Paxlovid ,不建議在症狀初發5天後用,並沒有說新冠5天之後就是重症,而是不區分是否重症,都不建議用。

回答: ZT:新冠重症fuz2022-12-23 15:39:29

福氣的案例提示即使前5天沒用這個藥,後來用也可以的。另一個案例,老人,5天之後用,有效。FDA 的說法可能是從輝瑞遞交的實驗數據考慮的。如果沒有5天之後的數據,或統計結果不好,當然如此。

但我的問題是從藥理角度,尋求為什麽不建議用的原因。

今天的案例:

• 我寄的泰諾15號就到北京了,現在也沒收到 玻璃坊 -  給 玻璃坊 發送悄悄話 玻璃坊 的博客首頁 (0 bytes) (3 reads) 12/23/2022  05:45:31

• 我18號到的.然後泥牛入海.我媽在家望眼欲穿等著藥救我爸 soldanella -  給 soldanella 發送悄悄話 soldanella 的博客首頁 (0 bytes) (6 reads) 12/23/2022  06:03:38

• 幸虧我的好友幫我爸住了院開了藥.花費肯定不少但是一切都值.我一定要好好報答我的好友 soldanella -  給 soldanella 發送悄悄話 soldanella 的博客首頁 (0 bytes) (10 reads) 12/23/2022  06:05:02

• 你爸用的是paxlovid ? island09 -  給 island09 發送悄悄話 (0 bytes) (2 reads) 12/23/2022  06:35:38

• 嗯,是的 soldanella -  給 soldanella 發送悄悄話 soldanella 的博客首頁 (0 bytes) (2 reads) 12/23/2022  06:55:50

• 你爸什麽情況? island09 -  給 island09 發送悄悄話 (0 bytes) (8 reads) 12/23/2022  06:05:25

• 退燒後又發燒。肺部感染.你家病人如果是年輕人,不必太擔心.老人更容易肺部感染 soldanella -  給 soldanella 發送悄悄話 soldanella 的博客首頁 (0 bytes) (7 reads) 12/23/2022  06:08:58

• 60歲.進醫院時,上吐下瀉,肺部有感染.今天好多了,可以喝粥 island09 -  給 island09 發送悄悄話 (60 bytes) (39 reads) 12/23/2022  06:15:30

• 60還年輕.應該頂得住 soldanella -  給 soldanella 發送悄悄話 soldanella 的博客首頁 (0 bytes) (2 reads) 12/23/2022  06:24:38

• 據說五天內服 hz82000 -  給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) (6 reads) 12/23/2022  08:02:10

• 國內比這個久。但是仍然很有效果 soldanella -  給 soldanella 發送悄悄話 soldanella 的博客首頁 (0 bytes) (3 reads) 12/23/2022  09:00:52

• 謝謝信息,親人生病當然急啊 hz82000 -  給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) (0 reads)

 

所有跟帖: 

別偷換概念。啥叫“ 那可以用來治療重症”。不懂裝懂,還總是指手劃腳“我認為”, -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:06:04

消氣。人民內部矛盾。 -米蘭之夜- 給 米蘭之夜 發送悄悄話 米蘭之夜 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:17:03

人命關天啊 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:34:19

我確實缺乏醫療實踐。但並非沒有考慮重症情況。請看原文, -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (1085 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:18:16

你懂,你斷定那位網友的父親一定不是重症?我的確無法判斷是否重症,你是怎麽立馬判斷不是重症的? -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (8177 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:30:36

別人說的,聽聽就算了,不用這麽認真。 -白兔媽- 給 白兔媽 發送悄悄話 白兔媽 的博客首頁 (69 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:34:21

有可能的。幾個月前,不是最近幾天,我就親眼看過有人無病卻拿到 Paxlovid, 為的是預防萬一。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (936 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:40:42

無病拿藥叫騙,還好意思說 -白兔媽- 給 白兔媽 發送悄悄話 白兔媽 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:44:21

