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什麽是憂鬱症？什麽是憂鬱症？

憂鬱症，也被稱為「心的感冒」，是常見的疾病。但往往因為自己忽略或一般人錯與「 精神病」相提並論而不敢承認，錯失及早治愈的良機。
憂鬱症不是個性抑鬱、內向寡歡者的專利。情緒起伏極大，也是致病的根源。平日工作狂熱，深獲人緣的人，同樣有得病的可能。因為長期送往迎來，過於配合周遭氣氛，在不知不覺中就逐漸失去了自我。根據世界衛生組織等的研究中發現，平均每一百人中就有三人罹患憂鬱症，其中因為憂鬱症所帶來的身體疾病，甚至自我毀滅的例 子比比皆是。
情緒低落其實是生活中極普遍的經驗，偶而的寂寞、沮喪或情緒不佳，可說是對壓力的一種反應，通常也會在短時間內自動恢複正常。而現代人，每天麵對十倍速競爭的環境，接踵而至的信息，瞬息萬變的趨勢，都市生活空間的擁擠，個人角色的多元，都讓人的工作壓力日益增大；加上人際關係以功利為重，人情淡漠，精神負荷就在這樣的神經緊繃下 變得不堪一擊。

繼癌症、艾滋病後，憂鬱症已成世紀三大疾病之一
「做事不盡理想，因而感到憂鬱」，「心情不安、焦躁、自卑、無法鎮定」，「凡事悲觀、絕望，甚至厭世」……等，都是憂鬱症患者經常呈現的精神狀況。憂鬱一般經由產生悲哀、孤獨、虛無、遠離人群等心理掙紮後，在行動或思考上備受抑製，明顯地在精神狀態上呈現，日子一久，因食欲不振的連帶影響，造成身體不適、百病叢生，漸漸地達到絕望、想死，甚至實際付諸自殺的行動。憂鬱症患者的自殺率是一般人的八倍，自我了斷是人生的悲哀，同樣不幸的是，罹患憂鬱症的人，往往更是「一人生病，家人遭殃」，先是當事人頻頻出現如身體倦怠，起不來，吃不下，睡不著，工作無效率、缺乏耐性，加上無現實感，孤立不交談，開始產生與家人間的溝通不良，有人開始不耐煩，開始相互抱怨，甚至責怪當事人偷懶，但往往真正的結果卻是當事人想振作，卻因徒勞無功而痛苦倍增。家庭氣氛籠罩在抑鬱之中，喪失親情功能，患者深感無助，家人備受精神折磨，一家人籠罩在「其實你不懂我的心」的悲情氣氛中，最後，患者病情惡性循環，家人疲於恐慌錯亂，患者在不知不覺中孤獨走向寂寞邊境，甚至走向生命的盡頭。及早發現及早治療，憂鬱症是會複原的

因為憂鬱症本身具有慢性化與反複發作的特性，有人在觀念不清的認知上，會求神 問卜、嚐試偏方，不僅延誤治療時機，有時剛好事出巧合，碰巧遇到了複原期，就 誤解偏方有效，於是憂鬱症就在其慢性擴張的蔓延下反複發作，甚至越演越烈，終 至讓人莫衷一是。所以，切忌急病亂投醫 ，掌握發病征兆，及時掌控治療時機，才 能幫助你所愛的人真正遠離病痛折磨。
而過去將精神疾病視為不名譽、躲躲藏藏不願麵對現實的觀念必須鏟除。 越來越多的人被憂鬱症糾纏所苦，此時家人和周圍眾人就是最不可或缺的 重要角色，不僅在治療過程中，要盡力撫慰，讓患者充分休息，接受適當 治療；恢複期痊愈之後，仍須成為他（她）的支持者，幫助他（她）重回 社會，麵對自己。

什麽是憂鬱症？別讓憂鬱症纏上你！
(15/4/2001)
● 西單
　　憂鬱是一種無法抗拒或自己並不知道的感覺，憂鬱不分國際性別年齡，它是到處存在的文明病，也是一種最普遍的精神疾病。 在人的一生中，有三個時期較易得到憂鬱症，即青春期的後段，中年及退休後，老年人也較常出現憂鬱症。

