?常州一男子在手術中,取出的多枚結石呈金字塔狀。“做泌尿外科醫生這麽多年了,第一次從膀胱內取出這樣的結石。”有著近30年工作經驗的常州市第一人民醫院泌尿外科主任醫師丁濤說。
CT顯示多個較大的三角形狀的結石
許先生今年78歲,前一陣夜間被腰部疼痛驚醒,“睡得好好的,突然間一陣腰痛,本想著熬一熬就過去了,沒想到越來越疼。”家人趕緊將他送往常州一院急診,經初步檢查發現,許先生患有腎積水、輸尿管結石,“輸尿管結石引發了腰痛,但進一步CT檢查發現他的膀胱內還存在多個較大的三角形狀的結石。”前來會診的常州一院泌尿外科主治醫師王坤說。
體積較小的輸尿管結石,醫生立即給予解痙止痛和體外超聲碎石術等治療,但對於更為嚴重的多發膀胱巨大結石,泌尿外科團隊決定開展膀胱切開取石術,爭取以最短時間、最小創傷拆除“隱形炸彈”。麻醉科、手術室團隊立即做好準備,經過半個多小時的努力,醫生順利從許先生體內取出全部膀胱結石。“打開膀胱後,我們看到像金字塔形狀的結石,大概有4到5塊,每塊足足有三四厘米大小,這樣的結石,大家都覺得驚奇。”
王坤說。
丁濤表示,膀胱結石一般由下尿路梗阻及感染等原因引起,表現為排尿中斷、排尿困難、血尿及尿頻尿痛等症狀。多數情況下,膀胱結石為圓形或橢圓形,金字塔形狀的結石非常罕見。
許先生住院接受手術治療
據了解,許先生一直患有中重度前列腺增生且排尿不暢,但一直沒有進行係統的檢查和治療。前列腺增生引發了長時間的排尿梗阻,導致過量尿液殘留在膀胱裏,誘發了結石。
丁濤建議,50歲以上的男性市民要定期開展泌尿係統彩超檢查,如發現前列腺增生且已引發排尿等待、尿流細而無力、夜尿次數明顯增多、排尿時間延長等較嚴重的排尿梗阻症狀,及時就醫,盡早治療。一旦形成膀胱結石,嚴重者將引發膀胱和腎髒功能不可逆損害。