抑鬱症患者的世界,被黑暗、孤獨、悲傷、痛苦、心理壓力層層包圍，承受著常人難以了解的痛苦。如何與抑鬱症患者相處，是一件既重要又有難度的家事。這裏介紹幾種簡單的方法：一，無是非之爭。“事事不稱心”是抑鬱症患者的特點，當抑鬱症患者對家人的言行不如意、不通人情的時候，家人應該意識到沒有必要與患者辨明是非，講個究竟。二，淡化無名之火。處在抑鬱狀態的人往往是“陰虛陽亢”，當遇到一點不如意，不稱心，就會莫名其妙地發火，家人對待他們需要的是淡化，因為向家人發無名火是患者最安全的發泄對象。三，分享有益信息。與抑鬱患者相處要當心無意的“火上澆油”，在與他們的溝通交流中要注意多分享有益的、積極的信息，而不要去談論一些不幸的消息和倒黴的事情。四，正麵理解過失。抑鬱症患者由於狀態不佳，會因此而惹出一些禍，鬧出一些不該犯的過失，對此，家人千萬不要求全責備。五，謙讓和忍耐。家人的關愛是患者走出抑鬱的重要支柱。
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《走出心靈的地獄》
作者：柯雲路
第三章 丈夫角色崩潰症
七
星期六下午的最後一次講座。
往常，呂芬總是來得很早，那天，會場裏的人都坐得滿滿的，我一直注意著。直到開講的前一分鍾，呂芬和女兒安琪才匆匆忙忙出現在會場門口，兩人的神情都很沮喪。
安子林沒有來。
一切都很明白。意料之外，又在情理之中。意料之中，又在情理之外。
講座結束後，呂芬又交給我她在會前寫好的一封信。
柯雲路老師：
前天晚上，我感覺到您可能會給我們來電話，但又不敢奢望就在當天。因為您那麽忙，心裏裝著太多的“故事”，肩負著那麽神聖的使命。我們這個平凡的小家庭，是多麽微不足道，可是您和我們通話了，您來拯救我們這個多災多難的家。
自從看了您的書，我見了親戚、朋友、同事，都不由得提到您，結合安子林的病，談我的認識，勸告他們對一切事物都不要太執著。而且非常希望能與您取得聯係。就在這時遇見一位朋友，告訴我您近期講座的事，我簡直不敢相信自己的耳朵，我相信這就是緣分。不但與您見了麵，您還與我們全家通了話，我感覺這也是天意，使您和我們聯係了，並且幫我們家渡出這苦海。
您那天在會上說出您的感覺──安子林的病態，真是絲毫不差。我激動，震驚，會後大家都圍著您簽字，不知怎的，我的眼淚止不住地流。我覺得您對我的理解是那麽深刻。
上封信我跟您提到安子林生病前，我們夫妻和睦，關係融洽，再加上安琪聰明，好學，有出息，我們這三口之家，親戚朋友無不稱道，十六七年了（除他生病期間）我們無論做什麽活動，都是集體行動，況且我們倆又是一個單位，上班一塊兒來，下班一塊兒走。他在單位搞過疑難機的維修（電視機），技術谘詢及信訪工作，我在單位搞宣傳，後來當了廠報編輯。1988年在他的幫助下，我考上了職大，學習行政管理，1991年在我即將畢業的時候，他生了病。我一邊準備考試，一邊陪他住院，有的同事曾說過是否因為我的社會地位比他高了，使他產生了自卑感，因為就在1991年6月也就是他發病的那個月，我大學畢了業，又有了職稱，用女兒的話講，整個一個“陰盛陽衰”。我那天跟您講他差點沒把我給毀了，指的就是這些。因為他從生病的那天起，就寸步不能離我。他無論住哪個醫院，都需要我陪著，因為他十幾年來一直對我很好，所以我也是全心全意，全力以赴。一年多來我一直請事假、病假在家、在醫院照顧他。因此，我的聘幹解除了，被宣傳部優化下崗待分配，後因待分配影響到家裏的經濟狀況，現在被分配在車間做一般管理工作。這也是暫時的。我們所在的單位被別人吞並，還麵臨再分配的問題，這也是他病不好的一個因素。單位一派蕭條，將來不知何去何從。我若被分在一個新單位按時按點上班，對他的照顧就會少。
