看來醫生都不能為自己辯解。

爭執的由來:

某id 無中生有,對美國醫生無理攻擊。 為了不讓沒有學過醫學的人被誤導,我指出她的兩個例子是由於她醫學知識的無知造成的偏見,介紹了美國醫生培養的過程。現在可以回顧頭來再看看那兩個例子:

如果一個有結石病史的人因為腹疼住院,極有可能合並胰腺炎, CT 是了解病變範圍,胰腺有沒有壞死的主要手段。炎症急性期的時候,要了解膽管係統的情況, MRCP (Magnetic resonance cholangiopancreatography), 也就是MRI 具有分辨率高,損傷小的優點。經過保守治療後,需要知道炎症消散情況,是否可以急症手術,這時候重複b超就是情理之中。 而某id 沒有上下文,忽視這些可能性,把醫生痛斥一頓,反而造成很多人的共鳴,不是誤導嗎?

第二個例子更加離奇, 手摔傷後住院,這在美國可能嗎? 那個膝扭傷的朋友為何沒有收住院呢。最大的可能是(syncope)後住院進行syncope workup。 其中頸動脈狹窄是造成syncope的重要因素。這個患者摔倒前可能有dizziness, 或者有高血壓,糖尿病或者高血脂 等造成頸動脈狹窄的危險因素, 或者體格檢查中有頸動脈雜音。 醫生要找出摔倒的原因,頸動脈b超就是合理的選擇之一。(again,某id又 沒有上下文,給讀者造成誤導)。

我寫這些的目的,主要是讓不懂醫學的人不要被誤解,特別是那些無中生有的攻擊(理由見上,如果看不懂就不需要回帖)。 否則帶著防備的心理,沒有對醫生的信任或者和醫生發生爭執對以後各位朋友的就診產生不好的影響。畢竟人是凡人,每個人都要生病,都要和醫生打交道。 美國醫生訓練很intensive, 沒有紅包和回扣,各種regulation 有很多。如果從整體上說,美國醫生是世界上最值得信任的一個群體,也不為過

醫生也是常人,能力有高有低,職業和每個人的健康緊密相關,所以絕大美國醫生都是活到老,學到老,工作中壓力都非常大,力求做到最好。

那些攻擊cmg在國內不是頂級學生,靠運氣的文章我就不回複了,英雄不問出處, 實現自己夢想的人有理由自己感覺良好。


這是本人最後一次在貴壇發帖, 希望大家對醫生這個職業有個客觀的認識,在以後生活中能和自己的醫生建立良好的互信關係,不被誤導。

所有跟帖: 

謝謝你的貼子。不必太在意,總有人有不同意見的。 -觀瀾- 給 觀瀾 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 11:13:23

什麽都不說了,這個必須要頂的! -雪兒雪兒- 給 雪兒雪兒 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 11:16:32

Thanks for sharing. It helps us understand the whole system. -zhuzhuhamster- 給 zhuzhuhamster 發送悄悄話 zhuzhuhamster 的博客首頁 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 11:17:04

謝謝好文, 提上來我對“自以為天才超人‘的答複。 -2416- 給 2416 發送悄悄話 2416 的博客首頁 (438 bytes) () 12/01/2012 postreply 12:35:13

據說中國還有"高智商俱樂部"。哈哈哈。俺特想成立一個"低智商俱樂部"。 -觀瀾- 給 觀瀾 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 12:41:20

所謂智商是別人拿來嚇人的,不要當真,不要妄自菲薄。人人平等。 -周遊列國逍遙人生- 給 周遊列國逍遙人生 發送悄悄話 周遊列國逍遙人生 的博客首頁 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 12:52:13

醫生對外行更應當有賴心,不要以為你是醫生就什麽都是想當然了。你的文章也是建立在。。。 -周遊列國逍遙人生- 給 周遊列國逍遙人生 發送悄悄話 周遊列國逍遙人生 的博客首頁 (172 bytes) () 12/01/2012 postreply 12:50:29

息怒, 醫生應該比B超技術員推測準確吧 -jill08- 給 jill08 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 13:26:37

哈哈,看病人不是推測,不管醫生還是技術員。其實好的技術員比醫生還要好。 -周遊列國逍遙人生- 給 周遊列國逍遙人生 發送悄悄話 周遊列國逍遙人生 的博客首頁 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 13:28:54

以後病人可能很難約到醫生, 隻能 約到nurse or PA 了. -jill08- 給 jill08 發送悄悄話 (64 bytes) () 12/01/2012 postreply 13:46:28

是啊,現在PCP就有很多PA和NP。不過美國的醫學教育是過度教育,真的沒有學8年的必要 -周遊列國逍遙人生- 給 周遊列國逍遙人生 發送悄悄話 周遊列國逍遙人生 的博客首頁 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 13:52:40

美國的醫學院很多從第一年開始就進入clerkship。給你看個斯坦福的curriculumn,你倒是說說哪部分是過度了? -Kamioka- 給 Kamioka 發送悄悄話 Kamioka 的博客首頁 (268 bytes) () 12/01/2012 postreply 18:17:23

不上八年學還行, 但臨床醫學培訓是很重要的. -jill08- 給 jill08 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 22:42:19

看病人不是推測,隻是問診體檢常常不夠對不對. -jill08- 給 jill08 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 22:29:33

讚一個,藤爸醫生哈! -DrunkCrab- 給 DrunkCrab 發送悄悄話 DrunkCrab 的博客首頁 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 13:38:21

不好意思,就是實話實說。 -周遊列國逍遙人生- 給 周遊列國逍遙人生 發送悄悄話 周遊列國逍遙人生 的博客首頁 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 13:46:13

真是醫生嗎? 我還是能看出來的。 -2416- 給 2416 發送悄悄話 2416 的博客首頁 (0 bytes) () 12/02/2012 postreply 12:29:12

哈哈,再給你解釋一下。 -youtube1234- 給 youtube1234 發送悄悄話 (280 bytes) () 12/01/2012 postreply 14:17:59

頂一個! 醫生對外行更應當有賴心. 事實勝於胸辯. 好醫生是做出來的而不是辯出來. -rourou777- 給 rourou777 發送悄悄話 (101 bytes) () 12/01/2012 postreply 20:03:37

職業沒有高低貴賤之分,醫生中也有好壞之分。 -lisi- 給 lisi 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 14:07:13

對了. -NO_NAME_NO- 給 NO_NAME_NO 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 16:11:40

好醫生是做出來的而不是辯出來.就算你是好醫生,你能保證美國所有的醫生都是好醫生嗎? -rourou777- 給 rourou777 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 20:06:29

不必客氣 -濫竽衝數- 給 濫竽衝數 發送悄悄話 濫竽衝數 的博客首頁 (96 bytes) () 12/01/2012 postreply 21:15:55

又一位壯士在貴壇自盡了. -菜教授- 給 菜教授 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 21:24:41

換個馬甲又重生了。 -newGSDowner- 給 newGSDowner 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/02/2012 postreply 07:08:20

實事求是的說, 很讚同! -jill08- 給 jill08 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/01/2012 postreply 22:18:11

據俺所知,美國的醫生其實是極忙的。花費大量時間在BBS上為某些自己也不了解的其他醫生辯解!有木有啊? -吃素的狼- 給 吃素的狼 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/03/2012 postreply 00:05:32

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