彼得坦然說出他的經曆，希望幫助一些精神病患者，讓他們有勇氣麵對事實，盡早治療。

　　你快樂嗎？
　　有空的時候不妨問問自己問問身邊的親人、朋友和同事，你會發覺這世上真正快樂的人很少，即使有些人會告訴你他快樂，但他們說這話時不是臉帶猶豫，就是還有保留，或是，“如果……，我就會很快樂。”這樣的答案也等於說他們是不快樂的。
　　每個人都會有不快樂和心情不好的時候，但是如果持續太久，那就是憂鬱了。憂鬱是大部分人都有的經驗，但是當憂鬱一直持續下去，愈來愈嚴重以致於無法過正常的日子，即稱為憂鬱症(depression)。

你有憂鬱症嗎？
　　根據世界衛生組織統計，全世界有百分之三的人口患有憂鬱症。憂鬱是一種無法抗拒或自己並不知道的感覺，憂鬱不分國籍性別年齡，它是到處存在的文明病，也是一種最普遍的精神疾病。
　　如果你持續兩個星期以上表現出以下5個或以上的症狀，你就需要就醫或拜訪其他心理健康專家：
　　●持續的悲傷、焦慮，或頭腦空白
　　●睡眠過多或過少
　　●體重減輕，食欲減退
　　●失去活動的快樂和興趣
　　●心神不寧或急躁不安
　　●軀體症狀持續對治療沒有反應
　　●注意力難以集中，記憶力下降，決策困難
　　●疲勞或精神不振
　　●感到內疚、無望或者自身毫無價值
　　●出現自殺或死亡的想法
什麽是憂鬱症？
　　很多時候，憂鬱症的一些輕微病症，如疲勞、失眠、腸胃不適、持續的頭痛及背痛等等可能被誤解為其他疾病。
　　憂鬱症患者說話少且音調低、速度慢、動作少且慢、嚴重時僵呆，但有時出現急躁行為，甚或自殺行為。
　　憂鬱的類型有兩種。一種是由於精神上受到打擊，而出現的過度反應；另一種並沒有特別的原因。在人的一生中，有三個時期較易得到憂鬱症，即青春期的後段，中年及退休後，老年人也較常出現憂鬱症。
　　憂鬱症是一種可以治愈的疾病。據估計，80%至90%的憂鬱症患者可以通過專業治療而痊愈。

彼得坦然說出他的經曆，希望幫助一些精神病患者，讓他們有勇氣麵對事實，盡早治療。

什麽是憂鬱症？哪些人常患憂鬱症？
　　臨床上所說的憂鬱症不僅是“情緒沮喪”，而是一種醫學疾病，每年有上百萬的人患上這種疾病。這種疾病不是一時的情緒低落，而可能會持續幾個星期、幾個月，甚至幾年的時間，具有破壞性的效果。憂鬱症常見於：
　　●婦女患有憂鬱症的可能性是男性的兩倍。
　　●每年有1千100多萬的女性患上臨床憂鬱症。
　　●憂鬱症是導致女性患病的最主要因素。
　　●憂鬱症在育齡婦女中最為常見，但是任何年齡的人都可能患上這種病症。
　　●憂鬱症和許多生理疾病相關。
　　●患有其他疾病，比如心髒病、中風、癌症及糖尿病的患者憂鬱症的發病率更高。
　　●憂鬱症患者在醫療檢查、約見醫生、醫療門診電話谘詢等所占的比例相當大。
　　●實際上，在約見醫生最頻繁的10%患者當中，50%的患有精神方麵的疾病，三分之二的患者患有憂鬱症。
　　許多時候，女性並不會因為憂鬱症向醫生求助，而是在就診時屢次提到其他一些症狀，比如精神不振、食欲、體重和睡眠方麵的變化等。在多次診治之後，醫生可能會意識到這是憂鬱症的表現和症狀。

為何會患上憂鬱症為何會患上憂鬱症？
　　1. 遺傳：遺傳是憂鬱症的一個重要因素。50%經常患憂鬱症的人，他們的父親或母親也曾患有此病。
　　2. 大腦中的神經傳導物失去平衡：憂鬱症起因於腦部管製情緒的區域受幹擾。大部分人都能處理日常的情緒緊張，但是當此壓力太大，超過其調整機能所能應付的範疇，憂鬱症可能由此而生。
　　3. 性格特質：自卑、悲觀、完美主義者及依賴性強者較易得到憂鬱症。
　　4. 環境或社會因素：一連串的挫折、失落、慢性病或生命中不受歡迎的重大決定，也會引發憂鬱症。
　　5. 飲食習慣：研究已發現食物顯著地影響腦部的行為。飲食是最常見的憂鬱原因，例如，飲食習慣差及常吃零食。腦中負責管理我們行為的神經衝動傳導物質會受我們所吃的食物影響。
　　6. 憂鬱症可能由下列因素造成：生活緊張、胃不舒服、頭痛、營養不足、糖、單核白血球增多症(mononucleosis)、甲狀腺疾病、子宮內膜炎（與婦女憂鬱症有關）、任何嚴重的身體傷害、過敏症等。