回過頭來咱們再說前天晚上通過話之後，我和安琪激動不已。我們問他的感受，他說：“人家不是說教，讓我心服口服。”
第二天上午我去上班，下午兩點把他和安琪約出來，去了景山公園。（當然是按照您的意圖，讓他拿主意去哪兒。）從景山回來的路上，我看他總沉默不語，就問他感覺如何，他叫安琪在前邊先走（騎自行車），我們在後邊，邊騎車他邊跟我講了下麵的話：“昨天柯老師跟我說，一見安琪，就從她身上看到很多我的影像，我的病對安琪有著很大的影響，柯老師預感到安琪在二十歲左右將有不測。我明白，他給我這麽一個暗示，是想轉移我的注意力，可今天我的感覺更不好了。我自己並不是不想好，我咬牙堅持到現在，就是為了你們。我非常希望我的病快點好。這一暗示，不但沒轉移我的注意力，反而增加了我心中的不安。我沒有能力保護她。”我對他說：“安琪的身體健康，確實是個值得注意的大問題。”
自從安子林生病以來，安琪也幾次住院，一會兒懷疑是“心肌炎”，一會兒懷疑有“結核”，最近又因三低（血小板、血色素、白血球指數均低），懷疑“再生障礙性貧血”，都沒有確診，總是懷疑。
一方麵麵對一個神經症的丈夫，一方麵又麵對一個既聰明又多病的女兒，您說我能不焦慮嗎？但究竟有過那段蹉跎歲月的磨煉，尤其從您的書中得到的啟發，我相信我是不會垮的。況且我不能垮，因為他們需要我。
值得注意的是：每次我給他找一個新的醫生時，第一天他都很配合，很信任，第二天準否定，但事後又不承認，總埋怨我不關心他，不抓緊給他治療。柯老師，今天他來不來我不敢打保票。雖然當時他答應了您，事後他總會反悔。近兩年來，他就是這樣既折磨自己，又折磨著我。開始他是一種自責、自罪的態度，覺得拖累了我和女兒，可後來，他總說我不理解他，不管他，並時常帶著威脅的口吻說：“你們不把我的病治好，你們會倒黴一輩子。”把安琪也帶進去了。
我倒無所謂。他再折磨我，就他十幾年來對我的關心體貼，到什麽時候，從道義上講我是不會不管他、離他而去的。但從感情上，他讓我又可憐他，又無奈他，幾乎沒有了那種夫妻的親情。病中的他已不再像丈夫，我也不像個妻子了。但是孩子，安琪是一個這麽好的孩子，為了孩子，我什麽苦都可以吃，隻要別讓再多再大的苦難降臨到孩子身上。這兩年已夠苦孩子的了。小小的年齡，又幫我出主意，又給爸爸作心理疏導，有時孩子的話比我的話使他易於接受。我的話多了，怕他陷於“病人角色”太深，我的話少了，他說我不關心他。安琪都說：我爸爸怎麽變了一個人？
柯老師，您一定要幫安琪一把，救救這個孩子。
您給安琪出題的兩幅畫，她說，她沒去過南方，她要捕捉到感覺，即可作畫。
等您的電話，望您告之真情。
安琪的媽媽
1993年2月6日
2月6日的講座，因為是最後一講，會後不少朋友圍著我希望交流。本來，我想專門留點時間與呂芬、安琪談談，她們也的確一直在人群外麵焦急地等待著。但我無法脫身，時間又很有限。
我被人們擁著走到外麵，她們母女倆也推著自行車默默地跟在後麵。人們逐漸散開，司機已發動了汽車，我注意到了站在一旁的呂芬和安琪，生活的苦難已深深地刻在母親的臉上，成為相貌的一部分；偎依在母親身邊的女兒顯得那樣柔弱，她的神情已大大早熟於同齡的孩子。既有朝霞般的夢幻，又有在打擊下不堪忍受的畏懼。她隻是求救般地看著我，並不說什麽。