別搞錯人。不是我,我讚成你的觀點,反對無病拿藥。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:50:59

我知道有人病了,拿了藥了,扛過去了,沒吃 -hz82000- 給 hz82000 發送悄悄話 hz82000 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:52:02

也許那個朋友就是這種情況。其實這種情況在華人中很多,我自己就是。一些醫生開的藥,我不吃。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:59:44

別偷換概念。啥叫“ 那可以用來治療重症”。信口開河 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:37:45

你既然懂,請問:1. 你到底認為那個病人算不算重症? 2. 如果是重症,他5天後服用了,而且有效,算不算治療重症? -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:43:20

醫生說他爸是重症?有沒有進ICU? -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:54:03

我不清楚。我問的是,fuz 憑什麽就這麽快,什麽也不問,就能斷定那個病人不是重症? -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 16:58:02

覺得不是重症.那位網友是找朋友關係進醫院(沒責怪的意思).重症進ICU會說出來吧 -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:04:26

我是外行,不清楚。如果是重症,就一定進ICU嗎?你能肯定嗎? -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:07:21

你看看國內2020年“新型冠狀病毒感染的肺炎重症、危重症病例診療方案” -5181- 給 5181 發送悄悄話 (496 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:14:46

我不清楚,供氧就一定在ICU嗎?有沒有可能不在ICU供氧?我母親有段時間曾需要供氧,普通病房。她不是新冠。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:29:05

供氧當然不要進ICU.你要問網友醫生怎麽說而不是讓這裏人來判斷. -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:43:05

我早就說了我不清楚,問的是 fuz 憑什麽在情況不明的條件下,就立馬判斷人家不是重症。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:54:48

國內第九版規定怎麽用Paxlovid“發病 5 天以內的輕型和普通型且伴有進展為重型高風險因素” -5181- 給 5181 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 18:16:08

別偷換概念。啥叫“ 那可以用來治療重症”,你憑什麽這麽說。這才是我要問的,與那個病人沒有關係。別總搞折學,東拉西扯 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:19:06

你中文和邏輯水平不至於這麽差吧?請直接回答問題,不要顧左右而言他。我問的是:你既然懂,請問: -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (550 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:37:37

別偷換概念。啥叫“ 那可以用來治療重症”,你憑什麽這麽說。 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:42:23

我承認, 這句話『 那可以用來治療重症,降低死亡率啊。』不妥,能否在一定情況下用於重症,不清楚。也請您直接回答我的問題。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:50:00

請認真閱讀主帖 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 18:21:06

你既然這麽懂,請回答我的問題,不要回避。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 18:28:20

“那可以用來治療重症”,換句話問,重症病人連續服用是否會加快病人的器官衰竭甚至死亡? -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:33:02

也許會,這藥屬於非特異性抑製劑,會幹擾許多正常的代謝過程。殺敵一萬,自損八千。 -fuz- 給 fuz 發送悄悄話 fuz 的博客首頁 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:39:07

是有可能加重病情。所以我一開始就說,是不是怕藥物的副作用大?能不能用,是否妥當,確實要看具體情況。我的問題 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (51 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:43:01

我從臨床考慮,挽救生命是第一的。不從臨床考慮就失去了用藥的意義。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 17:51:14

弄清藥理,有利於更好地用於臨床。醫生讓那個病人在5天之後用 Paxlovid , 有效,就是從臨床考慮,治病救人。我就想 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (42 bytes) () 12/23/2022 postreply 18:01:46

我不知道你在講那個病人。我的理解是:重症病人用Paxlovid 弊大於利。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 18:10:15

我的問題,看看原文就清楚了。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (547 bytes) () 12/23/2022 postreply 18:14:17

我想我已經把我理解的意思說的很清楚了。不要再糾結了。 -鍋沿- 給 鍋沿 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/23/2022 postreply 18:21:33

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