憂鬱症的症狀
　　有些憂鬱症患者傾向於退居人群之外，他們對周遭的事物失去興趣，因而無法體驗各種快樂。對他們而言，每件事物都顯得晦暗，時間也變得特 別難熬。通常，他們脾氣暴躁，而且，常試著用睡眠來驅走憂鬱或煩悶，或者他們會隨處坐臥、無所事事。大部分人所患的憂鬱症並不嚴重。他們仍和正常人一樣從 事各種活動，隻是能力較差，動作較慢。
　　除出現憂鬱外，尚有身體上的變化，常見的症狀有：
　　1.在吃、睡及性方麵會失去興趣或出現困難。
　　2.對外在事物漠不關心。
　　3.消化不良、便秘及頭痛。
　　4.與現實脫節。
　　5.無故而發的罪惡感及無用感。
　　6.幻想
　　7.退縮

　　憂鬱症還可以引起顯著的精神方麵的症狀，主要包括：
　　●嚴重頭痛
　　●胃痛或惡心
　　●呼吸問題
　　●慢性頸痛、背痛
　　此外，憂鬱症的症狀還包括慢性疲勞症候群，失眠或經常睡覺且睡眠時間過長、失去食欲或狼吞虎咽，結腸毛病，而且會感到人生空虛及毫無意義。許多患者甚至會想到以死來求取解脫。

這裏輸入你要的文字治療憂鬱症
　　專業治療包括藥物療法或心理療法，或二者並用。
　　藥物療法使用的是抗憂鬱劑，患者應該依照指示，不要好了就停，要繼續服藥直到完全好了為止。同時，也不要和其它藥物混合使用，可能會產生危險的副作用或降低藥效。心理治療則可以讓病人學會更多處理生活問題及修正性格的有效方法。
　　然而不幸的是，很多憂鬱症患者基於各種因素沒有定期檢查或放棄治療。
　　要使憂鬱症的治療更為完善，一個重要的步驟是讓公眾知道，憂鬱不是一個人虛弱的表現，而是一種複雜的、有著真正誘因的醫學疾病。增加對憂鬱症的了解，可以幫助患者和那些有憂鬱跡象的人對憂鬱症有所認識。同時，去除人們對憂鬱的不良印象將使憂鬱症患者就醫更為容易。
　　另外，在飲食方麵，吃醣類食品對腦部似乎有安定的作用，蛋白質則可提高警覺性。多吃含有必需脂肪酸和（或）醣類的蛋白質也可以增加警覺 性。鮭魚和白魚都是好的來源。避免進食富含飽和脂肪的食物、豬肉或油炸食物。脂肪會抑製腦部合成神經衝動傳導物質，並造成血球凝集，導致血液循環不良，尤 其是腦部。
　　所以，盡量讓自己的飲食可以綜合醣類和蛋白質這兩種營養素，讓腦部活動達到平衡。比如，選用全麥麵包製作火雞肉三文治就是一種很好的 綜合品。如果你感到緊張而希望能夠振作起精神，則可以多吃蛋白質。有憂鬱傾向者，不妨嚐試攝取富含蛋白質和多醣類的食物，例如：火雞和鮭魚，對提升精神狀 態會有所幫助。

你能幫助憂鬱症的人 　　憂鬱症病人非常需要來自親人或朋友的支持和幫助，如果你身邊有人患上憂鬱症，伸出援手扶他們一把，這是至關重要的。 　　1.協助他們得到適當地診斷與治療：陪他看醫生，注意他們是否有按時服藥。 　　2.情緒上的支持：了解、包容、關愛及鼓勵。和他說話時仔細聆聽他的心聲。絕對不要忽略有關病人自殺的意念或低估自殺的可能性。若察覺病人有此傾向，即刻向醫生報告。 　　3.邀請病人散步、外出、看電影及其他活動，若被拒絕，繼續表現你殷勤、溫和、誠懇邀請，但不要強迫他一下子參與太多活動。憂鬱症病人需要休閑娛樂及同伴，但是太多要求會增加他的挫折感和壓力感。 　　4.絕對不要責備憂鬱症病人是裝病或是偷懶，或者是期望病情突然好起來，關懷他們是幫助複原的第一步。

