新型肺炎籠罩下的"產婦們":有張床位像中了五百萬

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(原標題:肺炎時期的“生門”故事)

也許,長大以後,這個7.1斤的男嬰都難以理解,2020年的時候他來到世間有多波折。

2月1日,他的媽媽在湖北武漢順利分娩。此前,他的奶奶和爸爸先後確認感染了新型肺炎。被收治後,媽媽也被確診為新型肺炎。

這位出生僅兩天的男嬰目前各項指標正常,由單獨育嬰房看護,他的媽媽龔林在醫院隔離治療中。

肺炎疫情下的武漢,像龔林這樣的孕產婦生育問題一度困擾著不少家庭……她們麵臨著怎樣的困境?疫情如何改變她們的生活?

2月1日,在入住武漢一家新型肺炎特殊病人定點醫院的第二天,龔林順產一個7.1斤男嬰,母子狀態很好。受訪者供圖

有一張床位感覺像中了五百萬彩票

龔林和丈夫張立去年來到武漢定居。2019年5月,龔林懷上了二胎。臨盆在即,全家人都在盼著小寶寶出生。

在肺炎疫情之前,夫妻二人都很少出門。大年初二,丈夫第一個開始有反應,起初是鼻塞、咳嗽,測了體溫,37.1℃,隨即讓全家人檢測體溫,婆婆的體溫已經達到了38.1℃,這才發現,有可能是染上了新型肺炎。

在丈夫和婆婆隔離三天後,孕期38周+3的龔林也開始出現了鼻塞流涕、腹瀉、畏寒、發燒等症狀。

“家裏已經有兩個新型狀病毒感染者,我應該也是感染了。”龔林有一種不祥的預感。

看到即將臨盆的妻子可能也染上了肺炎,張立打了整整一天的電話,聯係了武漢市多家定點醫院,被告知如果患有輕微症狀,建議不要來醫院。他們查到在武漢防控指揮部公布的文件裏,有四家醫院可以接收孕婦,其中兩家在蔡甸區,離家很遠。武漢交通停滯,自己家裏又沒有車,他們又聯係社區。社區反饋說為了安全起見,社區的派車不能接送發熱病人,隻能上報,等待安排。

在打了很多求助電話後,在古田區工作人員的幫忙下叫到了一輛救護車,把他們送到了武漢市中心醫院後湖院區。但後湖院區當時也沒有床位了,產房還在改建中,沒辦法接收孕婦。而且醫院隻能做抽血和拍CT,沒法做核酸試劑的檢測。

“普通門診不接待發熱孕婦,發熱門診隻能做血常規,判斷不了是否被感染,拍CT對孕婦來說不安全,也沒有核酸試劑可以用。政府指定的定點醫院,電話都聯係過,也不接收孕婦。陷入了一個“死循環””,張立說。

1月30日夜裏,在一家定點醫院做完檢查,龔林坐在醫院門口,等著丈夫找回家的車。

在龔林一家苦苦奔波的同時,劉玉亭一家也在四處求醫。預產期2月12日的她,在1月27日確診了新型肺炎。

醫生建議,必須盡快解決產婦的問題,否則對胎兒的心跳會有很大影響。劉玉亭家人打120叫來省婦幼保健院的救護車,送到醫院,被告知無法收治受感染的產婦。他們逐個聯係政府指定名單上的4家定點醫院,等來的消息卻依舊是——沒有床位或者防護用品短缺以致無法接收病人。

劉玉亭的姐姐感慨:“有一張床位感覺就像中了五百萬彩票一樣。”

“在疫情特殊時期,我們知道各個單位也是超負荷運轉。但是特別希望能給我們發熱孕婦這種特殊群體,一個專門的渠道來就診。”龔林對新京報記者說。



產婦劉玉亭的核酸試劑檢測報告。受訪者供圖

誌願服務組織在行動

沒有一個準確的數據,說明現在武漢有多少正在準備分娩的孕婦,但她們的生活被這場疫情徹底打亂了。

誌願者海豚是一家兒童公益機構的負責人,1月23日,她意識到武漢孕產婦群體亟需幫助後,加入了誌願者工作群。當天,群裏出現許多武漢孕婦的求助信息:醫院人多,害怕交叉感染;定點醫院床位緊張,無法接收孕婦;“封城”造成交通不便,臨產時找不到車接送至醫院……

1月26日,海豚和同事組建了“武漢留守孕媽”微信群,沒多久就有200多位武漢孕婦加入,其中大約四分之一的孕婦將在一個月內臨產。由於出行不便且麵臨著各種現實問題,這群“準媽媽”把希望放在了誌願者身上。

海豚介紹,通過網絡求助等渠道對接上需要幫助的孕產婦後,誌願者首先會進行篩查分類,根據預產期時間、是否發熱、確診感染等情況,向孕產婦提供對應的幫助。

在大群裏,孕產婦可以聊天、互相交流經驗,有什麽問題就找群裏的專業醫生解答。如果是預產期很近或已經高危的產婦,誌願者團隊會組建小群,安排專業的婦產科醫生、護士去提供指導,同時也會有社工提供心理支持,做情緒上的安撫。

