平凸雜談

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主動群免能把中國帶出疫情

(2022-03-12 20:22:17) 下一個

上圖是前天微信裏傳出來的一張中國內陸地區新冠爆發情況。

奧米克戎在香港大行其道,從破敗到峰值,用了一個半月。進入中國內陸地區,大行其道也是避免不了的。疫情初期收效顯著的清零政策,已經成為越來越多人的擔憂。奧米克戎麵前,清零不僅不可能,而且已經成為不現實了。按照穀歌上查到的數字,全國日增數逼近1000例了。

如果延續疫情政策不變,全國500萬以上人口的城市,可以按照香港的疫情曲線來預期自己的疫情發展。考慮內陸地區的人口密度低於香港,對確診和密接的隔離政策更嚴格,各地的疫情發展曲線可能更為平緩,從破百到峰值的周期肯定會被延長。也許2-3個月,也許半年到一年。

除了清零為目標的隔離政策,中國還有什麽辦法,可以最快最穩的方式走出疫情?

凸某雖不是醫療衛生業者,也不是公共政策專業,但還是想給國內的政策管理者們建議一個可能、可行的辦法,希望中國都能快速、安全地走出疫情。

隔離政策的核心是把得病患和密接隔離起來十四天。這如同動物園裏把動物關起來而人在外麵。但,也有人在籠子裏動物在外麵的野生動物園。這個思路可以給我們解決疫情問題一個新的思路。在對待疫情的時候,我們不能把健康的人都隔離出來,人數巨大,無法實行。

但是,我們可以有一種變通方式。分期分批地選出一定數量的健康人員,把他們和確診奧米克戎的新冠患者封閉在一起,是他們感染並獲得免疫。奧米克戎是一個天然的終結性變種,傳播快,病程短,症狀輕,當它使足夠多的人員(66%)獲得免疫,就可以達到群體免疫了。

分期分批地集中感染和隔離,有三個好處。一是感染目標可控,二是感染範圍可控,三是擴散速度可控。奧米克戎感染後症狀輕,重症率和死亡率都低,如果慎重選擇隔離人員,可以盡量減少死亡的話,可以每7-10天完成一批集中感染和隔離。按照各地的隔離能力估算,在3個月內完全可以達到群體免疫。有的地方甚至會更快。

分期分批的集中免疫,最主要的問題也有三個。一是人身健康風險。接受集中感染的人員選取,如何保證危險最低。二是執政責任風險。如何保證接受集中感染的人員使完全出於自願的,而不是各級政府的壓力所使。三是政策道德風險。這是最難解決的。疫情是國難,為國難而獻身,政府和社會應該給與他們怎樣的榮譽和補償。

歐美就是在群體免疫走出疫情的,但歐美的群免是一個極其痛苦的過程,這是歐美民主製度下的固有缺陷。感染了的病毒人,自由而不可控,會將它傳染給不確定的下一個目標。在中國的體製下,用集中感染過程完全可以控製住這個不確定傳播的風險。

為國難現身,這往小裏說,這種有一定冒死可能的行為是英雄行為。往大裏說,這其實是愛國主義。江山代有才人出,各領風騷五百年。中華民族哪一輩都出英雄,最不缺的就是愛國主義者。更何況,這是一個死亡率不高於0.6%的英雄行為。

當然,具體的執行細節,還需要各地更具實際情況做出合理的安排。不要虐待中華民族的英雄們。

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閱讀 ()評論 (26)
評論
賈平凸 回複 悄悄話 回複 'xiaoxiao雨' 的評論 : 哥,這跟lock down兩碼事
xiaoxiao雨 回複 悄悄話 It is good for the whole world in terms of saving gasoline if China Chinese continue lock down policy. Really good for the environment...
賈平凸 回複 悄悄話 回複 '太空風' 的評論 : 主動感染,速度可控啊,你控製住速度不要爆棚就可以了。有疫苗管用,那怎麽還大規模隔離呢?
太空風 回複 悄悄話 要三分之二的人免疫,每天需要感染幾百萬人?人群中總有一定的重症比例,主動感染醫院也會爆棚溢出。而且老人才是薄弱環節,隻有疫苗可以幫助
賈平凸 回複 悄悄話 回複 'Justness' 的評論 : 把國家政治 personalize 就難免 too simple 了
Justness 回複 悄悄話 習近平惹的禍引火燒身。