我明白，安琪現在也在神經症的控製之下。自安子林生病以來，安琪的幾次住院，一會兒懷疑是“心肌炎”，一會兒懷疑是“結核”，其實都是神經症的反應。包括她最近因三低（血小板、血色素、白血球指數低）而被懷疑“再生障礙性貧血”，我也不相信是什麽純生理的疾病。我以為，大多數所謂“真正的疾病”也都是通過心理機製，以“生病有好處”的規則製造出來的。
安琪這樣的女孩，如果再被這種病態的家庭環境包圍一兩年，就會真正成為一個終身多病的人了。
我走過去，對安琪說：放心，叔叔會跟你們聯係，會給你爸爸再打電話。
應該說，安子林沒有如他所答應的那樣前來參加講座，我是有些震驚的。我尤其沒有想到他會將我那些對他女兒與妻子未來的預測告訴呂芬。
治療將不會是一帆風順的。我看到了安子林潛意識的頑固麵貌。
八
1993年2月7日中午，與安子林一家的第二次電話。
作
安子林：昨天感覺不好，霜打似的，渾身沒勁，有點惡心。本來是打算去的，後來躺在床上想休息一會兒，不知怎麽就睡著了。
作
安子林：我每次都是體症先出現，隨後才是心理、情緒上的反應。
作
焦慮症的出現，有很多環境的、人生的原因。昨天你沒來，我既是意料之中的，又是意料之外的。所謂意料之外，即你的焦慮症反應比我想得還頑固一些。如果說是意料之中，即是說你昨天的表現反映了焦慮症共有的規律。
作為一個搞藝術的人，我對你的印象很好，我很信賴你。
那天我們談到，我相信你有一顆愛心，責任心，包括你在與家人關係上的正義感。我們當時得到了一種雙方都共鳴的積極結果。在此之前，我在分析你時，說你會好起來的，你一方麵相信這是一張窗戶紙，一捅就破，另一方麵又總在擔心，是否會反複？感覺做到這點有困難。
這時，我講到了你的愛心、正義感、你的善良之心，我注意到，你再也沒有做反向的解釋。這使我很高興，感到這是一個轉機。
安子林：是，我的焦慮症常常是晨重暮輕。晚上好了，到了早晨又重複。一出現體症，情緒又變壞了。
作
早晨起來，對一個人意味著什麽？當他經過一個夜晚的休息之後，早晨，他必須麵對一個新的開始。他要麵對的是社會、生活、工作，麵對自己規定的各種任務，他必須進入自己應當扮演的角色。而到了晚上，一天結束了，不管這一天如何，可以休息了，白天的一切負擔都可以暫時放下了。這是一般的思維邏輯。不要說一個焦慮症患者，一個有神經症的人，就是普通人也常常能體驗到這一點。
我就常常有這種體驗。
比如說，這段時間工作一直很緊張，往往早晨就會感到工作壓力較大，到了晚上呢，不管怎麽說也是輕鬆的。這是個規律性的東西。
我曾經分析過，你的焦慮症主要是不堪負擔你在整個人生中的角色。應當說，你的整個生活環境背景，你麵對自己所要承擔的責任，你所處的非常現實的工作環境，是不夠理想的。這些，你愛人已經對我講過。這種環境的不理想與你在藝術上和人生中的高目標有著極大的衝突。你無法解脫。
這些現實問題不解決，一旦你的病好了，就要上班，就要繪畫，就要做丈夫，就要做父親，你要承擔你在社會及家庭中所有的責任，然而你不願承擔，也無力承擔。
這是最基本的現實。
安子林：我病的時間長了，也不考慮自己的潛意識不潛意識了，主要是考慮自己的體症，注意力集中在這裏。往往體症一出現，情緒就惡化。成了習慣。怎麽能打破這個習慣？
譬如想到一種好的自我暗示，譬如吃了一種有效的藥，或者早晨來了一個朋友，轉移了注意力，自己不得不接待。總之，如何有一個東西強過潛意識，使我忘掉自己的病。
作
潛意識中的東西，有時你即使意識到了，它還是我行我素。理智上想克服，非常想克服，情緒又不由自主，體症也不由自主。你是一個善於自省的人，願意分析自己，不回避分析自己，不像有些病人，生病以後不講邏輯。這都是有利的方麵。
