誰能講講這段描述的因果關係在哪裏

來源: 2013-06-09 09:15:00 [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀:

麻醉藥劑過量?還是病人體質沒考察清楚?究竟算不算醫療事故呢? 【事故經過】 那是1999年冬某天的中午,一位30幾歲的女性來我們醫院接受足部手術。麻醉方案是全麻輔以手術前下肢神經阻斷,V醫生是主麻。神經阻斷操作一切順利,神經刺激器給出預期的肌肉運動,針管回抽沒有血液(表明針頭位置正確),於是分次共注入30毫升的局麻藥(Bupivicaine,布卡)。 但是幾分鍾後,意想不到的事情發生了:病人逐漸出現意識不清,繼而發展為癲癇大發作,很快發展為 Cardiac arrest (心髒驟停)。V醫生立刻組織搶救,心肺複蘇。當時我們醫院還沒有治療局麻藥中毒的特效藥 intralipid(脂肪乳劑)。雖然積極搶救,但是效果甚微。V醫生同時還緊急聯係心髒外科,當時正好心外緊急手術間空閑,而且所有儀器都準備就緒。事故發生30分鍾後,病人體外循環建立。 最終,病人於10天後出院,沒有任何神經係統功能缺損。