杜絕和預防憂鬱症杜絕和預防憂鬱症
　　憂鬱症使人覺得疲累、無力、人生沒有意義、絕望、甚至會想要放棄生命。但是，這些負麵的想法隻是疾病的一部分，它會隨著治療和效果消失，如果你想要盡快脫離或避免加入憂鬱症的行列，請牢記以下各大要點：
　　1.不要定下難以達成的目標或承擔太多責任。
　　2.把巨大的任務區分成好幾個小項目，分優先順序，盡力而為。
　　3.不要對自己期望太高，這將會增加挫折感。
　　4.設法和別人在一起，避免經常獨處。
　　5.參與能夠使你歡愉的活動。例如：輕鬆的運動、打球、看電影、參加宗教活動或社交活動，不要太勞累。
　　6.不要下重大的決定，例如轉行、轉業或離婚，專家建議把重大的決定延到憂鬱症的病情改善為止。
　　7.不要期望憂鬱症會突然變好，這種情況很少見。盡量幫助自己、寬待自己、不要因為未能達到水準以上的表現而責備自己。

8.切記不要接受負麵的想法，它隻是病情的一部分，而且會隨著治療而消失。
　　9.當你自己覺得憂鬱的現象日走勢嚴重時，不必害臊，要立刻去找心理醫生或精神科醫生。
　　10.家人或朋友出現憂鬱的現象、且日趨嚴重時，要鼓勵他們去看心理醫生或精神科醫生。
　　11.如果出現輕微的憂鬱，休個假、享受自己的嗜好、從事劇烈運動或宗教活動，通常可以得到改善。

12.愈早治療，效果愈好。

13.要慎防自自殺或殺人的舉動。
　　憂鬱症無孔不入，男女老少都有患上憂鬱症的可能，如不及早治療，憂鬱症可能會嚴重影響病患者的身體健康、與家人及朋友的關係，不能正常工作，甚至有自殺的危險。所以，密切留意自己和家人朋友的情緒，有效掌握憂鬱症的資訊，不要讓它輕易入侵我們的生活。

憂鬱症以心境顯著而持久的低落為特征，
伴有相應的思維、行為等心理改變。典型的病例表現為情緒低沉，思維和言語減少的所謂“三少”三聯症。為了提高我們對憂鬱症的警惕或識別能力，應注意下列症狀，它們中的一個或幾個的出現，或許正是憂鬱症發 作的端倪。1、因小事或無端的感到持久的愉快感缺乏，人逢喜事而心不爽。2、無來由的對通常的若幹嗜好，甚至日常活動失去興趣。3、頑固性失眠，尤以早醒 為特征，持續數周。4、近期明顯地不求進取，隨遇而安。5、常感自卑、自責、缺乏自信，對過去感到悔恨，對未來喪失信心。6、查無實據的腹脹或腹瀉、厭 食、惡心，以及胃痛等消化道症狀。7、疑神疑鬼，尤其是懷疑自己得了大病。8、思維遲鈍，反應變慢，感覺自己變苯，遇事難作決斷。9、近期力銳減，丟三落 四。10、注意力渙散，急躁易怒。11、莫明的心慌、心悸。12、找不到起源的頭痛、腰痛、肢痛。13、無可奈何的疲乏感，不想說話。14、無原因的食 欲、體重下降和性欲抑製。15、常感到的問題。16、感到無助、無用，沒有存在價值。17、明顯的減少社交活動，甚至閉門索居。18、感到“大腦發慌”或 “腿足發慌”。19、不可名狀的空虛、恐懼、孤寂或強迫感。一旦出現這些情況，尋求正規的精神醫學專業檢測是明智的選擇


什麽是抑鬱症什麽是抑鬱症
文章來源： 北京百坤園中醫研究院 點擊數：13251 更新時間：2007-7-29 23:42:19 收藏本頁 [關閉窗口]