我們的方式是兩個，一個是分析清楚，還一個是要找到調整自己的方便的方法。比如在早晨，在情緒易處於惡性的狀態時，盡可能找到一件比較提神的事情，做一些比較高興的安排。這樣會有助於你的調整。當然，這需要環境的配合。具體到你，就是家人的配合。
你剛才說，想找一些權威的、在心理上有支撐作用的語言，用它來進行心理暗示，每天早晨起來後多想一想。這個思路非常聰明，很切合實際。我也幫你考慮一下。你可以把這些好的語言寫成條幅掛到牆上。可以多寫幾條。相信它會對你產生好的暗示作用。你是搞書畫的，會很容易受到這些語言的暗示。
我曾經讓你女兒畫兩幅畫，畫南方中午的太陽，畫早晨晴朗的天空。這也是對她的調整。南方，中午，太陽，這都是陽剛之氣；早晨，晴朗，天空，也是陽剛之氣。這對她內向的心理是一種調整。昨天她來聽講座了，我對她講：以後的活動，要多練練劍、體操、舞蹈等這些形於外的東西，來平衡她內向的氣質。這樣，內向的氣質能夠在藝術上表現出來，身心又可獲得健康的調整。結果會比較好。
對你的病也不可操之過急，要一步一步來。你的病，說複雜了，好像很重，很難治療，其實隻是一個過程。你現在不就比去年好多了嗎？雖然你每一次的自我分析，每一次的自我暗示，好像沒有一下子解決問題，但實際上在日積月累地解決問題。
這就是成績。應當肯定下來。
而且，我以為你在理智上是基本上能掌握住自己的。你剛才說，你再暈也沒在馬路上暈倒過，這說明潛意識在大的界限上還是能掌握得住的。你願意和善於進行自我分析，一般來說，對於心理治療是最好不過的配合態度。這是一種非常清醒、理智的態度。這也是你的疾病不論怎樣困難最終會度過去的保證。
你很敏感，對自己的心理有很高的省視能力，對一般的所謂心理策略都會感覺出來。因此，我對你的態度是：以誠相待，有什麽就說什麽。
我曾講到對你女兒的擔心。我講的是真實情況，但也不排除這樣一種想法，為了使你能夠振作起來，調動你的愛心和責任心，可能會把問題說得偏重一些。因為同一個事物，有這種可能，也會有那種可能。我把問題的最嚴重性說出來，是希望使你清醒，振作。也許事情並非那樣嚴重。就在那天，我也曾擔心，一旦我講出真話，你感到負擔尤其重了，尤其難以承擔了，反而造成情緒上、心理上的負麵波動。那天的講座你沒有來，證實了我的這種擔心。
不要緊。要有一個過程。真實的分析最終會導致積極的結果。
事物是逐步轉化的，不要讓潛意識畏懼。你目前特別想結束自己的病症，這個主觀願望很明確，你的分析很清楚，這些都是良好的保證。當然，潛意識思維不像理智那樣講邏輯。你感到信心不足。這很正常。
也許你會認為，這些話是一種暗示性語言。可以這樣想，但我想告訴你一個真實的感覺，對於你的病，我著急也好，你著急也好，你愛人著急也好，都隻是有利的主觀因素，還需要很多客觀條件，既不必盲目樂觀，也不必盲目悲觀，在治療的過程中會有奇跡發生。當然，所謂奇跡，就是病症消失的階段性比較明確，哎，從今天開始身體就感覺好多了。從今天開始，就能一個人大大方方上街了。從今天開始就可以和家人不打招呼去買東西了。
這種階段性的變化會不斷出現，同時不乏小有反複，但會越來越輕，慢慢就好了，還可能留一點小小的尾巴。和正常人也會出現的某種情緒現象差不多。有時會煩躁一下，遇到一些事可能會比一般人敏感些。這也是由於你的藝術氣質造成的。
