12月15日，得州沃斯堡的聯邦法官奧康納裁定前總統奧巴馬簽署的奧巴馬健保違反憲法。因為特朗普去年簽署了1.5億美元的稅改法案，該法案包括廢除不購買醫保會被處罰的規定。個人強製投保是奧巴馬健保的核心部分，所以奧巴馬健保違反憲法。
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英國廣播公司(BBC)15日報道，美國得克薩斯州一名法官判定奧巴馬醫療改革計劃中一個關鍵部分涉及違反美國憲法。
對此，特朗普連發兩條推特表示歡迎：
“正如我一直預計的，‘奧巴馬醫保’作為一個‘違憲’災難被拿下了!現在國會必須通過一個‘強力’的法律來提供‘偉大’的醫療保障，並為保前疾病提供保護。米奇，南希，搞定它!”
“意料之外情理之中，‘奧巴馬醫保’剛剛被得克薩斯州一位德高望重的法官判定‘違憲’。這是美國的大好消息!”
特朗普在推文中兩次將“違憲”大寫，並特別強調了“強力”和“偉大”。
取代“奧巴馬醫保”計劃是特朗普的競選承諾之一，並已於去年10月簽署命令啟動廢除“奧巴馬醫保”計劃的工作，但是美國國會尚未通過新的醫改案。
因此，推文下方的網友評論齊刷刷與特朗普的觀點反向而馳：
“謝謝你搶走我的醫保並且沒有提供任何看得見的替代品啊。讓美國再一次成為病夫!”
與推特網友對特朗普的怒火相呼應的，還有來自美國20個州對該裁決的聯名反對，和來自民主黨部分人士的譴責。眾議院領袖南希·佩洛西說：“共和黨人對這一殘酷的決定負有全部責任，而且他們對美國數百萬家庭的恐懼負有全部責任，這些家庭現在麵臨失去醫療保險的危險。”並表示換屆後民主黨領導的眾議院將介入此案。
“奧巴馬醫保”是美國前總統奧巴馬在選舉時提出的政綱三大議題之一，目的是為美國全民提供“可以負擔得起”的醫療保險，於2010年3月在美國國會獲得通過。在得克薩斯州的這次判決中，“奧巴馬醫保”法案中的個人承保範圍被認為是違憲的，因此法案中的其他醫療補助也必須下降。報道稱，判決的下達日期正好趕在醫改計劃進入下一年實行期前一天。
BBC稱， 目前基本可以肯定該案會移交美國最高法院。美國白宮發言人桑德斯說，法律將繼續保持效力，具體視進一步法律程序進展而定。同時，白宮呼籲國會通過能夠替代“奧巴馬醫保”並且能讓民眾普遍負擔得起的醫改新策。但其它州則認為，取消“奧巴馬醫保”會損害數百萬美國人的權益。
民主黨參議員查克·舒默表示，“如果這項令人作嘔的判決被提至上級法院審理，它將為百萬美國家庭帶來災難性後果。”