抑鬱症是一個人們了解較早的疾病。但人們往往羞於承認自己患有精神疾病而對病不予重視。其實，在正規的精神病專科醫院，醫生通過檢查和問診能很快確診抑鬱 症。目前也有許多有效的藥物治療抑鬱症。絕大多數患者經過治療，病情都可得到改善。 三大主要症狀 抑鬱症的三大主要症狀也即是判斷抑鬱症的標準，很多人對抑鬱症不陌生，但抑鬱症與一般的“不高興”有著本質區別，它有明顯的特征，綜合起來有三大主要症 狀，就是情緒低落、思維遲緩和運動抑製。 ●情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。 ●思維遲緩就是自覺腦子不好使，記不住事，思考問題困難。患者覺得腦子空空、變笨了。 ●運動抑製就是不愛活動，渾身發懶。走路緩慢，言語少等。嚴重的可能不吃不動，生活不能自理。

抑鬱症其他症狀 抑鬱症表現多種多樣，具備以上典型症狀的患者並不多見。很多患者隻具備其中的一點或兩點，嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等，都是抑鬱症的常見症狀，有時很難與一般的短時間的心情不好區分開來。這裏向大家介紹一個簡便的方法：如果上述的不適早晨起來嚴重，下午或晚上有部分緩解，那麽，你患抑鬱症的可能性就比較大了。這就是抑鬱症所謂晝重夜輕的節律變化。

抑鬱症軀體症狀 這是最容易造成誤診的症狀。軀體症狀是相對精神症狀而言的，就是身體感到不適。抑鬱症雖說是精神疾病，但很多病人都有身體不適：如口幹、便秘、食欲減退.;消化不良、心悸、氣短胸悶等。一般老年患者多見。這些患者往往就診於綜合醫院的一般門診，各項化驗檢查顯示正常。如果您或您的父母家人感到身體不適，又查 不出其他器質性疾病，建議您到專科醫院就診，也許精神科醫生會幫助您盡快恢複健康。 抑鬱症會導致自殺 自殺是抑鬱症最危險的症狀。社會自殺人群中可能有一半以上是抑鬱症患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑鬱症，隻不過沒被及時發現罷了。由於自殺是在疾病發展到一定的嚴重程度時才發生的。所以及早發現疾病，及早治療，對抑鬱症的患者非常重要。

診斷抑鬱症5個標準 抑鬱症的診斷需要符合5個標準：伴隨多種症狀；一天中大部分時間；連續多天；至今2周。此外還需具備以下兩點中的任何一點：情緒低落；明顯失去對任何事情 的興趣和樂趣。 同時，至少要有以下4種以上植物神經係統症狀： 1、睡眠：失眠或睡眠過多； 2、興趣：對大多數事情喪失興趣或樂趣； 3、自罪感：覺得自己一無所用； 4、精力：精力喪失或乏力； 5、注意力：思考能力或注意力降低，優柔寡斷； 6、食欲：食欲增加或減少； 7、精神運動：易被激怒或行動遲緩； 8、自殺：想死或有自殺傾向。