集權統治無法應對這種病毒。
Californian 回複 悄悄話 這就是現實下的中國:藥不能停,肩不能換
賈平凸 回複 悄悄話 回複 '注冊怎麽這麽難' 的評論 : 一想到這個的時候,我首先覺得挺傻。不過喬布斯也說過,stay foolish。幹脆fool一回,也許就是個創舉呢。
注冊怎麽這麽難 回複 悄悄話 講得有道理,疫苗與弱化了的病毒相結合、建立免疫屏障,逐步走出疫情是唯一之道。但中國不這麽做,估計是因為疫苗不行,放開了沒把握。早期打了很多科興疫苗的香港就是例子
賈平凸 回複 悄悄話 回複 'Firefox01' 的評論 : 奧米克戎就是天然疫苗。比任何疫苗都好。但也比任何疫苗都危險。危險可控的話,可以主動嚐試。
賈平凸 回複 悄悄話 回複 'irisin2021' 的評論 : 相信科學
賈平凸 回複 悄悄話 回複 '★火眼金睛☆' 的評論 : 看原文第九段:人身健康風險,執政責任風險,政策道德風險。
Firefox01 回複 悄悄話 目前來講,Omicron就是老天送來的最好的疫苗。諸位,沒有聽說疫苗接受者患白血病的嗎?國產的。
irisin2021 回複 悄悄話 為什麽不相信科學?滅活疫苗是最落後的疫苗生產工藝,乙肝,丙肝,艾滋病都不能用這個方法生產疫苗。
★火眼金睛☆ 回複 悄悄話 貼主是不懂還是純壞?染病不是一件輕飄飄的事,即使輕症也很不好過,況且還有各種後遺症。更不用說按比例必然有一定比例的重症和危重症,這些人就被害慘了!
cwang28 回複 悄悄話 正在忙著清零呢
賈平凸 回複 悄悄話 回複 '北美小鎮' 的評論 : 反向隔離危險人群,也是個好辦法。老人、小孩加各種危險性的慢性病患者。這樣隔離範圍小。但有一個危險,就是把大量感染目標放在外麵 at large 的話,達到群免的過程就不可控了。而且環境中留存病毒,很難清楚幹淨,那就是把後續風險增大了。
賈平凸 回複 悄悄話 回複 '6ba6' 的評論 : 選好目標來隔離感染,就能主動降低和避免高風險目標人群的感染率。
賈平凸 回複 悄悄話 回複 'Firefox01' 的評論 : 是的,我就是為了解決這個過程量,而不是結果。如果要堅持隔離大量疑似,密接和次密接,那還不如直接隔離陽性,後者達到同樣群免結果的成本更低,時間更短
賈平凸 回複 悄悄話 回複 '常態' 的評論 : 對,疫苗相對安全,但不能給人們和社會管理者帶來心理上的安全。這就是為什麽西方國家在打了大量疫苗以後,還是要在奧米克戎來的時候 lock down 或者 stay home。
北美小鎮 回複 悄悄話 包子死撐著不肯用有效疫苗,強製給國人打沒用的國產垃圾。這下完了,就算開放引進疫苗都來不及。現在也許還有個辦法:反向隔離老年人和高危人群,組織人給他們采購必需品,等待群免形成。
6ba6 回複 悄悄話 香港那些100歲感染去世的,領導都不接受,何況叫人自願染疫群免? 自己立的牌坊,無論多大的代價也要撐下去!
ahniu 回複 悄悄話 以牲口待之。
Firefox01 回複 悄悄話 我認為,無論主動還是被動,最終還是會結束,不同之處在於中間環節付出的代價和時間不一樣。
lucy1975 回複 悄悄話 咱們說啥都沒用,小學生這些年唯一拿得出手的政績就是清零,他不會放棄的
常態 回複 悄悄話 你這個是餿主意,
很多國家的實踐已經肯定,好疫苗能實現相對安全的群免。
如果不了解不能用好疫苗的原因,什麽分析都是緣木求魚。
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