到了年紀，結腸鏡的檢查就上了日程。 尤其是我的兩個同齡醫生朋友得了腫瘤， 一個腸癌，切了12厘米， 一個前列腺癌晚期，現在治療中。我是一天也不想耽擱這個檢查。
美國基本上是全麻檢查。 好處呢是無痛苦，壞處有三：1）必須有有人陪同，因為按照規定，全麻後的一段時間內不能自己開車。2）一個朋友全麻後頭疼了2星期才恢複。3)極個別的情況全麻後不能蘇醒。
綜合考慮後我選擇全程無鎮靜無麻醉的腸鏡， 但多數醫生不做這樣的檢查。 所以我上網搜到附近個別肯做的醫生，定了日期。
自己開車到了診所，聽說有人選擇全程無鎮靜無麻醉的腸鏡， 我被10來個護士圍了起來， 彷佛我是大熊貓，他們隻是好奇，不是因為我長得好看。
腸鏡檢查過程中隻有我和醫生兩個人，自始至終和醫生愉快地交流我的腸內實況轉播。他的內窺鏡要進入後就像刀郎川江號子唱的那樣，鏡頭順利通過紅彤彤的管道，“乘風破浪，往前進哪”，遇到沒清理清楚的地方有“穿惡浪和濁浪滔天”的感覺。 多數時候“ 濤聲不斷，歌不斷，回聲蕩漾白雲間”， 幾個關鍵地方，本來期待是“踏險灘”。其實除了通過一個直角彎曲處稍有漲感，全程無痛。“闖漩渦” 是指有兩個息肉值得做病理，醫生也取了樣，無痛。 最後“高峽風光看不盡，輕舟飛過萬重山”。
30分鍾後我就自己開車去上班了。
全程無鎮靜無麻醉的腸鏡體驗值得推薦。
至於體檢的選擇，我的思路是防範於未然和定期全麵檢查結合。源於認識的兩位60歲朋友都是得了肺癌去世，發現時候已經晚期且全身轉移。 這兩個人不吸煙，一男一女， 素來身體健康。肺癌不是難治的病，隻要在全身轉移之前發現手術治療就有很好的效果，我的小學老師做了左肺全部切除，活了35年。
美國的常規體檢有諸多缺陷，55歲以上年檢隻包括女性特有的鉬靶，塗片，男性特有的PSA以及無性別差別的腸鏡。體檢缺陷包括：
1. 肺，胃，肝，膽，胰腺的腫瘤的腫瘤篩查都沒有。
2. 腸鏡檢查無異常的間隔是10 年。
心血管疾病和腫瘤是人生前兩位死亡原因。 一個癌細胞發展成為1厘米大小的腫瘤平均時間是3年，所以本人確立了自己的體檢策略：
1. 每三年回國做一次70%劑量的全身CT或者肝膽脾胰腎B超檢查。
2. 3-4年一次的自費腸鏡
3. 每五年一次心髒彩超
除了遺傳和生活習慣，是否得腫瘤主要由運氣決定，除了平時鍛煉，健康飲食，全麵定期的合理體檢是我們避免提前退場的有效方法。
