熱點：COVIDView：美國CDC啟動新冠病毒監測和報告網絡

在之前很多期的流感相關文章裏，提到了美國有一整套完備的監測和報告流感疫情的係統，叫做FluView。現在流感的疫情已經如期的明顯好轉了，美國CDC啟用了這套係統，用於監測和每周報告美國新冠的疫情，命名為COVIDView。

 

半年左右，流感疫情坐了過山車，

現在基本上得到控製了

 

新冠疫情出現後，美國急診情況有什麽變化？

2020年的第11周開始，上呼吸道感染病人的急診訪問量陡然增加，流感表現的病例（Influenza Like Illness）和新冠表現的病例（COVID-19 Like Illness，發熱合並咳嗽或者發熱合並呼吸困難）勢均力敵。到第13周時，新冠表現的病例占急診訪問量的5%，高於了流感表現的病人訪問量（4.3%）。隨著流感疫情的控製，新冠表現的病例會進一步增加，這一差距還會進一步拉大。

 

2020-11到2020-13，

上呼吸道感染的病人急診訪問量明顯增加

 

美國新冠病毒感染的住院情況如何？

COVIDView數據從3月1日開始納入分析，從3月1號到28號，明確診斷為新冠病毒感染的住院病例數總計1482例。COVID-19的人群住院率為4.6/10萬人，65歲以上13.8/10萬人，50-64歲7.4/10萬人。這個住院率和每季度流感初發時接近。2019-2020季度流感累積人群住院率為67.9/10萬人。隨著COVID-19的住院病人越來越多，COVID-19的累積人群住院率會每周都增加，最後會達到多少？我們目前無法評估。

在人群分布方麵，因流感住院風險最小的人群是5-50歲人群，而因COVID-19住院風險最小的人群是18歲以下人群。65歲以上的人群，住院的風險非常高。

 

最近肺炎的死亡率情況如何？

截止4月2日，COVIDView的監測數據發現，2020年第12周的pneumonia and influenza (P&I)指數達到了8.2%。如果隻考慮流感，這個指數應該不會超過7.2%。2月底開始，死於肺炎的人數明顯的增加。肺炎死亡人數的增加幅度明顯的要高於流感死亡人數的增加幅度，這其中存在流感以外的因素造成的死亡，有一部分原因可能就是COVID-19造成的。

紅圈處顯示肺炎死亡人數突然上升

 

美國新冠病毒感染檢測途徑有哪些？

目前，美國的新冠病毒感染檢測在三種實驗室完成。第一個是公共衛生實驗室，新冠病毒感染的陽性率是16.5%；另一個是醫院臨床實驗室，新冠病毒感染的陽性率是8.8%。第三種是商業實驗室（包括Quest，Lab corp等），大部分門診病人和部分住院病人在臨床采樣之後，樣本會送去商業實驗室，進行新冠病毒感染的檢測。目前這方麵的數據還沒有加入到CDC的數據庫中。

2020年第13周，前兩種實驗室一共檢測了75852例樣本，陽性樣本10982例，陽性率為14.5%。如果從3月1日算起，總的檢測陽性率約為11.7%。

 

 

加入了商業實驗室的COVID-19數據，新冠檢測的陽性率會怎麽變化？隨著新冠疫情的進一步發展，美國急診情況會如何？會超負荷嗎？住院情況會如何？死亡率會進一步增加嗎？讓我們繼續跟蹤CDC的每周監測報告。

 

 

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