ZT：膝部疼痛

來源: fuz 於 2023-02-27 08:24:07 [檔案] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (12060 bytes)

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病因

膝部疼痛可能由損傷、力學問題、各類型關節炎和其他問題引起。

膝關節損傷會影響膝關節周圍的韌帶、肌腱或滑囊（充充滿液體的囊狀物），以及構成關節本身的骨骼、軟骨和韌帶。一些較常見的膝關節損傷包括：

前交叉韌帶損傷。前交叉韌帶損傷是指前交叉韌帶（ACL）撕裂，前交叉韌帶是連接脛骨和股骨的四條韌帶之一。ACL 損傷在打籃球、踢足球或其他需要突然變向的運動的人群中特別常見。
骨折。膝關節的骨骼，包括膝蓋骨（髕骨），可能會在跌倒或遭遇車禍時斷裂。另外，骨質疏鬆症導致骨骼變脆的人，有時僅僅因為沒踩穩，就可能導致膝蓋骨折。
半月板撕裂。半月板是一塊堅硬、有彈性的軟骨，可在脛骨和大腿骨之間充當緩衝器。如果您在半月板負重時突然扭傷膝蓋，就可能導致半月板撕裂。
膝關節滑囊炎。有些膝關節損傷會導致滑囊發炎，滑囊是一個充滿液體的小囊袋，可以緩衝膝關節外側，使肌腱和韌帶在關節上平滑滑動。
髕腱炎。肌腱炎會使一根或多根肌腱受到刺激和發炎，肌腱是將肌肉附著在骨骼上的強韌的纖維組織。連接膝蓋骨（髕骨）和小腿骨（脛骨）以支持踢、跑和跳等活動的髕腱受傷時，就會發生髕腱炎。跑步者、滑雪者、自行車手以及從事跳躍運動和活動者可能患髕腱炎。

舉例來說，以下機械性問題可能導致膝部疼痛：

遊離體。有時，骨或軟骨受傷或退化可能導致骨或軟骨碎片脫落並浮遊在關節腔中。遊離體可能不會造成任何問題，除非是對膝關節運動造成幹擾，這有些類似鉛筆夾在門合頁中的情形。
髂脛帶綜合征。如果從臀部外側延伸到膝蓋外側的堅韌組織帶（髂脛帶）因緊繃而摩擦到大腿骨外部，就會發生這種情況。長跑愛好者和騎自行車的人特別容易患髂脛帶綜合征。
膝關節脫位。當覆蓋膝蓋前麵的三角形骨骼（髕骨）滑出脫位（通常滑到膝蓋外部）時，就會發生這種情況。在某些情況下，膝蓋骨可能保持移位狀態，您將能夠看到脫位。
髖部和足部疼痛。您可能由於髖部或足部疼痛而改變走路方式，以期避免使用疼痛的關節。但是，這種步態改變可能讓膝關節承受更大的壓力，從而引起膝部疼痛。

關節炎有 100 多種類型。最有可能影響膝蓋的類型包括：

骨關節炎。骨關節炎有時被稱為變性關節炎，是最常見的關節炎類型。當您的膝蓋軟骨隨著使用和年齡增長而退化時，就會發生這種磨損性疾病。
類風濕關節炎。類風濕關節炎是一種對人體損害最大的關節炎，這是一種自身免疫性疾病，幾乎可以影響身體的任何關節，包括膝蓋。雖然類風濕關節炎是一種慢性疾病，但其嚴重程度往往因人而異，甚至可能時有時無。
痛風。當尿酸晶體在關節中積聚時，就會發生這種關節炎。雖然痛風最常影響大腳趾，但它也可能發生於膝蓋。
假性痛風。假性痛風常被誤認為是痛風，但實際上是由關節液中形成的含鈣晶體引起的。假性痛風最常影響的關節是膝蓋。
膿毒性關節炎。有時，您的膝關節可能因感染而導致腫脹、疼痛和發紅。膿毒性關節炎通常伴有發熱，並且在疼痛發作前通常沒有創傷。膿毒性關節炎會迅速全麵損傷膝軟骨。如果您出現膝部疼痛並有膿毒性關節炎的任何症狀，請立即就醫。