“海外華人有戶籍就能買中國醫保”華人熱議

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“居住在海外,還要不要買中國的醫保”,這是很多華人出國後麵臨的問題。9月11日(上周三),中國國家醫療保障局發布新動態。針對出境留學、工作、生活的華人是否繳醫保問題,進行了詳細解答。

01國家醫保局明確:有戶籍就可交醫保

一些短期出國留學、工作的華人朋友,不少都是保留國內社保、醫保的。

但是有些常年在境外,很少回國的華人,他們的生活重心在海外,不少就把國內的醫保、社保斷掉了。

但是這篇新的文章,對多個大家關注的問題進行了一一說明:

讓我們來看下它的具體內容:

一、常年在境外學習、工作、生活,也可以參加國內的醫保嗎?

可以!具有中國戶籍,未在國內穩定就業的居民,均可按規定參加居民醫保,也可以靈活就業人員身份參加職工醫保。

二、每年偶爾回國,有必要參加國內的醫保嗎?

有必要!我國的居民醫保每年繳費一次,一次幾百元,就可以享有一年的保障。

隻要您按時參保繳費,一來回國期間看病就醫可以隨時享受相應的醫保報銷,二來能享受連續參保激勵,三來在境外學習工作生活結束回國後,還能避免在境外期間“斷保”後重新參保而產生的醫保待遇等待期。

三、現在境外學習工作生活,計劃以後回國定居,在境外期間有必要參加國內的醫保嗎?

很有必要,按照中國的醫保規定,“從2025年起,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫保集中參保期內參保或未連續參保的人員,設置參保後固定待遇等待期3個月;其中,未連續參保的,每多斷保1年,原則上在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月。”

也就是說,如果您在境外期間沒有參加國內醫保,回國定居後一旦生病,再參保就需要等待3個月以上,才能享受醫保報銷政策。為了您回國後看病報銷不受影響,即使人在境外,也千萬不要忘了按時參加國內醫保。

四、在境外按時參加了國內的醫保,臨時回國期間可以享受醫保報銷嗎?

可以!醫保參保人在國內定點醫療機構發生的醫療費用,符合醫保政策範圍內的費用醫保統籌基金按規定予以支付,參保後可以用醫保碼或社會保障卡在定點醫療機構直接刷卡結算。

五、出國期間沒有參加國內的醫保,之後回國工作生活,再參加國內的醫保,有影響嗎?

有,斷繳醫保不僅臨時回國期間無法享受醫保待遇,還會影響後麵的待遇享受。

根據《關於健全基本醫療保險參保長效機製的指導意見》,自2025年起,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫保集中參保期內參保或未連續參保的人員,設置參保後固定待遇等待期3個月;其中,未連續參保的,每多斷保1年,原則上在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月。

連續斷繳4年及以上的,修複後固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少於6個月。

六、出境期間,持續參加國內的醫保有激勵嗎?

有,自2025年起,一是對當年基金零報銷的居民醫保參保人員,次年可提高大病保險最高支付限額;二是對連續參加居民醫保滿4年的參保人員,之後每連續參保1年,可適當提高大病保險最高支付限額。

同時,如果一年內同時滿足上述兩項條件,提高的大病保險最高支付限額是可以累加計算的。

以山東省標準為例,相應提高的大病保險最高支付限額累加起來將達到6000元。

七、人在境外,如何參加國內醫保呢?

常年在境外工作學習的人員,醫保部門還提供了線上辦理渠道,可通過各地各類政務APP、醫保小程序等及時參保繳費。

還可以委托家人朋友到當地醫保大廳辦理參保登記並繳納醫保費用。

八、臨時回國期間,看病就醫方便嗎?

正常參加基本醫療保險的人員,可在國家醫保服務平台APP或支付寶、微信上申領醫保碼,直接在定點醫療機構掃碼就醫。

若選擇在參保統籌區外就醫,辦理異地就醫備案手續後,即可在異地的定點醫藥機構直接結算費用。

02

“多交個醫保,有備無患”

而現實中海外華人又是如何看待國內醫保的呢?發現君采訪了幾位新西蘭華人。

Matilda來自廣州,她為發現君分享了自己對於醫保的看法。

她是2023年7月學簽來新西蘭的,之前一直在廣州工作。

“但是來新西蘭之前就辭職了躺平了一年多,剛辭職時候繳納過一陣子自由職業醫保,但是後來想出國,感覺沒必要再花錢,就把醫保給停了。

“來到新西蘭之後就一直沒有繳納國內的任何保險。

“但是最近在新西蘭看病,發現效率很慢,身邊一些老移民也說遇到著急的病症,有時候回國看比在這邊方便多了。

“所以準備開始繳廣州的居民醫保,一年大概500多元就夠了,就算是買個保障吧。而且也不確定會不會在新西蘭,還是在國內繼續買著醫保,比較安心。”

網上類似的討論也很多,大家普遍認為“醫保比社保要重要”。

有網友覺得“社保無所謂,醫保要繳,要是哪天得重病了,一定回國看的,而且回國體檢什麽的也用得上”。

“一個現實的問題,要快速手術回北京是最好的辦法,前提是有醫保,否則很費人民幣,但也比新西蘭私立醫院便宜。”

也有人分享了親身經曆,認為還是要交。

“國內醫保還是很香的,之前婆婆有個小結節直接回國手術的,醫保報銷完隻花了2000元。”

“最起碼交醫保,看病有保障”。

“現在國內醫療製度越來越好,以後萬一用得上呢,用不上也沒關係,就當給祖國做貢獻了。”

有新西蘭網友表示,“斷繳了幾年的國內醫保續上了”,之前因為醫保和社保綁定在一起,所以沒辦法單獨繳納,現在能夠單獨交了,他便果斷續上。

有時候國內有醫保,就多個選擇。

今年我們也報道了新西蘭華人Steven回國保腎的故事。

當時他腎上查出一個良性腫瘤,去年12月15日,Steven接受了開腹手術,被切除了部分腎髒。但是術後狀況不斷,而後新西蘭醫生甚至建議他切除整個腎髒。

為了保住自己的腎髒,他決定回中國就醫,最終在中方醫生的協助下,保住了這顆腎髒。

03“反正不太回國了,還不如直接買國外保險”

Sam現在是一名建築工人,他的想法則與Matilda完全不同。

他是2023年5月持雇主擔保工簽來新西蘭的,來新西蘭之前他就把國內的保險全部停了,公積金裏的錢也取了出來。

他想要在這裏重新開始新的生活,以後想長期留在新西蘭,所以就沒有繼續交國內的醫保。

當然也有一些住在新西蘭的華人朋友,是決定長期在國外發展,才慢慢將自己的保險計劃轉移。比如最近有位網友分享了自己“開始轉買新西蘭的保險”的經曆。

他主要是覺得在新西蘭,人壽重疾險加起來,比在國內買社保便宜。其次是大概率不會回國,得病回國看不現實。

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