18 歲男生肺“炸”了!近期多位年輕人緊急送醫

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" 你千萬聽醫生的話呀,

若耽誤今年高考連哭都來不及!"

兩天前,

杭州 18 歲的劉同學(化名)

手術康複出院時,

父母不厭其煩叮囑。

浙江省人民醫院胸外科

近段時間接診多位肺 " 炸 " ——

自發性氣胸的年輕患者,

其中有即將參加高考的高三學生。

做廣播體操時,

突然一側肺 " 炸 " 了

" 怎麽又是你!" 該院胸外科主任醫師王海濤,對廋高個劉同學發問。劉同學身高近 1.80,體重 50 公斤左右,前些日子曾來住院過。

今年 4 月,劉同學做廣播體操時突然胸痛,當時以為擺動幅度大扭了下,沒重視。過了一段時間,其胸痛逐漸加重,就在家人陪同下來到浙江省人民醫院。CT 顯示,左側氣胸,猶如被戳破的氣球已癟了,肺壓縮 60%。屬於典型的自發性氣胸。

當時住院放了個胸管,幾天後,氣胸吸收,就讓他先回去了。沒想到隔了一星期,劉同學活動後又發作了。這次肺壓縮的更厲害,壓縮 80% 以上。離高考不足一個月,在這個節骨眼患病動手術,家長像熱鍋上螞蟻,心急如焚。

"CT 檢查發現這肺大泡也非常明顯,考慮患者的特殊情況,很快安排做了微創的胸腔鏡手術,術後三天以後就出院了。" 王海濤主任說。

無獨有偶,高三女生鄒同學(化名)也是突發自發性氣胸住院動手術。她 " 苗條 " 到極致,身高一米六多,體重卻不到 40 公斤。她發病更奇怪,僅是打了個哈欠,伸伸懶腰,就出現劇烈的胸痛,伴有非常明顯胸悶氣促,當地醫院檢查,肺壓縮 90% 了。" 為了手術治療,女孩轉到我們醫院來,胸部 CT 看這個肺大泡非常明顯,也是急診給她微創肺大泡切除術,在胸腔鏡下看到,肺大泡的破口非常明顯,術後過了兩三天就出院了。"

王海濤主任表示,我們碰到不少在高考前夕、甚至在高考期間發生自發性氣胸的高考生。除了自身 " 體質 ", 可能與學生壓力比較大,熬夜等有關,畢竟即將要上考場,是比較緊張的環境。



王海濤(左)等在手術

熱播劇男星氣胸

曾衝上熱搜

早前,

吳磊《愛情而已》視頻的截圖

引發熱議

不少朋友發現,

吳磊左邊肋骨處有一處明顯疤痕。

這是在 2015 做氣胸手術留下的疤痕



很快

# 吳磊胸側的疤 # # 吳磊氣胸 #

衝上熱搜第一





當時吳磊胸口插管





另外,知名藝人白宇,

也表示曾經得過氣胸。

即將高考的學生,

要注意這些

王海濤主任介紹,氣胸的定義為胸廓髒層胸膜和壁層胸膜之間的胸膜腔有氣體積聚。自發性氣胸患者多是由於其胸膜下或髒層表麵肺大皰破裂所致。臨床上,部分瘦高體形青年人群發育時生長較快,肺泡上彈力纖維發育不良,肺泡相對彈性較差,很容易出現破裂。統計結果發現,原發性自發性氣胸更多發生於瘦高體型的男性。男性發生率約是女性 3-6 倍。

" 這種氣胸患者可以在靜息狀態下起病,但不少患者可能發生在運動、胸腔內壓力積聚上升(如打噴嚏、舉重和 Valsalva 動作(深吸氣後屏氣,再用力做呼氣動作,增加胸腔內壓力))後發生。肺,平時就像個不斷充氣和放氣的氣球,你把‘氣球’上紮破了一點,外麵的氣壓就會瞬間把肺壓縮到很小,通常表現為驟然發作、胸悶、氣急、呼吸困難,胸背部疼痛,有時疼痛可向肩部放射。高分辨率 CT、胸腔鏡手術治療過程中多可見肺大皰,大部分肺大皰位於肺上葉特別是肺尖處多見,少數位於肺中葉及下葉。" 王海濤主任表示,本病最簡單的診斷方法胸部 CT,可明確氣胸的位置及肺組織壓縮程度,部分病例可明確肺大皰診斷。醫生會根據患者病情給予相應的治療方法。

離高考還有 20 多天時間。王海濤主任建議,在最後的衝刺階段考生要注意勞逸結合,舒緩焦慮情緒,避免過度的熬夜與勞累,比方說適當的活動,散散步啊,但應避免劇烈的運動,尤其是瘦高個的考生更需小心;一旦磕磕碰碰,受傷,輕者上醫院求診、輸液,嚴重者需住院動手術,會打亂備考的節奏,或多或少影響高考時的正常發揮。