如果今天有人問4月20日是什麽日子，可能有人會說，是周傑倫在杭州開演唱會的日子。其實，昨天是“世界痛風日”，每逢這個日子，無數醫務工作者會通過各種形式向人們宣傳痛風相關的科學知識。
4月20日也是囯內“全民關注痛風日”。之所以選“420”這個數字，正因為這是高尿酸血症的診斷臨界值，如果非同日兩次血尿酸水平都超過420μmol/L即可確診為高尿酸血症，因此防治痛風一定要記住“420”這個數字。
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“00後加入痛風大軍”上熱搜
總結昨天的所見所聞，今年的世界痛風日，各醫療機構對年輕人的宣講尤為重視。因為最近，“00後加入痛風大軍”這個話題登上了抖音熱榜，而且持續兩天。原本是中老年男性的常見病，為什麽會發生在二十幾歲的小年輕身上。
抖音APP截圖
郭德綱之子郭麒麟，是時下炙手可熱的當紅小生，但96年出生的他，最近幾年也被痛風折磨得苦不堪言。他曾經在錄製綜藝節目《漫遊記》時痛風發作，當時嚴重的程度甚至吃藥都無法控製，隻能坐輪椅勉強出行。
綜藝節目截圖
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痛風是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所致的一種代謝性疾病。隨著人們生活水平的提高，膳食結構的改變，飲食中高嘌呤、高脂肪、高蛋白成分的比重增大，使得痛風和高尿酸血症的患病率逐年增長，且呈年輕化的趨勢。最新數據表明，高尿酸血症患者約占總人口的13.3%，而痛風患病率在1%-3%，嚴重威脅著人們的健康。
高尿酸血症也成為繼“高血壓、高血糖、高血脂”後的第四高，躋身於常見病、多發病的行列。高尿酸血症不僅可以引起痛風，還會帶來腎損害、心血管疾病、糖尿病等諸多危害，尤其是年輕人，絕對不可忽視。
痛風有多痛？
如果按國際上的疼痛等級“VAS”對痛風帶來的疼痛評分，可以達到最高等級10分。所以，有人說痛風的男人可以體驗到生孩子的痛，因為生產的疼痛也是10分。很多痛風患者的親身感是“痛到發瘋“，有的患者形容就像被8磅大錘砸腳趾那樣痛，也有患者用“撕心裂肺”、“鑽心刺骨”、“如同刀割”這樣的詞來形容。
1799年英國畫家詹姆斯·吉爾雷就畫過一張漫畫，形容痛風是“魔鬼咬住了腳”。圖源“視覺中國
而且痛風的疼痛持續時間很長，急性發作的劇烈疼痛常持續數小時至數天,在沒有及時治療的情況下,可持續1-2周才能緩解。疼痛常在夜間或清晨突然發作,疼痛持續而劇烈，甚至難以忍受衣服或床單的輕微接觸。
痛風的的疼痛常導致患者難以入睡,輾轉反側,夜不能寐。同時由於關節腫脹、活動受限,日常生活也受到嚴重影響。許多病友將疼痛描述為“讓人生不如死”、“痛不欲生”、“寧可截肢”等,足見其對患者生理和心理的雙重折磨。
00後加入痛風大軍不是新鮮事
2013年發表的《痛風748例臨床特征分析》顯示：2013年後，患痛風的年輕人超過了老年人，成了痛風的主力軍。然而《2021中國高尿酸及痛風趨勢白皮書》的數據顯示，我國高尿酸血症患者人數已達1.77億人，其中痛風患者逾1466萬人，近60%是18到35歲年輕人。
做什麽都要趁早的年輕人，如今生病也趁早了。如果在網上搜索“最小痛風患者”，18歲、14歲、13、11歲……一個個病例無不令人咋舌。高尿酸血症是痛風的臨床前期表現，從高尿酸血症的全國性調查數據看，尿酸偏高的年輕人也越來越多。
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中國疾控中心的中國慢性病及危險因素監測係統（CCDRFS）在2015年和2018年各展開了一次全國調查，2015 年數據顯示18歲以上人群中患有高尿酸血症的比例是11.1%，三年後這個比例上升到了14%，上億人受到影響。18-29 歲年輕人的高尿酸血症患病率，更是從 13.4% 上升至18%，漲幅達34%。
2019年發表的論文《廣州城區高中生血尿酸水平及影響因素分析》中有這樣的數據：采用整群抽樣方法選取廣州地區1612名在校城市高中生，結果高尿酸水平檢出率為50.37%其中男生為53.38%，女生為40.46%。
由於國內高尿酸血症和痛風患者群體數量龐大，有的金融機構還做出了相關行業全景圖的證券研究報告和相關投資建議，重點討論了國內龐大的痛風患者群體以及對“療效佳安全優”新藥的迫切需求，以及有望達百億元的體量。
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為什麽年輕人會“英年早痛”
高尿酸血症是痛風發生的病理基礎，在《中國高尿酸血症相關疾病診療多學科專家共識》（2023 年版）中顯示，高尿酸血症（HUA）男性高於女性，城市高於農村，患病率呈年輕化趨勢，和多種因素有關，包括年齡、性別、種族、遺傳、飲食、慢性病等因素的影響。
記者采訪了國家高級營養師、中藥師王靖雲，她也是（國家中醫藥管理局）王樟連全國名老中醫藥專家傳承工作室的成員。她告訴記者，王樟連教授曾經說，五十年前要找個痛風的病例都難，找個痛風的年輕人更難，可是最近幾年來吃中藥、紮針灸緩解疼痛的小年輕不但多，而且症狀都不輕。
針灸針 圖源：視覺中國
王靖雲說，相比遺傳、種族等因素，導致痛風發作的還是後天因素較多，如長期的飲酒、喝含果糖的飲品、肥胖、精神壓力大、熬夜勞累、缺少運動、長期高熱量和高嘌呤飲食等。尿酸是嘌呤代謝的最終產物，所以尿酸高與嘌呤代謝紊亂有著莫大關係，嘌呤攝入過多也會造成影響。滿街的火鍋店、奶茶店，不都是年輕人喜愛的嗎？前者久煮之後會有含量超高的嘌呤，後者則經常含有果糖的成分。
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王靖雲建議，平時最好了解一下各種食材的嘌呤含量，這樣才不會被隱藏的“嘌呤刺客”傷到。我們都知道鴨肝的嘌呤含量是301.5 mg/100g、雞肝是293.5 mg/100g、豬大腸是262.2 mg/100g，但是卻不一定知道蚌蛤的嘌呤含量高達436.3 mg/100g，白帶魚391.6 mg/100g，連看上去沒啥“危險”的魚豆腐都有150 mg/100g的含量。
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飲品中的乳酸和果糖也不得不防，很多種飲料會在體內代謝出大量果糖，從而轉化為可以合成嘌呤的物質，使尿酸生成增多。啤酒和白酒也要少喝，不僅會促進尿酸生成，還會在體內代謝時令乳酸濃度升高，進而抑製了尿酸排泄。
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來看，得不得痛風也是“三分天注定，七分怪自己”。隻要我們重視自身健康，養成良好的生活習慣，適度運動，保持規律作息，合理飲食，不要等經曆了痛風毒打才想起亡羊補牢。