壓力：辦公室人員高於農民1.6倍 腦力勞動者：39有精神紊亂症狀
抑鬱是心靈的感冒，每人都有抑鬱情緒，不及時調節就會患抑鬱症。抑鬱症會成為病人沉重的負擔，並帶來嚴重的精神、情感和身體煎熬，對家庭、工作和社會都會 帶來損害，如伴有其他疾患會使預後更差，最終還可能導致自殺。 抑鬱症還會加劇其他疾病的惡化：如抑鬱症會使急性冠脈事件的危險增加3—4倍，與高血壓與血脂異常的影響相似。 調查表明：在辦公室工作8到10小時的人所承受的心理壓力比在農田耕作的農民承受的心理壓力高出1.6倍。這種心理超負荷比體力超負荷對身體的危害大得 多。結果顯示，39從事腦力勞動的被調查者有精神紊亂症狀：失眠、恐懼感、心律不齊、頭疼、肌肉酸痛、性欲下降、工作能力下降等。過度勞累和緊張會造成各 種後果：逃避現實，逃避私生活。在辦公室呆到半夜的原因往往是不願回家，隻想工作。這種對工作的依賴性是一種心理紊亂。 抑鬱症會不會發展成自殺？ 如果病人符合抑鬱症診斷標準，則要評估其自殺傾向，排除繼發因素。自殺篩查問題包括：你是否想到過傷害自己或結束生命？你目前有計劃嗎？你的計劃是什麽？ 自殺的危險因素一般如下：男性；大於65歲；失業；獨居；無子女；吸毒或酗酒；既往精神疾病史；家族或個人自殺企圖史；伴隨嚴重軀體疾病；有自殺具體計劃 並有實施計劃的工具；物質依賴史；嚴重的無望、缺乏快感或焦慮。 數字 ●世界衛生組織預測，抑鬱症將成為21世紀人類的主要殺手，全世界患有抑鬱症的人數在不斷增長，而抑鬱症患者中有10—15麵臨自殺的危險； ●一級醫療機構中每10名患者就有1位患有抑鬱症，但隻有1/3得到正確診斷和治療； ●為一級醫療機構就診第二位原因，僅次於高血壓； ●15的人一生中會發生一次嚴重抑鬱症； ●世界致殘第四大原因。 別把抑鬱症當人格缺陷 1、抑鬱症是每個人都可能得的心理疾病。 它不能說明你心胸狹窄，也不能說明你品質低劣或意誌薄弱。總之，抑鬱症與感冒沒有任何區別，它隻是一種普通的疾病。所以，如果你或你的親人得了抑鬱症，千 萬不要感到見不得人或低人一等，仿佛做了什麽虧心事一般。其實，神經衰弱基本上就是抑鬱症，既然我們能勇敢地說自己得了神經衰弱，為什麽就不能告訴別人， 自己得了抑鬱症呢？這純粹是一個觀念問題。 2、抑鬱症是可以治好的。 這一點非常重要，因為抑鬱症患者由於帶上了有色眼鏡，常常悲觀絕望，甚至企圖殺死自己。其實，這是不理性狀態下的不理性想法，所有治好的人回頭想想自己原 來的感覺，都會覺得好笑。所以，如果你患了抑鬱症，就告訴自己，我的情緒感冒了，我的情緒現在正在發燒，還會打噴嚏，現在很痛苦，但隻要吃點藥就會好的。 3、抑鬱症與精神分裂是兩碼事。 抑鬱症是可以治好的，而精神分裂基本上很難治愈，且會複發。抑鬱症也不會發展為精神分裂。你抑鬱了，說明不是精神分裂，從某種程度上說這是一個好的信號。 4、抑鬱症對你的發展很可能是件好事。 它讓你陷入反思和內省，治愈後你可能會達到比以前更高的層次。所以，如果你抑鬱了，不要認為自己是不幸的。塞翁失馬，焉知非福。

治療抑鬱症的第一步：篩查 1993年美國發表了臨床指南，認為醫師應該成為一個非常關鍵的角色，第一步應該是通過篩查發現患者。 一般具備以下特征的患者需要進行篩查： 1、悲哀、無精打采、冷漠、易被激怒和焦慮； 2、抱怨生活不適； 3、不能解釋的身體症狀或不能解釋的頻繁就診； 4、伴有其他疾病； 5、生活中近期發生應激事件，缺乏社會支持。
14個隨機對照臨床研究表明，篩查能夠在一級醫療機構中提高抑鬱症檢出率；一級醫療機構治療抑鬱症患者可降低臨床發病率。 一般簡單的篩查手段隻需提出兩個問題：“過去一個月內，你經常會感覺情緒低落、抑鬱或無望嗎？”；“過去一個月內，你對任何事情都沒有興趣或做任何事都沒 有樂趣嗎？”如果篩查結果為陽性，則進一步檢查患者是否符合抑鬱症的診斷。

抑鬱自評量表(SDS)
文章來源： 北京百坤園中醫研究所 點擊數：12785 更新時間：2007-5-18 17:24:01 收藏本頁 [關閉窗口]

