誰能講講這段描述的因果關係在哪裏

來源: 星星於 2013-06-09 09:15:00 [檔案] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀：次 (785 bytes)

麻醉藥劑過量？還是病人體質沒考察清楚？究竟算不算醫療事故呢？【事故經過】那是1999年冬某天的中午，一位30幾歲的女性來我們醫院接受足部手術。麻醉方案是全麻輔以手術前下肢神經阻斷，V醫生是主麻。神經阻斷操作一切順利，神經刺激器給出預期的肌肉運動，針管回抽沒有血液（表明針頭位置正確），於是分次共注入30毫升的局麻藥（Bupivicaine，布卡）。但是幾分鍾後，意想不到的事情發生了：病人逐漸出現意識不清，繼而發展為癲癇大發作，很快發展為 Cardiac arrest （心髒驟停）。V醫生立刻組織搶救，心肺複蘇。當時我們醫院還沒有治療局麻藥中毒的特效藥 intralipid（脂肪乳劑）。雖然積極搶救，但是效果甚微。V醫生同時還緊急聯係心髒外科，當時正好心外緊急手術間空閑，而且所有儀器都準備就緒。事故發生30分鍾後，病人體外循環建立。最終，病人於10天後出院，沒有任何神經係統功能缺損。