學醫難（三），被逼瘋的住院醫生

  當聽說同為第二年的住院醫生、同事A被送到精神病院時，女兒並沒有覺得特別奇怪，這是遲早的事，隻是覺得太可惜。都走到住院醫生這一步，已經非常不容易了，更何況是在競爭相對激烈的外科專業。

  A是在手術室裏被 attending罵得最多、被罵得最狠的住院醫生，因為A的手上動作比較慢。A到這裏來做住院醫時，已經是有倆孩子的父親，孩子小，所以他夫人隻能全職在家，理家管孩子。靠住院醫的微薄薪俸，還要還貸款，生活壓力可想而之是頂大的。被罵多了，A的腦子被罵出了幻覺。首先他幻覺出“英雄救美”。已經身為丈夫且有倆孩的A，認為一個漂亮的護士有意於他，原因是她可能被家爆，她需要他的保護。當然，A有意無意的去接近這位護士，獻殷情，讓眾人反感，經常被罵得狗血淋頭。一事不成，又生一事。A突然莫名奇妙的失終了幾天，回來後，儼然一個“大英雄”的派頭。據其自述，在休假結束回來的飛機上，一位乘客突然發病，命懸一線，但在他的全力救助下，乘客得以生還，他因此成了英雄，成了航空公司的VIP，並被當值機長邀請去其家裏休假若幹天，所以回來晚了幾天。當然這些都是子無虛有的幻覺吧了。直到這一天，在街道上裸跑的A被警察攔下來後，人們才認識到問題的嚴重性。就這樣，神情恍惚A被送進了精神病院，其醫生職業的也就此“魂斷藍橋”，煞是可惜。正如我在開篇中的調侃，“心不近佛者”，免哉！的確，心胸比較狹隘的人，選擇學醫、特別是選學高壓的外科，是不明智的，很可能成為害己的的選擇，A就是這樣的例子。

  用我女兒的話來講，A就是內心太脆弱，但又自以為是的覺得自己的能力超強，他其實是同批進來的住院醫裏麵能力相對較差的一位。在外科的高壓環境下，他經常表現出無所適從，跟不上外科快重的結奏，在手術室裏挨罵那就是很自然的事了。事後也不反思，而是哭哭涕涕的訴苦抱怨，不僅不能幫助他進步，而是更讓人覺得煩，到後來眾人都不太願意搭理他了。有了上麵出得那些個破事，夫妻關係也出現裂痕，其wife開始酗酒，不管家也不管孩子。就這樣，內外夾攻之下，A被逼瘋掉了。

  學醫的大概都有這樣的共識，在醫院裏匆匆忙忙、走路都像是在小跑的、說話就像是放炮般的，大凡一定是外科醫生。而不慌不忙、走路是慢慢悠悠的度步、說話慢條斯理的，大凡一定是內科之類的醫生。 畢竟，相對而言外科醫生的責任要重很多，所以外科醫生的培訓，也就近乎於嚴酷。這就造就了外科醫生的脾氣大多都很火爆，說話尖酸刻薄，在手術室罵人，特別是罵麻醉醫生，罵住院醫生，像是家常便飯。一些休養較差的外科醫生，飆起髒話來，與市儈也有一拚。記得一位熟識得朋友就告訴過我這樣的故事，他的一個朋友做住院麻醉醫的女兒，第一年在醫院裏挨的罵，比她從小到大挨得罵還多得多，實在忍受不了，幹了一年就quit了。

  當然，外科醫生的壓力大，時時刻刻都可能會為病人的生死作決策，脾氣大一點可以理解。這就是我們常說的，環境也是可以改變一個人的性格的。

  若幹年前，我的一位同事對孩子學醫一事，與我有些有趣的對話。當時他那比他年青很多很多、兒時從肯尼亞來的黑人難民wife，是醫學院四年級的學生，正在做輪訓（rotation）。當聽說我女兒準備學醫，他給了我兩點告戒。其一，她必須要有加倍的努力，因為她是中國裔，她進醫學院的錄取標準的門檻比我們白人至少要高出一倍以上，比我的黑人太太就更是得高出若幹倍了。其二，建議不要選外科。他叔叔就是一外科醫生，以其自身的經曆為例，即外科的高壓環境能夠改變人的性格，讓他的wife千萬別學外科。他說，他的wife才在外科輪訓兩個月，就出現了狀況，以往沉穩的性格一下子就沒有了，變得非常急躁，沒有耐心。去餐館吃飯，菜稍微上晚了一點，就和waiter大吵，這在她以前從未發生過。

  當然，我女兒從小就被嬌慣得脾氣很大，做了外科醫生更是如此。我和我夫人常說，脾氣大就大點吧！誰叫她是外科醫生、又忙又累又辛苦呢？

  其實我很讚同所謂的外科醫生成功的七準則，因為回想一下，我從女兒很小時的身上就看見了這些：

 （1）手、眼的協調能力無可挑剔；

 （2）能很快適應任何新的情況；

 （3）耐力是你的中間名；

 （4）團隊合作者；

 （5）具有天生的領導力；

 （6）終身學習者；

 （7）看到立竿見影的結果更會激勵你。