抑鬱自評量表(self-rating depression scale，SDS)抑鬱自評量表(self-rating depression scale，SDS)由Zung於1965年編製，為美國教育衛生福利部推薦的用於精神藥理學研究的量表之一，因使用簡便，應用頗廣。 1．評定方法表格由評定對象自行填寫，在自評者評定以前，一定要讓他把整個量表的填寫方法及每條問題的涵義都弄明白，然後作出獨立的、不受任何人影響的自我評定。如果評定者的文化程度太低，不能理解或看不懂SDS問題的內容，可由工作人員念給他聽，逐條念，讓評定者獨自作出評定。一次評定，可在10分鍾內填完。 2．計分方法 SDS按症狀出現頻度評定，分4個等級：沒有或很少時間、少部分時間、相當多時間、絕大部分或全部時間。依次評為粗分l、2、3、4。SDS的主要統計指標是總分，但要經過一次轉換。待自評結束後，把20個項目中的各項分數相加，即得到總粗分，然後通過公式轉換：Y=in+(1.25X)。即用粗分乘以 1.25後，取其整數部分，就得到標準總分(index score，Y)。也可通過表格作轉換，那樣更方便。轉換如表7-1。表7-1粗分標準分換算表粗分 標準分 粗分 標準分 粗分 標準分 20 25 40 50 60 75 21 26 41 51 61 76 22 28 42 53 62 78 23 29 43 54 63 79 24 30 44 55 64 80 25 31 45 56 65 81 26 33 46 58 66 83 27 34 47 59 67 84 28 35 48 60 68 85 29 36 49 61 69 86 30 38 50 63 70 88 31 39 51 64 71 89 32 40 52 65 72 90 33 41 53 66 73 91 34 43 54 68 74 92 35 44 55 69 75 94 36 45 56 70 76 95 39 49 59 74 79 99 3．結果解釋我國正常人評定結果總粗分為33.46±8.55，標準分為41.88±10.57，性別和年齡對SDS影響不大。按上述中國常模結果，SDS總粗分的分界值為41分，標準分為53分，和國外學者一般認為的40分和50分甚為接近。 抑鬱自評量表(SDS)如表7-2。填表注意事項：下麵有20條文字，請仔細閱讀每一條，把意思弄明白。然後根據您最近一星期的實際情況在適當的方格裏劃一個√，每一條文字後有4個格，表示：沒有或很少時間；小部分時間；相當多時間；絕大部分或全部時間。


抑鬱症的臨床表現抑鬱症的臨床表現
文章來源： 北京百坤園中醫研究所 點擊數：16133 更新時間：2007-5-18 17:24:57 收藏本頁 [關閉窗口]

本症多數在青壯年期起病，病前常有心理社會因素。與抑鬱症一樣，以Lenz(1980)所指出的情緒低落的“六無”症狀為其主要特征：無樂趣、無希望、無辦法、無精力、無意義和無用處。但抑鬱性神經症與抑鬱症不僅是輕重程度不同，還存在著本質的區別，前者以心因所致為主，後者以內因所致為主。

一、情緒改變臨床最突出的症狀為持久的情緒低落。病人常主訴心情不暢，悲傷，孤獨，抑鬱，消沉，沮喪，失望，高興不起來，看事物猶如戴著一副墨鏡，周圍一片暗淡之感；對工作無興趣，無熱情，缺乏信心，對未來悲觀失望，愁眉苦臉，容易哭泣；有時表現易激惹、出言不遜、諷刺挖苦或攻擊，對周圍的人發脾氣，對周圍環境冷淡和不感興趣，甚至斷絕與親人、朋友的來往。許多抑鬱病人缺乏幽默感，似乎對幽默情緒沒有反應能力。有時有突然的哭泣衝動，但十分嚴重的病人可能表現為想哭而哭不出來。這種抑鬱情緒常隨著時間、地點和興趣不同而有所改變，波動性大，但在很長一段時期內，多數時間的情緒是低落的，即使其間有過幾天或一兩個星期情緒有所好轉，但好景不長，接著又陷入抑鬱。病人也覺察這是不正常的，並願意討論自己的情緒問題，但往往將之歸咎於他人或環境。

