而行氣血。” “營氣是行於脈中之氣,使血液的重要組成部分,...營氣是由脾胃運化的水穀之精微所化生,是水穀之氣中比較柔和而富有營養的物質。...營氣的主要生理功能有兩方麵:一是化生血液,二是對機體起營養作用。” “衛氣是運行於脈外之氣。...衛氣亦由水穀之精微化生而來。” 由上看來,所謂“氣”就是人體所需的各種物質及其產生的各種功能。依現代科學的眼光來看,都是有根據的。比如“衛氣”看起來就象現代醫學的免疫係統。其實現代科學或現代西方醫學在這方麵已經研究得非常詳細了,雖然他們不知道什麽“氣”,但他們的研究成果卻給出了“氣”的具體的物質成分。在這一點上,中醫現代研究是太落後了。我真擔心有一天西方醫學把中醫給研究透了,而我們中國人卻說我們的老祖宗在幾千年前就已經知道了。 本文的目的之一就是提醒有關方麵加大投資力度,加快中醫現代化研究。這是長期的,非一日之功能完成的。而且目標要選對,基礎理論研究方向很重要。差之毫厘,失之千裏。
“經絡”在人體中的存在是客觀的,實際的。{經絡打上引號,是因為現代科學在這方麵是盲區,經絡是中醫學的概念,現代西方科學和現代西方醫學都沒有這個概念。}
“經絡”這個詞是中醫學對人體中客觀存在的某些現象的概括和總結。幾千年來形成的中醫學基本上是經驗醫學,無法用現代醫學進行衡量。
對人體解剖和試驗都沒有找到經絡,有三種可能:1。人們對古人提出的“經絡”這個概念有誤解(錯誤的理解);2。現代科學技術水平達不到要求。3。古人的“經絡”的概念是錯誤的。
我個人認為1。的可能性大一些,即人們對經絡這個概念有誤解。
“經絡”首先是存在於肌膚中的,按現代醫學的觀點可理解成“細胞組合”,其次,考察“經絡”現象時,發現這些“細胞組合”與周圍的細胞有明顯的不同(指人的感受)。這可以理解成“細胞組合”的生化反應經過神經係統傳遞到大腦的反應。
從以上兩點可看出,這些“細胞組合”與細胞沒有什麽區別,在死人身上做解剖不可能看到“細胞組合”的生化反應。
所以,在設計驗證“經絡”的試驗時,應考慮1。盡量在活體上進行試驗,2。要從生化反應這個層次去進行試驗。
西方一些“科學家”認為,“經絡”實際是神經。這裏想設計一個“試驗”來驗證這一觀點的真確與否:首先選一種用針灸治療非常有效的疾病,再選一些患有之一疾病的人來做“試驗”。將患者分為兩組:一組為用正常針灸法治療;另一組為在正常針灸穴位點進行局部適當麻醉的,再進行針灸的治療。兩組對比,觀察治療效果。