不知誰聽了2天前美國華人醫生新冠治療經驗講座，注意到其中這點。。。

有2位美國醫院呼吸科ICU醫生講他們這3年來的臨床實際救治經驗，都談到入院的ICU新冠病人應少喝水並同時給利尿劑，液體的攝入量得小於排尿量，保持負值，目的盡可能要讓新冠病人的肺幹燥，這樣好得更快（這點顛覆了以往治療肺炎規律和認知）估計這更益於改善肺呼吸提升血氧吧。而另方麵又談到身體炎症反應，新冠病人血液濃度會粘稠高凝容易引起血栓。這肺幹燥與血栓之間如何權衡利弊，這水多與少。

對了，後麵有些醫生提問也很犀利，比如肺與腎髒問題如何兼顧等等，回答：論危及生命，肺更為首要，先顧肺後顧腎。估計肺與血栓也是選擇先救肺。。。看來新冠不好對付啊，實際治療上也存在不少矛盾和棘手問題唉。

 

所有跟帖： 

• 不是應該喝大量的水嗎? -glx2011- ♀ (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 04:45:56

• 不能大量喝水，如果真的喝了會讓導致危險的幾率更高 -ephd- ♂ (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 09:09:57

• 我也是跟我家人說要多喝水。天啊！ -家有好寶-夏靜子- ♀ (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 12:42:00

• 剛在微信裏讀到協和的治療方案，似乎沒提少喝水，倒是強調防脫水 -紅米2015- ♂ (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 05:15:13

• 前兩天我貼了個自稱美國內科醫生的微信貼就是這個觀點，利尿，讓肺幹燥 -dudaan- ♂ (187 bytes) () 01/03/2023 postreply 05:45:14

• 剛讀了下你這貼，裏麵提到的幾條與那講座裏美國ICU醫生救治經驗和說法基本吻合。 -pickshell- ♀ (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 05:50:46

• 黃醫生講的是危重病人的治療，而且隻是治療原則，而實際要看病人的具體情況，利弊平衡。比如喝水/輸液量，新冠輕中症應該多喝水 -老道- ♂ (1333 bytes) () 01/03/2023 postreply 06:06:34

• 是。記得裏麵也提到出院病人血栓問題，依情形會給7-10天的抗凝口服藥。 -pickshell- ♀ (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 06:20:39

• 病人以入院就給肝素基礎量。讚同水的負平衡。這使我想到中醫治療肺炎的“千金葦莖湯”裏麵就有薏仁，滲濕利水。 -鍋沿- ♂ (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 08:50:40

• 現在我讓國內的親人並上了年齡的人，陽後一周開始吃活血化瘀的藥物，不管是中藥還是阿斯匹林，一定要用，防血栓、心梗。 -鍋沿- ♂ (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 09:12:25

• 謝謝！能介紹幾個常用的活血化瘀的血中藥嗎？ -親情依依- ♀ (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 10:17:50

• 前兩天有人提到三七。 -OceanSound- ♀ (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 11:46:53

• 好的，謝謝！ -親情依依- ♀ (0 bytes) () 01/03/2023 postreply 14:15:25