抑鬱性神經症病人不一定都有明顯的異常，並非一定表現為“悲痛欲絕”。病人麵部表情陰鬱，無精打采，麵色蒼白和困倦，態度消沉而無生氣，說話聲音有氣無力，在談及自己的苦惱時，可有歎息、流淚或哭泣，但仍然能夠保持與檢查者的交談。病人往往可因時、事而有所不同，當觸及其苦惱時，可感到悲傷、沉重；若涉及可笑的主題，有時也可微笑，甚至大笑。許多病人可表現為被動、糾纏、依賴、懇求，或者有時甚至用命令的口吻同醫師說話；有時則表現為易激惹。雖然大多數抑鬱病人具有悲傷的麵部表現，但也有些病人可以把他們的感情隱藏在歡樂的麵具下，即所謂的“微笑抑鬱症(smiling deprssion)”。抑鬱症的某些症狀也可見於本症，如疲乏無力、注意力不集中、記憶減退、工作和學習效率下降，並可有入睡困難、多夢、易醒等睡眠障礙或食欲減退、性功能障礙等。但病人的抑鬱程度較輕，很少發展到嚴重的程度，而病人描述卻生動具體。病人興趣減退，但不喪失，對過去或病前很有興趣的事仍會願意去做；對前途悲觀失望，但不絕望，仍會接受環境因素的影響；自覺疲乏無力或精神不振，但一般不引起行為的抑製，思維活動抑製一般也不明顯；自我評價過低，但對某些方麵內心是滿意的，並接受讚揚；不願主動與人交往，但被動接觸良好；有自殺意念，但顧慮重重，想死又怕死，思前顧後，付諸行動者少，自殺成功者更少。

二、軀體症狀抑鬱症狀的同時可伴有軀體症狀，如全身疲倦無力，缺乏精力，頭痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症狀，常不能查出這些疼痛的原因。此外尚有植物神經功能障礙，如頭昏、耳鳴、口幹、心悸、胸悶、腹脹、胃部不適、便秘、多汗及失眠等。體訴多且易變，但這些症狀，可以隨著抑鬱的解除而改善。在有些病人、軀體症狀可成為主訴，病人常因此而就診於內外各科，這些症狀可能掩蓋了抑鬱症狀，經仔細詢問和檢查才能發現其抑鬱心境，常易誤診為軀體疾病。某些神經症的症狀，如焦慮、易激惹也頗為常見，部分病人有自責傾向、疑病性感覺。

三、認識的改變抑鬱病人認識的改變，表現為對其自身的曲解，包括對他的現在和未來的曲解。有人把這組症狀稱為“認識三聯征”。認識異常的特點是自責甚至自罪、消極悲觀、優柔寡斷。也可見對自己軀體表象的歪曲，這個特點更常見於女性病人，自慚形穢，認為人們是因其醜陋而疏遠她。

四、動機的改變抑鬱病人動機的典型改變是“退縮”，即缺乏“動力”，雖然病人知道該做什麽，怎麽去做，但就是沒有想去做的“動力”，如不願意負責任等，甚至對日常事務感到厭倦和無意義，並盡量回避這些事情。某些病人則表現依賴性增加。

五、自殺抑鬱性神經症病人的消極觀念很常見，據統計有3／4的病人感到生活無意義，人生如夢，對前途悲觀。少數病人曾萌生過自殺念頭，故發生消極行為的可能是存在的，須提高警惕。

為預防產生自殺應注意：

為預防產生自殺應注意：
(1)病人的威脅性表態比僅有自殺企圖更危險。 (2)企圖自殺的婦女比男性為多，但男性的自殺成功率更高。 (3)有自殺企圖的抑鬱病人，以30歲以下者較多；年過30歲者，隨年齡的增加其自殺成功率也較高。 (4)有自殺企圖並獲得成功者，多是患有慢性軀體疾病或酒精中毒的抑鬱病人。 (5)有自殺企圖並獲得成功者，多是單身漢、寡婦、離婚者、生活孤單和失業的
(6)有自殺企圖並獲得成功者，多是那些父母或近親有自殺行為的人。
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• 另一篇好文 --- 由浙大事件想到的：我的九年抑鬱+強迫史 -我邊走邊問- ♀ (15450 bytes) () 11/03/2009 postreply 10:35:11

• 回複：發信人: xiaobuding 來自(小布丁) 發信站: BBS 未名空間站 -我的九年抑鬱+強迫史 -我邊走邊問- ♀ (0 bytes) () 11/03/2009 postreply 10:36:46

• 嗯。和我的症狀很象呀。。　每天老想吃。。　肯定是抑鬱的原因。 -豬啊豬- ♀ (0 bytes) () 11/03/2009 postreply 12:14:34

• 嘿嘿，按這樣說，全世界的豬豬都有憂鬱症了 -凡人快語- ♀ (0 bytes) () 11/03/2009 postreply 12:40:21

• 是啊是啊。。 -豬啊豬- ♀ (249 bytes) () 11/03/2009 postreply 12:45:51

• that's why u keep running? -撅著挺好- ♂ (0 bytes) () 11/03/2009 postreply 18:23:21