海豚說,誌願者團隊會了解孕產婦的具體病症,掌握檢查報告、是否做核酸檢測等信息。如遇需要就醫的,會幫忙聯係社區、醫院等等,提前確認孕產婦是否可以去做檢測、能否得到收治。鑒於孕產婦和家屬沒有精力去逐一了解醫院的情況,團隊每天會安排專門的誌願者去做這方麵的工作。通過電話詢問排查,核實哪些醫院可以做產檢,哪些醫院可以接生,並且有空餘的產房。

關鍵的細節也要問到,例如醫院在接診時是否會對普通孕婦和受感染的孕婦作不同處理,否則孕婦到了醫院也會麵臨很大風險。由於每天情況都在變化,誌願者們需要不停地核實更新。

在交流的過程中,誌願者們發現孕產婦往往表現得很焦慮,原因是她們有很多問題在擔心,她們不知道去哪裏產檢更安全,去哪家醫院可以生產,甚至連有沒有車去醫院也要考慮。

武漢交通停擺後,如何前往醫院確實困擾著很多孕產婦。通過和當地愛心車隊溝通,海豚和誌願者找來四輛車,在孕婦需要生產時可以提供緊急送醫服務。截至目前,已經幫助兩位受感染的產婦住院生產,另有5位產婦在誌願者的信息支持下自行前往醫院。

在實際工作中,海豚也麵臨一些不知道如何解決的難題。例如有些孕婦被診斷為高度疑似感染,但是沒能做核酸檢測。如果沒得新型肺炎,產婦去定點醫院可能受到交叉感染;如果得了,去普通醫院又會給醫護人員帶來風險。誌願者隻能把情況反映給政府部門,讓對方盡力協調。

海豚認為,當前孕產婦群體最需要解決的問題就是就診流程上的暢通。政府應當安排一個指定的地方,讓孕產婦可以優先做孕檢和肺炎檢測。如果確診,要有能就近入住的醫院,醫院要有產房,有人能接生、照顧產婦。同時也要做好防護工作,做好初篩以防交叉感染。

1月28日,武漢市衛健委曾下發文件,要求指定醫院做好產婦等特殊病人的醫療保障工作。逐個聯係後,誌願者們發現隻有協和醫院稱可以接,但醫院沒有病床,防護物資也緊缺,病房改造進展得很慢,最後還是無法接收。

通過和孕婦的接觸,海豚發現孕婦們需要的心理支持不單是說一些安慰的話,去開導她們。更重要的是做一些實際的事情,比如說在群裏麵及時提供信息,安排醫生做疑問解答。“別讓她們覺得無助,知道有人在幫忙,相對來說就沒有那麽焦慮。”



海豚在朋友圈轉發的一對母子的視頻。受訪者供圖

“暫時的分別,是為了更好的愛”

事實上,這個特殊的群體也一直在有關部門的關注之中。

1月28日,武漢市新型肺炎防控指揮部醫療救治組發布文件,要求相關醫療結構做好孕婦等特殊病人的醫療保障工作。

2月1日下午,國家衛健委召開新聞發布會,一個主要議題就是向媒體介紹新型肺炎疫情防控工作中孕產婦、嬰幼兒和托育機構的健康防護情況。

北京大學第三醫院產科主任趙揚玉在發布會上介紹,已確診感染新型肺炎的孕產婦抵抗力較低,容易出現一些突發病情,醫療機構在救治時會把孕產婦的生命放在首位。

湖北省婦聯也關注到了孕產婦群體。湖北省婦聯相關負責人在接受記者采訪時表示,湖北婦聯和全國婦聯都很關心這個群體,會盡其所能為她們提供一些幫助。比如對孕產婦進行孕期護理、孕期檢查等相關知識的科普。同時,對於一些求助到婦聯的個案也會給予幫助,盡力配合相關部門進行協調。

1月29日,在社區的協調下,劉玉亭終於被一家綜合性醫院接收,經過兩個小時的剖腹產手術,女兒降生,成為全家唯一沒有被感染的人。

1月31日,在海豚所在誌願者團隊幫助下,龔林入住一家新型肺炎特殊病人定點醫院。第二天晚上7點,一個7.1斤的男嬰在眾人企盼的目光下出生。多少年後,不知他會不會知道,為了來到這個世界,父母曾經經曆了多少艱難,又有多少人共同努力過。

2月1日,海豚在朋友圈轉發了一對母子的視頻。畫麵中,一個未睜開眼的嬰兒躺在母親身邊,哭聲響亮。海豚說,這位母親已經確診感染新型肺炎,生產後,孩子會被轉到有新生兒科的醫院,大人則要繼續住院治療。轉發時,海豚在朋友圈感慨,“暫時的分別,是為了更好的愛。”

2月2日下午,武漢市新型肺炎防控指揮部發布第10號通告:在前期定點隔離和居家隔離的基礎上,對全市經發熱門診診斷有肺炎症狀的發熱病人和新型肺炎病人的密切接觸者,由各區安排車輛分別送至區集中隔離觀察點,進行醫學觀察、治療或采取其他預防措施。隔離期間,各區免費提供食宿、醫學觀察和治療。其他發熱病人由社區繼續落實居家隔離觀察措施。

在觀察人士看來,這一措施將會有效緩解發熱孕婦在交通、家庭隔離和就醫上的難處。