脂肪肝的進階版本:肝硬化!不可逆的肝臟損傷!

根據台灣衛福部的統計顯示,肝硬化和其他肝臟相關的疾病屬於全臺前十大的致死疾病。在全世界範圍內,肝硬化也是高發病率和高致死率偏的疾病。

肝臟健康值得我們每個人的關注!

肝硬化所帶來的肝臟損傷是不可逆的!

 

肝硬化是很常見的慢性肝病,是一種肝臟出現了彌漫性纖維化再生結節假小葉的進行性肝臟疾病,是一種肝臟已經嚴重受損的疾病。

導致肝硬化的原因有很多:

  • 病毒性肝炎:

最常見的是乙肝,其次是丙肝,可能經歷數月到數十年不等的時間逐步演化成肝硬化。

  • 酒精

長期酗酒,80%的酒精需要肝臟代謝,在代謝過程中會產生醛類物質,損傷肝細胞。

  • 膽汁淤積

當出現肝臟與膽囊間的膽道梗阻時,會導致肝臟分泌的膽汁無法順利進入消化道,會發展爲膽汁性肝硬化。

  • 循環障礙

如果出現肝靜脈或者下腔靜脈阻塞、(右)心功能不全的情況,會導致肝臟內的靜脈血無法正常回流到右心室,出現肝臟淤血,肝細胞變性纖維化,久而久之會演變成肝硬化。

  • 藥物或者化學中毒

如果長期服用損傷肝臟的藥物,或者食用了含有毒物質的食物,會導致中毒性肝炎,而後演變成肝硬化。

  • 免疫係統疾病

出現自身免疫性肝炎,或者其他風濕免疫性疾病,都會誘發肝硬化。

  • 寄生蟲感染

血吸蟲、華支睾吸蟲等會影響肝臟的血管或者出現膽道梗阻。

  • 遺傳和代謝類疾病

肝豆狀核變性、血色病、血友病等,通常屬於先天性疾病,需要儘早發現後及時控製病變進程。

  • 營養問題

長期營養不良或者營養不均衡,或者因爲消化功能疾病導致的營養吸收問題,都會導致肝硬化。

上述誘因導致的肝臟炎症,在修復的過程中都會形成纖維組織,彌漫性的分佈在肝臟中。如果治療不及時,導致經常性復發,彌漫性分佈的纖維組織就會逐漸取代正常的肝臟組織,出現肝纖維化的情況。當正常的肝臟細胞越來越少,正常的肝小葉大部分被假小葉取代後,肝臟就會開始變形、變硬,變成肝硬化

 

這個疾病比較麻煩的是,早期階段沒有肝臟部位的明顯症狀,進入中後期才會出現:

  • 消瘦、下肢水腫;
  • 食欲減退、腹脹、胃腸功能紊亂;
  • 麵色暗沉、肝掌、蜘蛛痣、女性月經失調、男性乳房發育;
  • 脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、腹壁靜脈曲張;
  • 尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液;
  • 牙齦出血、貧血、紫癜;

並帶來上消化道出血、肝腎綜合徵、肝性腦病、腹水等並發症。

 

由於肝硬化導致的肝臟損傷是不可逆的,所以從源頭就開始保護肝臟器官才是重點:

① 避免持續性的高蛋白飲食習慣,尤其是動物蛋白;

② 戒酒,不熬夜;

③ 避免亂吃藥的情況,尤其是自行服用鎮靜、安眠類的藥物;

④ 保持大便通暢,不要經常憋便,讓體內的氨類物質能夠順利及時的排出;

⑤ 適當補充維生素、益生菌、鉀元素;

⑥ 盡可能避免服用含鐵的營養物質,因爲鉄元素會加重肝硬化,但是如果確診了貧血,則需在醫生的指導下服藥;

 

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參考資料出處

[1]《脂肪肝的六個認識誤區你中招了幾個?》.北京青年報.2019-5-14.

[2]《許幻山30歲中度脂肪肝,脂肪肝為何愛找中年男子?》.健康時報網.2020-8-9.

[3]《輕度脂肪肝是可逆的》.健康時報.2019-11-28.

 

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  • 病毒性肝炎

最常見的是乙型肝炎病毒感染,簡稱乙肝,其次是丙肝;從病毒性肝炎發展到肝硬化的時間從數月到數十年不等。

  • 酒精

長期酗酒會導致肝細胞受損。

  • 膽汁淤積

當肝內外膽道梗阻時,會導致肝臟分泌的膽汁無法順利流入消化道,會發展爲膽汁性肝硬化。

  • 循環障礙

如果出現肝靜脈、下腔靜脈阻塞、(右)心功能不全的情況,會導致肝臟裏麵的靜脈血無法正常回流到右心室,出現肝臟長期淤血,導致肝細胞變性纖維化,出現肝硬化。

  • 藥物或者化學中毒

如果長期服用損傷肝臟的藥物,或者接觸了一些有毒物質,會導致出現中毒性肝炎,最終演變爲肝硬化,所以,不論中西藥,不必要的時候不吃藥,更不要亂吃(性質不明的)藥。

  • 免疫係統疾病

出現自身免疫性肝炎,或者其他風濕免疫性疾病,都可能導致肝硬化。

  • 寄生蟲感染

血吸蟲、華支睾吸蟲等都會影響肝臟的血管變化或者出現膽道梗阻,促使肝硬化的產生。

  • 遺傳和代謝類疾病

肝豆狀核變性就是一種典型的遺傳性疾病,此外還有血色病、血友病等,一般很難避免,隻能早發現早治療。

  • 營養問題

長期營養不良或者營養不均,或者因爲消化功能疾病導致的營養吸收問題,甚至是脂肪肝,都會導致肝硬化。




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