有件事希望你要盡量做到，盡可能不當著女兒的麵表現焦慮。我也是做父親的，我的孩子年齡和你女兒差不多。在這一點上，我們都能體驗到共同的心理。在愛人麵前有所流露還可以理解，對孩子盡可能不表現。做到這一點，也是促使你康複的一個條件。這個責任感是可以調動起來的。
另外，把你的畫室換個名字，“不舍齋”這三個字目前不適合你，會給你帶來不好的暗示，會使你緊張，感到壓力。要想一個能使你安詳達觀、隨便自在的名字。想名字也有奧妙，你看著順眼的，對勁的，喜歡的，恰恰是與你的潛在意識相配合的東西。你一看就為之一動，會給你好的暗示。我幫你想，多想幾個，供你選擇。此外，性格上也要有點變化，要更外向些，要愛玩。要活得灑脫。
我也去農村插過隊，在工廠當過工人。人生的道路我也經曆過很多，有過各種各樣的體驗，完全能理解你目前的處境和心態。
我沒有去過你家。家裏也可以重新布置一下。中國古代不是講風水嗎？有人曾請教我，房子裏怎麽擺設風水好？很簡單，我告訴他一個奧妙，不要請風水先生，你覺得怎麽最舒服就怎麽擺。這就是奧妙。擺得不舒服，潛意識會感到別扭。你生病在家，環境很重要。哪裏不舒服就換一換。
也可以通過畫畫調整自己，就好像我給你女兒出的題目。以後也會給你出點題目。你懂藝術，好的繪畫會使你產生共鳴。要盡可能畫一些能啟發你情緒中比較主動的、比較強硬的、有力的、積極的畫，調節平衡自己的精神。藝術家往往很敏感，這同時也容易造成精神上的不穩定，容易受外界暗示的影響。這是藝術家必要的優點，但有時在人生中又表現為弱點。梵高就是典型，神智不清醒時把耳朵都割下來了。藝術家的性格可愛，又很可笑。
生活中要達觀，不要像林黛玉；藝術上要敏感，像林黛玉那樣敏感。這樣就比較全麵了。
這些話，你聽了是否共鳴？
安子林：你今天的這些話，聽了很舒服。
作
當然，也不排除借助醫療手段。吃藥，看醫生，都可以。把醫學對體症的直接作用和心理分析、心理暗示、主觀上的調動都結合起來，好嗎？
與妻子呂芬的對話。
情況我對安子林都講了。他今天講得很好。他的病晨重暮輕。要想辦法幫助他。
早晨盡可能想一些提神的事。高興的事晚上不說，早上說。還可以沿著這個思路多想想。心理上的模式要盡量打斷，時間長了會有效果。
我對他講，心理調整的同時，可以配合藥物治療。現代醫學對體症的作用一般是積極的。
總之，要有耐心，要積極地想辦法幫助他。這是一個必要的過程。你要有信心。
與安琪的對話。
聽媽媽說你在畫畫，很好。要高高興興的，該怎麽樣就怎麽樣。鍛煉，一般的氣功不用練，多做些形體性、活動性的鍛煉，會對你有好處。
叔叔非常喜歡你。你是個好孩子，長大會很有出息。繪畫，學習，身體，三件事都要注意。
對爸爸呢，和媽媽商量著共同關心。畫畫時要多讓爸爸指導你，多請教爸爸。要多畫一些有樂趣的東西。與爸爸探討時，最好在早晨。這樣他就提神了。這是叔叔教你的一個方法。
早晨起來，問爸爸，這幅畫行嗎？有說有笑的。希望你在家裏扮演一個有說有笑的角色。這樣對你爸爸的身體特別有好處，對你也有好處。
要開朗活潑。人生遇到困難，是件好事情。對你既是個鍛煉，也培養了性格。爸爸病了，是一種困難，可是你由此就懂得精神分析了。不然你不會懂。小孩子誰懂這個！你就比同年齡的孩子懂得多啦，對吧？增加知識了，長大可以給別人分析。說不定將來會成為一個出色的心理醫生呢！一個人從小什麽都沒有經曆過，舒舒服服地長大，不會有出息。
你說呢？好了，現在讓爸爸聽電話……哦，爸爸出去買東西了。
那好，再見。
放下我的電話，安子林自己出去買東西了。
看來，情況不錯。
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