血尿絕不容忽視, 在北美血尿的診斷有一套非常規範化的流程.

來源: 好好先生* 2014-04-04 18:39:04 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (885 bytes)

值得注意的是, 在多數情況下, 血細胞的數量跟病的嚴重程度並不成正比. 血尿的原因達數百種之多,首先要排除的是泌尿係結石,其次是腎髒疾病,前列腺炎前列腺癌膀胱炎和膀胱癌. 你現在要做的是B超(結石)和血液檢查(腎髒疾病) , 和/或, 尿細胞學檢查(這個檢查是否在初始階段做,現在醫學界有爭議). 注意如果B超檢查正常還要再做腹部平片和CT. 這是因為結石的性質不同,有的B超查不出腹部平片可以查出,有的腹部平片可以查不出B超查出,另外,輸尿管下段B超很難查出.如果結石很小就隻能靠非增強CT來查.如果還是沒有結果,就要做膀胱鏡來排除膀胱癌.

在北美由於白人的膀胱癌患病率比較高, 比黃種人高7,8倍,前列腺也比黃種人高些,所以他們比較重視血尿.當然即便是中國人也應該重視.膀胱癌是一種老年性癌症,如果你年紀不大又不吸煙應該可能性極低,結石的可能性倒是相當大.

最後該做的檢查都做了還查不出原因的話就是你所說的正常的blood trace(當然也可能是有問題,比較隱的,輕微的,但查不出原因).這個比率在血尿患者中大約是10%.

所有跟帖: 

我老公每年都尿檢,甚至在這次檢查前2個月,都沒有查出有blood trace。僅這一次換了這家家醫院突然說查出有blood tr -lilyrose- 給 lilyrose 發送悄悄話 (366 bytes) () 04/04/2014 postreply 18:47:56

這怎麽可能? 病理學的細胞分析要取3天3次的尿液檢查 -好好先生*- 給 好好先生* 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/04/2014 postreply 18:54:42

電話問護士說病理細胞檢查是排除有膀胱不正常細胞的,從帳單顯示cyto w / selective cellular. 這個檢查 -lilyrose- 給 lilyrose 發送悄悄話 (77 bytes) () 04/04/2014 postreply 21:43:50

這個賬單來自一個pathology service provoder,據說是在老公留下尿液後2天就出來結果了 -lilyrose- 給 lilyrose 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/04/2014 postreply 21:47:01

是Cytology的縮寫. 但我上麵說過.這樣檢查沒多大價值 -好好先生*- 給 好好先生* 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/05/2014 postreply 05:08:28

這個Cytology檢查沒有多大意義是因為醫學屆有爭議,並且應該連續三天查三次才能增加檢出不正常細胞的概率,是吧? -lilyrose- 給 lilyrose 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/05/2014 postreply 22:22:27

如果僅這次的有問題, 應該重複做多次尿檢, 隻有再3次都正常才能認為正常.因為血尿可有間歇性 -好好先生*- 給 好好先生* 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/04/2014 postreply 19:02:45

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