謝謝回複。
我也問過醫生,可能同一個tumor的HER2不同嗎,他說他要問問pathologist.
活檢顯示乳頭處的tumor HER2是negative (score 2+算equivocal, 所以作了FISH, FISH結果negative),12點的tumor HER2是positive (SCORE 3+算strongly positive)。手術病理顯示隻有乳頭處的tumor, HER2是score 2+,還在等FISH結果, 醫生說如果作了FISH,FISH的結果是final的。如果手術病理FISH還是NEGATIVE,他要考慮order oncotype score, 但是到底是用活檢的tissue作還是用手術的tissue作,他還要再考慮,不行再找second opinion pathology. 唉,真頭疼啊!
我也覺得保險起見,還是要按照HER2+來治療,TCH*6, with H for 1 yr. 但是心裏真希望算HER2 NEGATIVE呀,因為即使有了herceptin, HER2+的預後也差太多了。